Patogeneza (razvoj bolesti)
Proljev kaže se da se javlja kada je učestalost stolice veća od tri puta dnevno ili je masa stolice veća od 200 g dnevno. Konzistencija stolice je smanjena. Uzrok su često bakterijske infekcije, ali postoji i niz različitih bolesti (vidi dolje) koje također mogu imati proljev kao simptom. Patogeneza varira ovisno o točnom uzroku. Na primjer, zarazne proljev rezultira hipersekrecijom (pojačanim lučenjem žlijezda) u tankog crijeva (sekretorni ili eksudativni proljev), dok razne bolesti malapsorpcije (laktaze nedostatak, celijakija) rezultiraju osmotskim proljevom. Pored ovih oblika, postoji i proljev uzrokovan poremećajima motorike (poremećaji pokreta gastrointestinalnog trakta), koji se javlja uglavnom nakon operacija na gastrointestinalnom traktu (gastrointestinalni trakt), ali i u Upalna bolest crijeva (IBS).
Etiologija (uzroci)
Genetski teret
- Genetske bolesti
- Abetalipoproteinemija - rijetki, autosomno recesivni poremećaj metabolizma lipida, karakteriziran nedostatkom apolipoproteina B48 i B100; to rezultira malapsorpcijom (poremećaj apsorpcije hrane)
- Cronkhite-Canada sindrom (CCS) - sindrom gastrointestinalne polipoze (polipi u gastrointestinalnom traktu), koji pored nakupljene pojave crijevnih polipa, između ostalog, dovodi i do promjena na koži i dodacima na koži kao što je alopecija (kosa gubitak), hiperpigmentacija i poremećaji formiranja noktiju; Simptomi se pojavljuju tek nakon pedesete godine života; početni simptomi uključuju vodeni proljev (proljev), gubitak okusa i apetita, abnormalni gubitak težine i hipoproteinemija (smanjena razina proteina u krvi); sporadična pojava
- Defekti jonskih kanala poput defekta Na / H kanala.
- cistična fibroza (cistična fibroza) - genetska bolest s autosomno dominantnim nasljeđivanjem karakterizirana stvaranjem sekreta u različitim organima koje treba ukrotiti.
- Višestruka endokrina neoplazija (MEN) - genetska bolest s autosomno dominantnim nasljeđivanjem, koja dovodi do različitih benignih i malignih tumora; dijeli se na MUŠKARCE 1 i MUŠKARCE 2; MEN 1 je uglavnom tumor hipofize i gušterače, MEN 2 karcinom štitnjače i feokromocitoma.
Uzroci ponašanja
- Ishrana
- Nedostatak mikroelemenata (vitalne tvari) - vidi Prevencija mikroelementima.
- Potrošnja stimulansa
- Alkohol (žena:> 40 g / dan; muškarac:> 60 g / dan).
- Psihosocijalna situacija
- Akutni i kronični stres
- Laksativ ovisnost (ovisnost o laksativi).
Uzroci povezani s bolestima
Krv, hematopoetski organi - imunološki sustav (D50-D90).
- Hipogamaglobulinemija - nedostatak imunoglobulini karakterizirane imunodeficijencijama.
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Amiloidoza - izvanstanične (izvan stanice) naslage amiloida (otporne na razgradnju) proteini) koji mogu dovesti do kardiomiopatija (srce bolesti mišića), neuropatija (periferna živčani sustav bolest) i hepatomegalija (jetra proširenje), između ostalih uvjeta.
- Dijabetes mellitus
- Nedostatak disaharidaze - nedostatak enzima koji cijepa dva saharida.
- Hipertireoza (hipertireoza).
- Addisonova bolest (nadbubrežna insuficijencija)
- Tirotoksikoza - pogoršanje krize hipertireoza, koja je zbog svojih simptoma akutno opasna po život.
- Zollinger-Ellisonov sindrom - obično se nalazi u novotvorini gušterače (gušterače) koja stvara povećanu gastrin a očituje se uglavnom peptičnim čirima koji se često ponavljaju (čir) u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta.
Koža i potkožni (L00-L99).
- Waldmannova bolest (izvorna crijevna limfangijektazija) - urođena ili stečena dilatacija limfne posuđe s oštećenim limfna drenaža.
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).
- Akutna zarazna gastroenteritis (gastrointestinalni utjecati), npr. infekcija rotavirusom
- Amoebična dizenterija (tropska crijevna infekcija).
