Sanduk

Sinonimi u širem smislu

• Sanduk
• Sanduk
• Područje prsa
• Grudna kost
• Sternum
• rebra
• Torakalna kralježnica
• Dijafragma
• Pluća

Anatomski ograničavajući za prsa (toraks) prema gore i dolje na stojećoj osobi (kraniokaudalni smjer) dva su otvora toraksa, gornji torakalni otvor (Apertura thoracis superior) i donji torakalni otvor (Apertura thoracis inferior). Gornji torakalni otvor omogućuje prijelaz iz centralno smještenog vezivno tkivo prostor prsnog koša (medijastinum) do prostora vezivnog tkiva vrat. Slijedom toga, pored brojnih krv posuđe, živci i limfni putovi, a posebno dušnik i jednjak prolaze iz vrat u prsni koš.

Gornji torakalni otvor sprijeda je okružen s prva dva rebra (costae, jednina costa) i uvlačenje sternum (incisura jugulars sterni), straga po prvi torakalnog kralješka (vidi kralježnica, torakalna kralježnica). Donji torakalni otvor označava prijelaz iz prsnog koša u trbušnu šupljinu i od njega je odvojen dijafragma (dijafragma), koja se proteže unutar otvora (lat. otvor) i tijekom. prolazi kroz značajne promjene položaja disanje (disanje).

Donji otvor sprijeda je obrubljen produžetkom u obliku mača sternum (Processus xiphoideus), rebreni luk (Arcus costalis) sa svake strane tijela i krajevi posljednja dva rebra (11. i 12. rebro obično završavaju slobodno u trbušne mišiće i nemaju kontakt s rebrnim lukom), a straga do zadnjeg, 12. torakalnog kralješka. Granica između trbuha i prsa, koja se može pretpostaviti izvana, ne odgovara stvarnoj anatomskoj granici. Na primjer, prostor ispod desnog obalnog luka (Arcus costalis dexter) gotovo je u potpunosti ispunjen jetra, koji pripada desnom gornjem dijelu trbuha.

Slično prijelazu iz vrat do prsa, velik broj istaknutih putova (krv posuđe, limfni putovi, živci) i jednjak prolaze kroz donji otvor i prodiru kroz dijafragma u određenim odjeljcima. Prednja i stražnja granica (dorsoventralni smjer) prsnog koša u uspravne osobe su koštano-hrskavični elementi rebraje sternum i stražnji dio kralježnice, koji ovdje opisuje luk na leđima (torakalni kifoze). Oni su nadopunjeni razrađenim sustavom vezivno tkivo (koštano-hrskavični elementi + ligamentni aparat = „ligamentni grudni koš“, pasivni lokomotorni sustav dojke) kako bi se stvorio zid za torakalnu šupljinu (Cavitas thoracis) smješten unutar ovog prsnog koša, u kojem se nalazi i tkivo dojke.

Korištenje električnih romobila ističe zglobova toraksa ovdje se također kratko spominju. Torakalna kralježnica zapravo teško savitljiv, samo rotacija je vrijedna pažnje. Naših 12 parova rebara (svaka polovica tijela obično ima 12 rebara, dakle „parovi rebara“.

Broje se od vrha do dna) spojeni su na torakalna kralježnica u njihovom stražnjem podrijetlu od dva "istinska" zglobova (diartroze), pri čemu prvo glava rebra (caput costae) udubljenjem je povezan s tijelima kralješaka (corpus vertebrae), a drugo je tuberkula (tuberculum costae) zglobovima povezana s poprečnim procesima kralješaka. To su uglavnom jednoosni zakreti zglobova čija os prolazi vratom rebara (Collum costae), samo rebra 6-9 čine klizne zglobove na svojim kvržicama s poprečnim izraslinama kralješaka (kralježaka), tako da se kvržica ne okreće već lagano klizi gore-dolje. Osim dva najniža rebra, svako ima nekakav kontakt s prsnom kosti, tako da rebra čine zatvoreni prstenasti sustav, što daje kontinuitet grudnog koša, npr. 3. rebro lijeve polovice tijela zajedno s prsnom kosti a 3. rebro desne polovice tijela čine kontinuirani luk.

