Uvod
Žuč (ili žučna tekućina) je tekućina koju stvara jetra stanica i važan je za probavu i izlučivanje otpadnih tvari. Suprotno široko rasprostranjenom pogrešnom mišljenju da se žuč proizvodi u žučnom mjehuru, ova tekućina se proizvodi u jetra. Ovdje postoje posebne stanice, takozvani hepatociti, koji su odgovorni za proizvodnju žuči.
Između svaka dva jetra stanice postoje mali kanali u koje se ispušta tekućina. Osim toga, druge tvari, uključujući
- Soli žučnih kiselina
- Holesterol
- Bilirubin i
- Hormoni izlučuju se u njega.
Ovi tubuli se spajaju kako bi formirali sve veće i veće kanale (= žučne kanale) i konačno samo jedan kanal, Ductus hepaticus communis, vodi žuč iz jetre. U ovom trenutku žuč je obično prilično rijetka i žućkasta, naziva se "jetrena žuč".
Od ovog zajedničkog jetrenog kanala odvaja se cistični kanal (Ductus cysticus) u žučni mjehur, kojim žuč otječe u žučni mjehur u slučaju povratnog toka. Ako nema povratne vode, tekućina prolazi kroz sljedeći odjeljak, kanal koledokusa, do dvanaesnika, Gdje žučni kanal konačno se otvara u veliko papile (papilla duodeni major) zajedno s pankreasnim kanalom. Žučni mjehur tako praktički služi kao spremnik žuči. Tamo se voda uklanja iz tekućine, uzrokujući njeno zgušnjavanje na gotovo desetinu svog izvornog volumena, čineći je viskoznijom, a njezina boja sada ima tendenciju prema zelenkastoj ("mjehur žuč").
Proizvodnja
Svaki dan ljudi proizvedu oko 700 ml žuči, koja se u početku skladišti u žučnom mjehuru, osim malog postotka koji se provodi izravno u crijeva. Kada se hrana konzumira i masti dospiju u tankog crijeva, ovo potiče oslobađanje raznih hormoni, uključujući hormon kolecistokinin CCK. Ovaj hormon stimulira glatke mišiće ugrađene u stijenku žučnog mjehura i tako dovodi do kontrakcije žučnog mjehura.
To uzrokuje da se sadržaj žučnog mjehura (tj. žuč) transportira prema van i uđe u dvanaesnika. Aktivnost parasimpatičkog dijela autonomnog živčani sustav, koji je ovdje posredovan preko vagusni živac, ima isti učinak na žučni mjehur. Žuč se uglavnom sastoji od vode (oko 85%).
Ostali sastojci žuči su, u određenim omjerima,
- Žučne kiseline
- Elektroliti
- Glikoproteini (Muzine)
- lipidi
- Kolesterol i
- Proizvodi iz tijela, poput lijekova ili hormona
Boja bilirubin također se eliminira putem žuči, koja je odgovorna za njegovu zelenkastu do smeđu boju. Žuč ispunjava dvije važne funkcije u tijelu. S jedne strane, služi za probavu masti.
Žučne kiseline stvaraju takozvane micele u dvanaesnika sa sastojcima hrane koji nisu topivi u vodi (tj. mastima, nekim vitamini i holesterol). To omogućuje apsorpciju ovih tvari iz crijeva u krv. Žučne kiseline se uklanjaju iz lumena u stražnjem dijelu tankog crijeva i vraćaju se u jetru preko krv, gdje su ponovno dostupni za probavu masti.
Ovo spašava tijelo od skupe nove sinteze žučnih kiselina. Taj se proces naziva enterohepatička cirkulacija. Druga funkcija žuči je izlučivanje metaboličkih otpadnih proizvoda ili proizvoda razgradnje tijela koji su prethodno u jetri postali topljivi u vodi.
Ako je sastav žuči neispravan, mogu se pojaviti problemi. Na primjer, ako ima ili previše holesterol ili previše bilirubin u žuči u odnosu na sadržaj vode, žučni kamenci (odgovarajuće bilo holesterol mogu nastati kamenci, češći oblik, ili bilirubinski kamenci). Simptomatično žučni kamenci postati vidljiv pritiskom bol u (desnom) gornjem dijelu trbuha, bol nalik na grčeve (kolike) i moguće žutica (ikterus).
Žutica nastaje zbog činjenice da je produkt razgradnje crvenog krv pigment hemoglobin, bilirubin, više se ne može izlučiti i stoga se nakuplja u krvi. Posljedično, stolica gubi boju i postaje sivkastobijela.Osim toga žučni kamenci, začepljenje žučnih kanala (poznato i kao kolestaza) može imati mnoge druge uzroke. To uključuje tumore žučni kanal or mjehur, gušterače i dvanaesnika. Uz navedene žutice, ove bolesti uzrokuju i poremećenu probavu masti, što znači da se hrana bogata masnoćom ne podnosi dobro, a povremeno se masnoće mogu naći u stolici (steatoreja).