- Campylobacter infekcija - Campylobacter su najčešći bakterijski agensi povraćanje proljev.
- Ciyptosporidaum
- Citomegalovirus (CMV)
- Dijabetički proljev - posljedica promijenjene pokretljivosti tankog crijeva s uzastopnom disbiozom (zarastanje bakterija i miskolonizacija).
- Infekcija Escheria coli - bakterijska gastroenteritis.
- Giardiasis - bolest uzrokovana bičevima Giardia intestinalis (genotip A i B).
- Hookworm bolest
- Proljev izazvan Lamblijom - dijareja koja je uzrokovana praživotnim Giardia lamblia.
- Legionellosis - zarazna bolest uzrokovana bakterijom Legionella pneumophila, koja se obično javlja krajem ljeta i jeseni; simptomi su uglavnom upale pluća (ment infekcije).
- listerioze - zarazna bolest koju uzrokuje bakterija Listeria monocitogena i očituje se uglavnom u oslabljenom imunološkom sustavu.
- mikobakterije
- Oportunistička infekcija HIV-om ili drugim imunosupresivnim bolestima.
- Pseudomembranozni enterokolitis/ pseudomembranozni kolitis - upala sluznice debelog crijeva, koja se obično javlja nakon uzimanja antibiotici; uzrok je prekomjerni rast crijeva s bakterijom Clostridium difficile.
- Salmonella infekcija (salmonela gastroenteritis).
- Sindrom toksičnog šoka (TSS) - ozbiljna zarazna bolest uzrokovana enterotoksinom bakterije Staphylococcus aureus; primijećen je uglavnom tijekom uporabe tampona, ali i nakon infekcija kirurške rane
- Virusni hepatitis (upala jetre).
- Virusna infekcija - posebno kod rotavirusa.
- Yersinia
Jetra, žučni mjehur i žuč kanali - gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).
- Hologeni proljev - ako žučne kiseline Uđi debelo crijevo (debelo crijevo), žuč proljev izazvan kiselinom rezultat je osmotskog učinka žuči kiseline.
- Kronični pankreatitis (upala gušterače).
- Egzokrini insuficijencija gušterače - nesposobnost gušterače da proizvede dovoljno probave enzimi.
- Žuč sindrom gubitka kiseline (bolest kod koje postoji funkcionalno relevantan nedostatak žučne kiseline; vodeći simptomi: hologeni proljev (proljev izazvan žučnom kiselinom), steatoreja (masna stolica); sekundarne bolesti; maldigestija (nedovoljna razgradnja sastojaka hrane), moguće i holesterol žučni kamenci i oksalat bubreg kamenje).
- Jetra ciroza - vezivno tkivo pregradnja jetre s funkcionalnim oštećenjem.
- Opstrukcija kanala gušterače
Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac i crijeva (K00-K67; K90-K93).
- Anal inkontinencija (inkontinencija fekalija) - nemogućnost zadržavanja stolice.
- Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva).
- Autoimuna enteropatija - poremećaji u crijevnom traktu zbog stvaranja autoantitijela protiv crijevnog tkiva.
- Bakterijske infekcije - uglavnom uzrokovane bakterija Staphylococcus aureus, Campylobacter i Salmonella.
- Prekomjerni rast bakterija ili pogrešna populacija crijeva (disbioza).
- Ulcerozni kolitis - kronična upalna bolest crijeva.
- Crijevne infekcije, nespecificirane
- Poremećaji pokretljivosti crijeva - poremećaji u nehotičnom kretanju crijeva za transport hrane.
- Crijevna stenoza (sužavanje)
- Dvotočka polipi - izbočine sluznice u području debelog crijeva.
- diverticulitis - upala divertikula (izbočenje sluznice kroz mišićni razmak u šupljem organu, obično u debelo crijevo).
- Divertikuli tankog crijeva - izbočine sluznice kroz mišićne praznine u šupljem organu, ovdje tankog crijeva.
- Subileus tankog crijeva - poremećaj motorike tankog crijeva, koja se smatra ranom fazom ileusa (crijevna opstrukcija).
- Disbakterije - bakterijski prekomjerni rast crijeva.
- Enterokolične fistule - abnormalne veze između tankog i debelog crijeva.
- ishemijska kolitis - upala sluznica debelog crijeva zbog vaskularnih okluzija opskrbljujućih arterija.
- Kolitis (upala crijeva), zarazno.
