Ručna limfna drenaža oblik je fizikalne terapije i uglavnom se koristi za edeme i terapije dekongestije, koji se mogu pojaviti nakon operacija ili traume. Ova se terapija posebno često koristi nakon liječenja ili uklanjanja tumora limfa čvorovi. Od 1960. terapija ručnim limfa utvrdila se drenaža, koju je uglavnom razvio Emil Vodder.
Od tada se podučava na njemačkom jeziku masaža i škole fizioterapije. Osobe koje provode terapiju uglavnom su maseri i fizioterapeuti. Budući da terapija ručnom limfnom drenažom zahtijeva vježbu i posebnu obuku, terapija je dopuštena samo obučenom osoblju. Trening je dodatni trening u trajanju od 4 tjedna i definiran je smjernicama IKK. Iako je limfna drenaža vrlo raširena u Austriji i Njemačkoj, u SAD-u se koristi puno manje.
Aplikacijsko inženjerstvo
Emil Vodder opisuje četiri osnovna pojma u svojoj tehnici limfne drenaže: Ovi različiti zahvati prilagođeni su odgovarajućim dijelovima tijela. Ovo je namijenjeno aktiviranju limfni sustav, što posebno poboljšava crpni kapacitet limfa posuđe. Učestalost ovog pumpanja je 10 do 12 trudovi u minuti u uvjetima odmora.
To se može povećati na do 20 trudovi. Kroz hvataljke i promjenjivi pritisak, terapeut stvara poticaj za tkivo. Stanice glatkih mišića limfe posuđe odgovorite na ovaj podražaj povećanom frekvencijom pumpanja.
Ponavljanjem ovih zahvata više puta postiže se povećana brzina protoka. Smjer pritiska prilagođen je limfi posuđe do kojeg se može doći i mora uvijek biti u smjeru korijena ekstremiteta (ruke, noge) ili do krajnje točke limfne žile. The limfne žile ujedinjuju se u dvije velike vene, subklavijsku i unutarnju vratnu venu, koje se nalaze na području srce a ispod ključne kosti.
Na taj je način limfa usmjerena prema velikim limfnim stablima. Nadalje, terapeut može limfom bogatom proteinima premjestiti iz površinskog limfnog sustava, koji pokriva cijelo tijelo poput mreže, putem takozvanih slivova u zdravo područje. Tamo se nakupljena limfa može ukloniti.
Uz sve ove primjene, limfna drenaža, za razliku od klasične masaža, ne uzrokuje povećan krv cirkulacija tkiva. Ako je zagušenje vrlo ozbiljno, ručna limfna drenaža može se kombinirati s kompresijskim zavojima, terapijom vježbanjem i njegom kože.
- Stojeći krug
- Ručka pumpe
- Ručka za kašiku
- Rotacijska ručka
Ručna limfna drenaža uglavnom se koristi za liječenje limfostatskog edema.
Do njih dolazi zbog nedovoljnog transportnog kapaciteta limfnih žila kada je limfa normalna. To uključuje primarno i sekundarno limfedem. Tipična sekundarna limfedem bio bi edem ruke nakon rak dojke operacija s uklanjanjem aksilarne limfni čvorovi.
Uz ovaj dekongestivni učinak, limfna drenaža ima i bol-ublažavajući i simpatikolitički učinak. Pacijenti postaju smireniji, stimulira se gastrointestinalni trakt i smanjuje se tonus skeletnih mišića. Dekongestijom prije i nakon operacija, bol može olakšati i u nekim slučajevima potrebu za bolova može se značajno smanjiti.
Uz to, proces ozdravljenja može biti i brži. Daljnje indikacije su sve ortopedske i traumatološke bolesti koje prate otekline. Limfna drenaža također se često koristi kod opeklina, migrena ili povreda kičme zbog naglog pokreta glave ozljede.
U liječenju ožiljaka, limfna drenaža koristi se za poboljšanje pokretljivosti ožiljka i stvaranje novih limfnih žila nakon rezanja žila. Danas je koža izložena određenom stresu. Bez obzira na to jesu li čimbenici okoliša ili stres u svakodnevnom životu, koža je kao najveći organ ljudskog tijela pod velikim stresom i zato zahtijeva posebnu njegu.
To se posebno odnosi na kožu lica koja se često čini dosadnom i umornom. Razlog tome je često nedovoljno uklanjanje štetnih tvari iz okoliša putem limfe. To dovodi do zagušenja sekreta, što može postati uočljivo oticanjem limfni čvorovi i zbog čega koža izgleda dosadno i blijedo, često i crvenilo.
Drenaža limfe može se koristiti za poboljšanje ove kože stanje. Učinak limfne drenaže na lice temelji se na metodi masaža. Laganim pritiskom i pokretima na koži, limfni sustav stimulira se i može se osloboditi postojeća limfna zagušenja. Svrha limfne drenaže u licu je potaknuti transport štetnih tvari najbliže limfni čvorovi i poboljšati krv cirkulacija u masiranom području stimulirajući okolinu vezivno tkivo i mišiće.