Na prsnoj kosti rebra radije drže "lažni" zglobovi (sinartroze), koji su manje ili više uski i teško dopuštaju bilo kakvo kretanje. Odlučujući faktor u kretanju rebara na prsnoj kosti je, dakle, uvijanje hrskavičnog dijela rebara u vezi s rotacijom koju trpe stražnjim dijelom kralježnice. Sve u svemu, to rezultira zamahom rebara prema gore tijekom udisanje (nadahnuće), što proširuje prsni prostor, te suprotnim pokretima tijekom izdisaja (izdisaja). ključna kost s prsnom kosti ima važniju ulogu u pokretima pojas za rame i oružja.

Između rebara polovine tijela nalazi se slobodan prostor, međurebrni prostor (spatium intercostale). To je jako zategnuto s mišićima, posebno interkostalnim mišićima (Musculi intercostales) i ligamentima, koji osim kontinuiteta sustava prstena rebara u vodoravnom (poprečnom) smjeru uzrokuje napetost odozdo prema gore (dorzokranijalni smjer). Na dnu i blago nagnut prema unutrašnjosti prsa na svakom je rebru skriven žlijeb (sulcus costae) koji je ograničen međurebrnim mišićima.

U tom utoru prolaze arterije, vene i živci (arteria, venae et nervi intercostales) koji sustavno opskrbljuju stijenku prsnog koša.

• Jetra
• Dijafragma
• Srce
• Pluća
• Dušnik
• Štitnjača
• Ključna kost
• Rebro
• Zid prsnog koša
• pleura (pleura)
• Želudac
• Dvotočka

Pogled na ljudski kostur sprijeda (trbušni) otkriva koštano-hrskavične komponente prsnog koša: prsnu kost, rebra (costae, singular costa) i torakalna kralježnica. Prijelaz s kosti rebra na rebro hrskavica a torakalni otvori su ovdje jasno vidljivi.

Kako bismo nježno otvorili cijelu ovu konstrukciju za a srce Na primjer, od liječnika je potreban veliki trud i osjetljivost. Torakalna kirurgija zahtjevna je specijalnost. Zidovi prsnog koša zaštitno zatvaraju tkivo dojke: srce (Kor), jedan ment (Pulmo) u svakoj polovici tijela i timus (slatki kruh).

Osim toga, postoje vrlo važni krv i limfni posuđe i živčanih putova. Toraks, srce a pluća moraju biti sposobna znatno promijeniti svoju veličinu kako bi mogla obavljati svoju funkciju; grudni koš i pluća trebaju srce da se napuni krvlju ili da ga izbaci disanje (disanje). Konstrukcija koja omogućuje ovaj mehanizam neophodna je za razumijevanje naših prsa i, usput, trbuha!

naziva se "seroza" ili "serozne membrane", uvijek se sastoji od dva sloja stanica (lišća), naziva se različito na svakom od uključenih organa: i slijedi u osnovi trivijalni princip: zamislite napuhani balon koji je čvrsto čvorovit otvor. U ovaj balon u bilo kojem trenutku savijte stisnutu šaku dok se ne zaustavi u sredini balona. Jedan sloj stijenke balona leži izravno na vašoj šaci, drugi je s vanjske strane, kao u izvornom stanju.

Sada gurnite šaku dalje naprijed dok se dva gumena sloja balona ne dodirnu. To je to! Što se tiče organskih sustava sa seroznim membranama, srcem, plućima, trbuhom, šaka odgovara organu, vaša ruka suspenziji organa, sloj balona koji je neposredno uz šaku uz sloj stanica u blizini organa (visceralni list ) i vanjski stanični sloj do staničnog sloja na zidu (tjemeni list).