- Sindrom kratkog crijeva
- Gastrokolonski fistula - abnormalni kanal između želudac i debelo crijevo kroz koje mogu proći neprobavljene komponente hrane.
- Mikroskopski kolitis ili mikroskopski kolitis (sinonimi: kolagenski kolitis; kolagen kolitis, kolagenski kolitis) - kronična, pomalo atipična upala sluznica debelog crijeva (debelog crijeva), čiji je uzrok nejasan i koji je klinički praćen nasilnim vodenim proljevom / 4-5 puta dnevno, također noću; neki pacijenti pate od bol u trbuhu (bolovi u trbuhu) uz to; 75-80% su žene / žene> 50 godina; točna dijagnoza je moguća samo sa kolonoskopija (kolonoskopija) i koračne biopsije (uzimanje uzoraka tkiva u pojedinim odjeljcima debelog crijeva), tj. histološkim (finim tkivom) pregledom.
- Crohnova bolest - kronična upalna bolest crijeva; obično napreduje u recidivima i može zahvatiti cijeli probavni trakt; karakteristična je segmentna afekcija crijevne sluznice, odnosno može biti zahvaćeno nekoliko crijevnih odjeljaka koji su međusobno odvojeni zdravim dijelovima
- Whippleova bolest - rijetka sistemska zarazna bolest; uzrokovana gram-pozitivnom štapičnom bakterijom Tropheryma whippelii (iz skupine aktinomiceta), koja osim obvezno zahvaćenog crijevnog sustava može utjecati i na druge druge organske sustave i kronična je ponavljajuća bolest; simptomi: Groznica, artralgija (bol u zglobovima), mozak disfunkcija, gubitak težine, proljev (proljev), bol u trbuhu (bolovi u trbuhu) i još mnogo toga.
- Alergija na hranu
- Proktitis (rektalna upala)
- Zatvor (zatvor) - ovo je paradoksalni proljev.
- Upalna bolest crijeva (IBS; Kolon razdražljiv).
- Fekalni inkontinencija (u starijih bolesnika: inkontinencija prelijevanjem fekalija) - nemogućnost zadržavanja crijevnog sadržaja kao i crijevnih plinova proizvoljno u rektum.
- Tropska smreka - dijareja koja se javlja u tropskim krajevima zbog folna kiselina i manjak vitamina b12.
- Villous adenomi - benigni tumor, ali se degenerira u više od 30% slučajeva i stoga ga uvijek treba ablirati.
- Celijakija (gluten-inducirana enteropatija) - kronične bolesti od sluznica tankog crijeva (sluznica tankog crijeva), koja se temelji na preosjetljivosti na protein žitarica gluten.
Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).
- Nepokretne osobe - ovdje je takozvani paradoksalni proljev zbog fermentacije stolice bakterija.
- Behçetova bolest (sinonim: Adamantiades-Behçetova bolest; Behçetova bolest; Behçet-ove afte) - multisistemska bolest iz kruga reumatskog oblika, koja je povezana s ponavljajućim, kroničnim vaskulitisom (vaskularna upala) malih i velikih arterija i upala sluznice; Trijada (pojava tri simptoma) afti (bolnih, erozivnih lezija sluznice) u ustima i aftoznih čira na genitalijama (čirevi u genitalnoj regiji), kao i uveitis (upala kože srednjeg oka koja se sastoji od žilnice. (horoida), cilijarno tijelo (corpus ciliare) i iris) navodi se kao tipično za bolest; sumnja se na nedostatak staničnog imuniteta
- Vaskulitide - upalne reumatske bolesti koje karakterizira tendencija upale (obično) arterije krv posuđe (krvavi proljev).
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).
- Bronhijalni karcinoid - tumor neuroendokrinog sustava smještenog u plućima.
- Hormonski aktivni neuroendokrini tumori
- Karcinom debelog crijeva (kolorektalni Raka) (paradoksalni proljev; naizmjenično sa zatvor/zatvor).