Drenažu limfe uvijek treba izvoditi obučeni terapeut. Jednostavne postupke možete isprobati i sami. Međutim, to je uvijek na vlastiti rizik.
Upute za limfnu drenažu u licu: Prvo udar prstima uz jednu stranu vrat (lijevo ili desno), a zatim premjestite prste sa sredine na drugu stranu vrata. Smjer masaže uvijek je od ključna kost do brade. Zatim se krećete kažiprstima ispod nosnica, a srednjim ispod donjeg usna s obje strane istovremeno od sredine prema uhu.
Sad stavite prsten prst na nosnice i pomičite ih nježnim pokretima prema uhu. U četvrtom koraku indeks prst postavlja se na obrve a zatim se uz malo pritiska vodi do ušiju, a odatle ispod očiju do nos. U posljednjem koraku dlanovi ruku stavljaju se na lice, ostavljajući samo nos besplatno.
Sada snažno pritiskajte lice oko 5 sekundi. Ako se limfna drenaža redovito ponavlja na licu, može se postići svježiji i ujednačeniji ten. Mnogi ljudi znaju problem što su navečer nakon dugog stajanja / sjedenja ili po vrućem vremenu noge otekle.
To je uglavnom zbog činjenice da ljudi više ne hodaju na sve četiri, već u uspravnom položaju. Voda se skuplja u dubljim dijelovima tijela i tamo može izazvati oticanje. U većini slučajeva ovo stanje preko noći se vraća u normalu.
If limfni sustav kvari, voda se više ne prevozi u potpunosti prema srce. Uzrok tome može biti previše tvari koje se moraju transportirati, što dovodi do pretjeranog naprezanja sustava ili čak do uništavanja limfnog sustava npr. Operacijama. To dovodi do oteklina, koje se često javljaju na nogama iz gore spomenutih razloga.
Kroz limfnu drenažu na noga, sustav limfnih žila potiče se da apsorbira i transportira tkivnu tekućinu laganim pritiskom, koji se uvijek vrši u istom smjeru. The noga prvi put se masira iz gležanj prema gore pokretima koji glade. Zatim se na kružnim pokretima naprave bedro od koljena prema gore prema preponama.
Različiti zahvati mogu se primijeniti u različitim brojevima i mjestima. I ovdje nikada ne biste smjeli osjećati bol tijekom liječenja, jer će osjetljivi limfni kanali tada biti podvrgnuti prevelikom pritisku. U većini slučajeva, međutim, tretman se doživljava kao izuzetno ugodan.
Također možete zatražiti da vam liječnik prepiše limfnu drenažu na noga. Obično je potrebno nekoliko sesija u redovitim intervalima kako bi se oteklina potpuno uklonila. Osobito nakon ozljeda ili operacija na području koljena, osjetljivi limfni kanali mogu biti oštećeni.
Limfa se tada više ne uklanja u potpunosti i nakuplja se u koljenu, bedro i Potkoljenica regija. Ovdje može pomoći drenaža limfe. Na početku bi ga trebao provoditi fizioterapeut, ali nakon određenog vremena i odgovarajućih uputa pacijent ga može provesti i samostalno.
Limfna drenaža u koljenu uvijek se temelji na anatomskom toku limfnih žila i uvijek se provodi u smjeru protoka. Treba izbjegavati pretjerani pritisak, jer su limfne žile vrlo tanke i već su oštećene operacijom / ozljedom. Upute za limfnu drenažu koljena: Prvo položite obje ruke jednu na drugu i laganim pritiskom kružnim pokretima umasirajte otok i okolno područje.
Sada, od koljena prema gore prema preponama, povucite ruke s malim pritiskom i ponovite cijeli postupak otprilike pet do deset puta. Za limfnu drenažu Potkoljenica, započnite u gležanj razini i prvo obuhvatite cjelinu Potkoljenica objema rukama nekoliko sekundi. Zatim se hvat ponovo popusti i potkoljenica se opet zatvori.
Nakon što ste oko tri puta čvrsto stisnuli potkoljenicu, na isti način započnite malo dalje. Nastavite tako dok ne dosegnete razinu koljena. Limfna drenaža na svoj način ima za cilj pokretanje vode u tkivu i transport u smjeru limfnih čvorova.
Međutim, nikada nije zamjena za kvalificirano liječenje fizioterapeuta. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu tijekom limfne drenaže koljena, odmah se posavjetujte sa svojim liječnikom. Baš kao i noge, i stopala se smatraju predisponiranim mjestom za začepljenje limfe. To je zbog činjenice da se limfa, slijedeći gravitaciju, nakuplja na najnižoj točki tijela, odnosno stopalima.