Svi gore spomenuti uvjeti sada se primjenjuju na grudni koš (prsa): Analogno šaci i balonu, pluća su srasla sa staničnim slojem blizu organa (plakala, visceralna pleura) i odvojeni su samo malim razmakom (pleuralni jaz) od staničnog sloja blizu zida (pleura, parijetalna pleura), koji je zauzvrat stopljen s ostatkom prsnog zida (mišići, vezivno tkivo, rebra, prsna kost, kralježnica). O torakalnoj šupljini moglo bi se govoriti samo u slučaju da su pluća i organi medijastinuma uklonjeni; u živih ljudi (in situ) crijeva gotovo u potpunosti ispunjavaju prsa. Zid postavljen plakala (pleura parietalis) je tako poput tapete za prostor unutar naše dojke, postavlja ga, a unutarnja pleura (pleura visceralis) obavija pluća (šaka iz naših misli) i približava se zidnoj vanjskoj "tapeti" iznutra .

Uz to, također se mora reći da dvije udubljenja poput razdjelnika soba u dubini dojke proizlaze iz "tapeta" ( plakala parietalis), koji dijele prostor i sa strane graniče središnji prostor vezivnog tkiva (medijastinum) dojke. Dvije kože pleure samo se lijepe, jer u spomenutom procjepu (pleuralni jaz) postoji lagani vakuum i napunjen je s nekoliko mililitara "serozne tekućine", tako da nastaju "adhezivne sile" ("sile lijepljenja"), usporedive s dvije mokre staklene ploče koje leže jedna na drugoj. Ako dvije kože izgube međusobni kontakt, na primjer kada je nož uboden u grudni koš, zahvaćeni ment urušava se zbog tendencije spontanog kontrakcije (sila povlačenja pluća), dok se grudni koš širi kao i obično tijekom disanje. U ovom slučaju, ment ne može pratiti izlete disanja toraksa, a bez netaknute pleure nije moguće produktivno (dovoljno) disanje.

Kao što je gore spomenuto, toraks se svima vidljivo širi aktivnošću respiratornih i pomoćnih mišića za disanje tijekom nadahnuća, baš kao što trbuh strši. Tek se tim povećanjem volumena tijekom nadahnuća unutarnji prostor pluća povećava do te mjere da zrak može u pluća teći izvana. Kao rezultat, tlak u prsima raste, dok se volumen smanjuje, zrak izlazi iz pluća kroz dušnik.

Drugim riječima, samo zato što su pluća povezana sa stijenkom naših prsa kroz dva sloja pleure, možemo disati. Sada smo već naučili o značajnim zahtjevima koje naša vrsta postavlja na svoja prsa. S jedne strane, mora imati dovoljnu stabilnost da štiti unutrašnja tijela, a s druge strane mora imati pokretljivost (viskoelastičnost) da osigura respiratornu funkciju.

Kao što već znamo, torakalni toraks u cjelini uključuje područje vezivnog tkiva smješteno u sredini prsnog koša, medijastinum. Prema glava stapa se u vezivno tkivo vrata i završava na dijafragma. Njegove bočne granice čine vanjski prsni koš u obliku zida.

Unutar medijastinuma strukture se međusobno premašuju po važnosti, a spominju se i one najodlučnije: Srce (kor) zajedno s perikardijum (perikarda) kao i timus (slatki kruh), aorta, nadređeni šuplja vena, plućne arterije i vene (arteriae et venae pulmonales), lijevo i desno phrenic živac (ao opskrba živca (inervacija) dijafragma)) kao i različiti dijelovi vegetativnih živaca poput vagusni živac ili granični pramen, najmoćnija limfna žila (mliječni kanal, prsni kanal), jednjak i dušnik ili lijevi i desni glavni bronh (bronchus principalis sinister et dexter).

• Pluća: pleura, pleura
• Srce: perikardij, perikardij
• Trbuh: peritoneum, peritoneum
• Ključna kost
• Rebro
• Pluća
• Zid prsnog koša
• Srce
• Dijafragma
• Jetra
• Medijastinum
• Kožna arterija (aorta)
• Vrhunska šuplja vena (vena cava)