Općenito se pod aknama podrazumijeva da su medicinske stanje od "Acne vulgaris“. Ova bolest kože utječe na žlijezde lojnice i kosa folikuli u pravom smislu riječi. Oni se u početku razvijaju u neupalni komedoni i, kako bolest napreduje, niz upalnih simptoma kože poput čvorova, pustula i papula.
Akne (Acne vulgaris) je najčešća kožna bolest. Gotovo svi su pogođeni njime, iako bolest obično započinje oko 12. godine i povlači se sama od sebe na kraju puberteta. Međutim, bolest može trajati i do 30. godine života.
Otprilike trećina slučajeva mora se liječiti lijekovima. Raspodjela spolova približno je jednaka, ali akne su obično teže kod dječaka. Sve veća upotreba "pilule" kod žena ovdje također igra ulogu, jer na njih često ima pozitivan učinak akne vulgaris.
Raspravlja se o genetskoj predispoziciji za ovu kožnu bolest, jer su ozbiljne manifestacije opisane u obiteljskoj povijesti. Akne su bile poznate već u davnim vremenima. Podrijetlo imena nije razjašnjeno.
Uzroci akni
Akne vulgaris uzrokovane su istodobnom pojavom različitih parametara: Akne počinju s promjenama na žlijezde lojnice. Potaknuto spolom hormoni androgeni i progesteron, koji se proizvode u povećanim količinama tijekom puberteta (androgeni) i predmenstrualno u žena (progesteron), žlijezde se povećavaju i proizvode više sebuma. Osim toga, unutrašnjost folikul dlake postaje napaljen, što se naziva folikularnim hiperkeratoza.
Kao rezultat, folikul se povećava iznutra ovom keratinizacijom i dodatno se "začepljuje", tako da se formirani sebum nakuplja i razvija se komedo ("miteser", cista kože ispunjena sebumom). Što to točno uzrokuje hiperkeratoza je nepoznat. Sljedeći je korak množenje određenog bakterija (Corynebacterium acnes i granulosum).
Oni fiziološki postoje u kosa folikula i razgrađuje sebum. Povećani broj proizvodi više proizvoda razgradnje, koji zatim uzrokuju upalu komedona. - Povećanje protoka sebuma = Seborrhoea
- Folikularna hiperkeratoza = povećana formacija stanica u dnu folikula dlake i kao rezultat toga poremećaj rožnjače
- Razmnožavanje klica (Corynebacterium acnes i granulosum) u folikulima dlake i naknadna upala
- Utjecaj androgena
Simptomi su ograničeni na kožu; lice je posebno pogođeno, ali i grudi i natrag.
Doživljavaju se različite faze akni: Acne comedonica je prva faza akni. To znači pojavu "komedona", koji se uglavnom razvijaju na bradi, nos i čelo. Razlikuju se crni (= otvoreni) i bijeli (= zatvoreni) komedoni, koji obično koegzistiraju.
Bijeli komedoni, međutim, češće se upale i stoga su u sljedećoj fazi, naime "Acne papulopustulosa". To karakterizira upala tijekom koje pustule (gnoj-ispunjeno “prištići“) Oblik. Tada se ovaj obrazac naziva folikulitis.
Nakon zacjeljivanja ostaju ožiljci, ali oni se uglavnom ne primjećuju. Ako se zacjeljivanje ne dogodi, ali napreduje, razvija se "Acne nodulocystica" / "Acne vulgaris conglobata". U tom slučaju spontano pucanje ili stiskanje pustula uzrokuje infiltrate i apscese (otapanje tkiva uz stvaranje gnoj), koji mogu tvoriti koherentni sustav s nekoliko izlaza („fistula“) ispod površine kože.
Najteži oblik akni, a time i posljednja faza, kombinira sve spomenuto promjene na koži. Uz to, postoje i vrlo uočljivi ožiljci, takozvani "aknekeloid". U narodnom jeziku to se naziva i "šareno". Nadalje, komplikacije akni superinfekcije s druge bakterija (stafilokoki, enterobakterije, klebsielles, proteus). Kao posebni oblici ili sa slike javljaju se slične bolesti:
- Neupalni stadij = Acne comedonica
- Upalne faze:
- Akne papulopustulosa
- Acne nodulocystica / vulgaris conglobata
- Faza s nedostacima kao živopisna slika plus ožiljci
- Kozmetika protiv akni (uzrokovana kozmetičkim proizvodima, posebno kod žena starijih od 20 godina)
- Kasne akne (trajne akne u odraslih žena zbog povišene razine androgena)
- Acne excoriée des jeunes filles (psihogeni utjecaj)
- Acne tropica (teške akne vulgaris zbog superinfekcije stafilokokima) Acne neonatorum (u novorođenčadi, vjerojatno zbog majčina androgena)
- Akne izazvane lijekovima (npr. Kortikosteroidi, izoniazid, jod, brom)
- Fulminan akni (teške akne s akutnom akutnom groznicom, problemima sa zglobovima i organima)