Uz pomoć ručna limfna drenaža, učinkovita terapija dekongestije može smanjiti lokalne simptome, tako da se smanjuju bolne otekline na stopalu zbog poremećaja limfne drenaže. Usput, limfedem stopala relativno je lako klinički dijagnosticirati i može se razlikovati od edema različitog podrijetla. Primjerice, za razliku od venskog edema, nožni prsti su također natečeni i nazivaju se "nožni prsti".
Naziv se objašnjava činjenicom da kada se prstima vrši pritisak, oni poprimaju kutiju ili pravokutni oblik. Pozitivan je i znak matičnjaka. Ovdje se laganim štipanjem provjerava sposobnost podizanja kože preko drugog nožnog prsta.
U slučaju limfedema, koža se ne može podići, pa je znak pozitivan. Tipične tehnike hvatanja za liječenje limfedema stopala ručna limfna drenaža može se koristiti. U osnovi je važno osigurati da pritisak na tkivo bude učinkovit, ali ne i bolan te da se limfna tekućina može pravilno transportirati u sljedeće područje limfnih čvorova.
Dvije dinamične hvataljke, kašičica i ručka pumpe, posebno su prikladne, jer se koriste u svim perifernim dijelovima ekstremiteta (tj. Rukama i nogama ili podlaktica i potkoljenica). Masaža pod pritiskom obično se izvodi s periferije, tj. Od nožnih prstiju prema gležanj. Ako je stopalo izuzetno natečeno, hvat se može koristiti i za dekongestiju limfnih žila.
Važno je da se tretiraju i druga područja tijela, unatoč lokalizaciji tegoba u stopalu. Redoslijed i odabir dijelova tijela koji se uključuju variraju ovisno o jačini simptoma i kliničkoj slici. Napokon, poželjno je nositi kompresijske čarape uz limfnu drenažu i osigurati dovoljno kretanja.
Limfedem ruke očituje se oticanjem ruke. Ruka ponekad osjeća teško i mogu se pojaviti trnci. Kao i kod limfne drenaže u području trupa, položaj ruke u odnosu na srce znači da se sve kontraindikacije moraju izričito navesti.
Te takozvane kontraindikacije uključuju, na primjer, napredne zastoj srca, aktivni karcinomi, tromboze i infekcije. Točnu indikaciju uvijek treba odrediti u dogovoru s liječnikom koji liječi pacijenta. Postupak liječenja limfne drenaže u osnovi se temelji na istim kriterijima kao i onaj za limfnu drenažu stopala, jer je ruka također ekstremitet.
Stoga je važno osigurati da se masaža pod pritiskom izvodi iz ruku u smjeru ramena, tj. Od periferije prema sredini tijela. Limfna drenaža stimulira se nježnim pokretima. Terapeut obično započinje u podlaktica i polako udara i gnječi u smjeru nadlaktica do limfnih čvorova pazuha.
Ovdje se limfa zatim transportira u limfni sustav. Prije liječenja edematozne natečene regije, međutim, u dekongestivnu masažu treba uključiti više centralno smještena i bez simptoma područja tijela. Tu spadaju vrat, grudi i prtljažnika.
Ovisno o intenzitetu simptoma, mogu se primijeniti dinamični pokreti rukama tehnika limfne drenaže. To uključuje kašiku i ručku za pumpanje. Kao i u slučaju stopala, rotirajuća ručka također se može koristiti u slučaju ekstremnog oticanja, što je zapravo prikladnije za limfnu drenažu trupa.
Na rukama, osim primarnog limfedema, sekundarno stvaranje edema ili prepreka protoku nakon traume kirurškim ili konzervativnim liječenjem često ukazuju na limfnu drenažu. Primjerice, limfedem na ruci vidljiv je nakon operacije. Pacijenti koji su morali na operaciju rak dojke (rak dojke) i čiji su limfni čvorovi na području pazuha morali biti uklonjeni posebno su pogođeni takvim edemom.
Trajanje limfne drenaže na ruci određuje liječnik koji liječi i liječnik koji propisuje lijek; obično traje 30 do 60 minuta. Učestalost limfne drenaže također ovisi o bolesti, može se raditi jednom ili nekoliko puta tjedno. Za određene bolesti, limfna drenaža ruke možda se neće izvoditi.
Postoje razni razlozi zbog kojih se ne smije koristiti ručna limfna drenaža. Razlikuju se apsolutne i relativne kontraindikacije. Apsolutne kontraindikacije uključuju neliječene tumore kože (maligne bolesti), tromboza ili tromboembolija, akutna septička upala i dekompenzirana zastoj srca (NYHA III ili IV). Relativne kontraindikacije su kronična upala, tromboza, hipotenzija, disfunkcija štitnjače ili Bronhijalna astma. U tim se slučajevima može koristiti ručna limfna drenaža, ali je treba prilagoditi prethodnim bolestima i poduzeti određene mjere opreza.