- Mastocitoza - dva glavna oblika: kožna mastocitoza (koža mastocitoza) i sistemska mastocitoza (mastocitoza cijelog tijela); klinička slika kožne mastocitoze: žućkastosmeđe mrlje različite veličine (urtikarija pigmentoza); kod sistemske mastocitoze postoje i epizodne gastrointestinalne tegobe (gastrointestinalne tegobe), (mučnina (mučnina), spaljivanje bol u trbuhu i proljev (proljev), čir bolest, i gastrointestinalno krvarenje (gastrointestinalno krvarenje) i malapsorpcija (poremećaj hrane apsorpcija); U sistemskoj mastocitozi dolazi do nakupljanja mastocita (vrsta stanica koja je, između ostalog, uključena u alergijske reakcije). Između ostalog, uključeni u alergijske reakcije) u koštana srž, gdje su nastali, kao i nakupljanje u koža, kosti, jetra, slezena i gastrointestinalni trakt (GIT; gastrointestinalni trakt); mastocitoza nije izlječiva; tečaj obično benigni (benigni) i očekivano trajanje života normalno; izuzetno rijetke degeneracijske mastocite (= mastociti leukemija (krv Raka)).
- Medularni karcinom štitnjače - štitnjača Raka proizlazi iz kalcitonin-stanice koje proizvode.
- Metastatski gastrointestinalni karcinoid - tumor neuroendokrinog sustava smještenog u gastrointestinalnom traktu; njegove metastaze mogu uzrokovati simptome poput proljeva i crvenila
- Somatostatinoma - neuroendokrini tumor koji stvara somatostatina.
- Verner-Morrisonov sindrom (sinonim: Vodotporne igračke Proljev hypokalemia Ahlorhidrija (WDHA) (također poznata kao VIPoma u odnosu na vazoaktivni crijevni peptid) - adenom ili (češće) adenokarcinom koji nastaje iz D1 stanica gušterače (gušterače) i pripada neuroendokrinim tumorima; praćeno teškim proljevom (proljev;> 1 g težine stolice / dan) i povećani izlučivanja enzimi gušterače i drugi polipeptidi; sporadična pojava.
Psiha - Živčani sustav (F00-F99; G00-G99).
- Autonomna neuropatija (dijabetes melitus).
- Ovisnost o alkoholu
- Bulimija (poremećaj prejedanja)
- Munchausenov sindrom - psihijatrijska klinička slika u kojoj se bolesti lažiraju kako bi se postigao sekundarni dobitak od bolesti.
- Paraneoplastični sindrom - simptomi koji se javljaju u raku, ali ne potječu izravno iz tumora, već su znakovi hormonskog daljinskog učinka
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Akutni zračni enterokolitis - upala sluznice crijeva nakon zračenja terapija.
- Bolest transplantata protiv domaćina - reakcija odbijanja imunokompetentnog kalema protiv domaćina (primatelja) koji se dogodio nakon transplantacija organa.
- Netolerancija na histamin - histamin je jedan od medijatora upale, a sadrži ga i mnoga hrana i alkohol; u slučaju poremećaja razgradnje histamina, može doći do širokog spektra simptoma kao što su proljev, glavobolja ili tahikardija (prebrzi rad srca:> 100 otkucaja u minuti)
- Alergija na hranu
- Pseudoalergije
Laboratorijske dijagnoze - laboratorijski parametri koji se smatraju neovisnim faktori rizika.
- Netolerancija na fruktozu (voće šećer netolerancija).
- Laktoza netolerancija (Intolerancija na laktozu).
- Netolerancija na sorbitol (intolerancija sorbitola) - Prekid upotrebe sorbitola u tankom crijevu Sorbitol nastaje takozvanim „katalitičkim hidrogeniranjem“ iz glukoza, Pretvara se u fruktoza u tijelu. sorbitol koristi se kao a šećer zamjena, posebno u dijabetičkim proizvodima i hrani s smanjenom energijom (npr žvakaće gume). sorbitol (sorbitol) ima E broj 420.
Lijekovi
- Inhibitor 5-α-reduktaze (finasterid).
- Alkaloidi (kolhicin)
- Alfa-glukozidaza inhibitori (akarbozna, miglitol).
- analgetici
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (acetilsalicilna kiselina (ASA))
- Derivati sirćetne kiseline (diklofenak).
- Derivati propionske kiseline (ibuprofen, flurbiprofen, naproksen, ketoprofen, tiaprofenska kiselina).
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (acetilsalicilna kiselina (ASA))
- Antagonisti angiotenzina II (sinonimi: antagonisti receptora za angiotenzin II, antagonisti AT1, antagonisti AT1 receptora, AT1 blokatori, sartani) - azilsartan, kandesartan, eprozartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan.
- Antagonisti neprilisin receptora angiotenzina (ARNI) - dvostruka kombinacija lijekova: sakubitril/valsartan.
- antacidi (aluminijum hidroksid, magnezij hidroksid, magnezijev trisilikat).
