Demencija

Sinonimi u širem smislu

Engleski: demencija

  • Alzheimerova bolest
  • Razvoj demencije
  • Pickova bolest
  • Delir
  • Nezaboravnost

Definicija

Demencija je poremećaj općih funkcija razmišljanja koji dovodi do oštećenja svakodnevnog života. U mnogim su slučajevima ovi poremećaji progresivni i ne mogu se izliječiti (nepovratno). Demencija je tipično bolest starijih i starijih osoba (starijih od 65 godina).

Vjerojatnost oboljenja od teške demencije prije 65. godine života relativno je mala (manje od 1: 1000). Međutim, nakon 65. godine života vjerojatnost se povećava na oko 15% za blagu demenciju i na oko 6% za tešku demenciju. Muškarci obično imaju veću vjerojatnost da će razviti bolest od žena. Iznimka od ovog pravila je Alzheimerova bolest koja obično više pogađa žene.

Uzroci

Na ovo je pitanje teško i nedovoljno odgovoriti u cjelini. Znanost zna na desetke uzroka koji mogu dovesti do demencije. S jedne strane postoje takozvane degenerativne demencije, gdje su uzroci ili genetski naslijeđeni ili se ne mogu objasniti.

Najvažnije od njih su Alzheimerova bolest, Pick-ova bolest (frontotemporalna demencija) i Parkinsonova bolest. Međutim, bolesti i poremećaji krv posuđe može dovesti do demencije. Demencija se često javlja nakon moždanih udara (apopleksija), smanjena krv protok ili čak nedostatak kisika.

Metaboličke bolesti kao što su dijabetes bolest, porfirija ili bolesti Štitnjača također mogu potaknuti demenciju ako se loše razviju. Nadalje, trovanja ili zlouporaba opojnih droga (npr. Ovisnost o drogama), infekcije i Raka uvijek se mora uzeti u obzir kada se traži uzroci demencije. Konzumacija alkohola definitivno je čimbenik rizika za pojavu demencije.

To je više puta primijećeno u mnogim studijama. Pacijenti koji godinama piju previše alkohola mogu razviti Korsakow sindrom. Ova bolest karakterizira masivna memorija poremećaji.

Da bi ih nadoknadili memorija praznine, pacijenti obično izmišljaju dugovjerne priče. Taj se postupak u medicinskom žargonu naziva "konfabuliranje". Nažalost, bolest nije izlječiva ni uz adekvatnu terapiju.

Demencija je nepovratna. Demencija nakon a udar naziva se i vaskularna demencija. Evo, poremećaji cirkulacije u mozak su uzrok demencije.

Manjak krv cirkulacija uzrokuje živčane stanice u mozak umrijeti, što dovodi do poremećaja kognitivne funkcije. Nakon Alzheimera to je najčešći uzrok demencije. Nažalost, vaskularna demencija nije izlječiva.

Međutim, bolesnike s čimbenicima rizika treba liječiti rano kako se demencija uopće ne bi razvila. Faktori rizika za vaskularnu demenciju uključuju dijabetes bolest, visoki krvni tlak, srčana aritmija, pušenje, gojaznost, i visoka LDL or holesterol razinama. Prilično je malo vjerojatno da je to tako kemoterapija potaknut će demenciju.

Ipak, postoje studije koje to ukazuju mozak na stanice utječu kemoterapija. Ovu činjenicu znanstvenici nazivaju "kemobrain". Uglavnom se radi o poremećajima koncentracije i smanjenoj retentivnosti, čak i 10 godina nakon kemoterapija.

Ne vjeruju svi znanstvenici u ovaj koncept. Neki također kažu da je psihološki stres uzrokovan Raka dovoljno je za promjenu živčanih stanica u mozgu. Oni to više vide kao neku vrstu posttraumatskog stresa nakon Raka kao uzrok kognitivnih deficita.

Rizik od oboljevanja od demencije uvelike se povećava s godinama. Najčešći uzrok demencije je Alzheimerova bolest. Sljedeći dodatni čimbenici rizika identificirani su u velikim epidemiološkim studijama: demencija ženskog spola u rođaka prvog stupnja kraniocerebralna trauma neurološka osnovna bolest, npr

Parkinsonova bolest, Huntingtonova bolest, moždani udar zlouporaba alkohola čimbenici rizika za arteriosklerozu: povišeni krvni tlak, pušenje, dijabetes, povišena razina kolesterola Ostalo: nekoliko mentalnih izazova, socijalna izolacija, depresija

  • Ženski spol
  • Demencija kod rođaka prvog stupnja
  • Kraniocerebralna trauma
  • Osnovna neurološka bolest, npr. Parkinsonova bolest, Huntingtonova bolest, moždani udar
  • Zloupotreba alkohola
  • Čimbenici rizika za arteriosklerozu: visoki krvni tlak, pušenje, dijabetes, povećana razina kolesterola
  • Ostalo: malo mentalnih izazova, socijalna izolacija, depresija

Nažalost, na ovo pitanje nije moguće odgovoriti pokrivačem „da“ ili „ne“. U osnovi, međutim, može se reći da se većina slučajeva dogodi slučajno i nisu nasljedni. Najveći faktor rizika je starost.

Tada to ovisi o uzroku demencije. Vaskularnu demenciju uzrokuje poremećaji cirkulacije u mozgu zbog arterioskleroza; ovdje prije nema nasljedne komponente. Alzheimerova bolest javlja se slučajno (sporadično) u 80% slučajeva. Međutim, postoji i obiteljska Alzheimerova bolest koja se nasljeđuje autosomno-dominantno i karakterizira rani početak bolesti (30-60 godina).