- Antibiotici
- Aminoglikozidni antibiotik (paromomicin).
- Aminopenicilini (amoksicilin)
- Aminopenicilini s inhibitorom ß-laktamaze (sultamicilin).
- Benzilpenicilini (penicilin G, penicilin V).
- Β-laktam antibiotici (cefuroksim).
- Kinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
- Ketolidi (telitromicin)
- Linkozamid (klindamicin)
- Oksazolidinoni (linezolid)
- Nitroimidazoli (metronidazol)
- rifampicin
- Stafilokokni penicilini (flukloksacilin)
- Tetraciklini (klortetraciklin oksitetraciklin demeklociklin)
- Antidepresivi
- Melatonin agonisti receptora (MT1 / MT) i serotonina Antagonisti 5-HT2C receptora - agomelatin; kontraindicirana u bolesnika starijih od 75 godina.
- Noradrenergični i specifični serotonergični antidepresivi (NaSSA) - mirtazapin.
- selektivan norepinefrin inhibitor ponovne pohrane (NARI) - reboksetin, viloksazin.
- selektivan serotonina inhibitori ponovnog preuzimanja (SSRI) (citalopram, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, trazodon).
- selektivan serotonina-norepinefrin inhibitori ponovnog preuzimanja (SSNRI) - duloksetin, venlafaksin.
- Antidijabetički lijekovi
- Bigvanidi (metformin)
- Antiemetički lijekovi (metoklopramid)
- Antifibrinolitik (traneksamska kiselina)
- antihistaminici (azelastin, klemastin, tcrfcnadin).
- Antimalariji (artemetherm atovaquone, kinin, klorokin, hidroksiklorokin, lumefantrin, meflokin, primakin).
- antifungals (itrakonazol).
- Azoli (vorikonazol)
- Derivati triazola (flukonazol, ketokonazol).
- Antiretrovirusna terapija
- Analozi nukleozida (abakavir, didanozin, entecavir, lamivudin, stavudin, telbivudin, tenofovir, zidovudin).
- Inhibitori proteaze (atazanavira, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir).
- Antisimpatikotonici (alfa-metildopa).
- Antivertiginoza (betahistin)
- Antivirusna terapija
- Inhibitori membranskih proteina (amantadin)
- Antitusici (pentoksiverin).
- Arsenov trioksid
- Smole za potapanje (kolestiramin, ursodeoksiholna kiselina, UDKS).
- Kelatna sredstva (D-penicilamin)
- Beta bloker
- 1-selektivni beta-blokatori (acebutolol, atenolol, esmolol, metoprolol).
- Neselektivni beta-blokatori (oksprenolol, propranolol).
- bisfosfonati (alendronat, klodronat, etidronat, ibandronat, pamidronat, risedronat, tiludronat, zoledronat /zoledronska kiselina).
- Kalcimimetički (etelkalcetid).
- Kalcijkoji sadržava fosfat veziva (kalcijum acetat, kalcijev karbonat).
- Inhibitori COMT (katehol-O-metil transferaza) (entakapon).
- diuretici
- Inhibitor EGFR tirozin kinaze (lapatinib).
- Enzimi (pankreatin, pripravci svinjskog pankreatina).
- Esteri fumarne kiseline
- Modulator glutamata (akamprosat)
- Agonist gvaniltaciklaze c (linaklotid)
- Inhibitori HCV (boceprevir)
- Srčani glikozidi (digitalis) (digoksin, ß-acetildigoksin, ß-metildigoksin, digitoksin).
- Hormoni
- Antiestrogeni (fulvestrant)
- Inhibitori aromataze (anastrozol, letrozol, testolakton).
- Gonadotropini (FSH, LH)
- estrogeni (17ß-estradiol ester, estradioletinil estradiol, konjugirani estrogen, cstriola).
- Paratiroidni hormon anagonist (kalcitonin).
- Progesteron antagonist receptora (mifepriston).
- prostaglandini (alprostadil, iloprost. alprostadil).
- somatostatina analozi (lanreotid, oktreotidom).
- H2 antihistaminici (Antagonisti H2 receptora, H2 antagonisti, histamin Anatgonisti receptora H2) (cimetidin, famotidin, lafutidin, nizatidin, ranitidin, roksatidin).
- imunosupresivi (leflunomid, mikofenolat mofetil).
- Imunoterapeutici (mitoksantron).
- laksativi
- Sredstva za snižavanje lipida
- Inhibitor apsorpcije kolesterola (ezetimib)
- Kolestiramin
- Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini) (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, simvastatin).
- Monoklonska antitijela
- Nivolumab (inhibitor kontrolne točke).
- Pertuzumab, trastuzumab
- Mukolitici (acetilcistein (ACC), bromheksin, N-acetilcistein (NAC); N-acetil-L-cistein).
- N-metil-D-aspartat antagonist receptora (Memantin).
- Antagonisti neurokinina (aprepitant, fosaprepitant).
- Olmesartan (antagonisti receptora za angiotenziju II; računati kao antihipertenzivi) → celijakija- poput enteropatije s proljevom sa ili bez mučnina, povraćanje, i gubitak kilograma.
- Parazimpatomimetika
- Izravni parasimpatikotomimetik (pilokarpin).
- Neizravni parasimpatomimetici (inhibitori holinesteraze): alkilfosfati, distigmin, donepezil, galantamin, neostigmin, fizostigmin, piridostigmin, rivastigmin, takrin
- perklorat
- Inhibitori fosfodiesteraze-3 (enoksimon, milrinon).
- Inhibitor fosfodiesteraze-4 / PDE-4 inhibitor / tsDMARDs (ciljani sintetički DMARD) (apremilast).
- Fitoterapeutici (plod palmete (Sabal serrulata))
- Prokinetika
- kolinergike (npr. karbahol)
- dopamin antagonisti receptora (npr. B. metoklopramid, domperidon).
- Agonisti receptora 5-HT4 (npr. cisapridi).
- Inhibitori protonske pumpe (PPI) - esomeprazol, lanzoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Reologija naftidrofuril, (pentoksifilina).
- sedativi
- Benzodiazepini (alprazolam bentazepam, bromazepam, brotizolam, klobazam, klonazepam, klorazepata, klotiazepam, diazepam, etizolam, flunitrazepam, flurazepam, loprazolam, Lorazepam, Lormetazepam, medazepam, Nitrazepam, nordazepam, oksazepam, Fenazepam, prazepam, temazepam, tetrazepam*, triazolam) [* Obustava recepata od kolovoza 2013. Zbog. Ozbiljne kožne reakcije poput Stevens-Johnsonov sindrom ili multiformni eritem.
- Selektivni agonisti IP receptora prostaciklina (seleksipag).
- Steroli (steroli) - ursodeoksiholna kiselina.
- Stroncijeva sol (stroncijev ranelat)
- Inhibitor trombina (dabigatran)
- Agonist trombopoetinskih receptora (eltrombopag)
- Sredstva protiv trombocita (TAH): acetilsalicilna kiselina (KAO), dipiridamol, klopidogrel, prasugrel, tiklopidin.
- Tireostatska sredstva
- Tionamidi (karbimazol, propiltiouracil, tiamazol).
- Tuberkulostatici (izoniazid, rifampicin).
- Tirozin inhibitori kinaze (TKi) / inhibitori angiogeneze (kabozantinib, lenvatinib, nintedanib, pazopanib, sorafenib, sunitinib, vandetaniba).
- Urikostati (alopurinol, febuksostat).
- Vazoaktivne tvari (cilostazol, naftidrofuril).
- antivirusni lijekovi
- Analozi nukleozida (aciklovir, brivudin, cidofovir, famciklovir, ganaciklovir, valganciklovir).
- Ostalo (foscarnet)
- Bizmut (bizmut nitrat, bizmut subcitrat, bizmut subsalicilat).
- Ksantin (teofilin)
- Citokini (glatiramer acetat, interferon ß-1a, interferon ß-1b).
- Citostatici
- Antimetablit (metotreksat (MTX))
- Inhibitori topoiosmeraze (ctopozid, irinotckan).
- 5-FU
- Citotoksične tvari (mikofenolat).
Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).
- Arsen
- Krom
- Trovanje gomoljastim gljivama ili trovanje drugim gljivama.
- Organofosfatni insekticidi
- Merkur
- Oštećenja od zračenja
- Otrovni materijali iz okoliša poput ciguatere u plodovima mora.
- Opijenost ciguaterom; trovanje tropskom ribom ciguatoksinom (CTX); klinička slika: proljev (nakon radnog vremena), neurološki simptomi (parestezije, ukočenost usta i jezika; hladna bol pri kupanju) (nakon jednog dana; traju dugo do godina)
Ostali uzroci