Dijafragma

Sinonimi

medicinski: dijafragma

Definicija

Dijafragma je osobitost sisavaca. To je tri do pet milimetara debela, kupolasta, mišićavo-tetivna ploča koja razdvaja grudi (toraks) iz trbuha i predstavlja najvažniji dišni mišić. Građa: Dijafragmu možemo tehnički (histološki) podijeliti na dva dijela.

Mišićni dijelovi potječu iz podrijetla prsne muskulature na donjem torakalnom zidu. Oni se ujedinjuju u središnjem tetivnom polju (Centrum tendineum), koje predstavlja žilavi dio. Radi orijentacije, mišićni dio dijafragme podijeljen je u tri dijela: Mišićni dio pars sternalis potječe sa stražnje površine proces xiphoid (Processus xiphoideus) i omotač rektusa.

Pars costalis potječe iz hrskavica od donjih šest rebra na obalnom luku. Medijalni dio (crus mediale) pars lumbalis potječe od lumbalnih tijela kralješaka 1-3 i njihovih intervertebralnih diskova; bočni dio (crus laterale) potječe iz drugog lumbalnog tijelo kralježaka, 1. lumbalni kralježak, između ostalih. Tetivni luk psoasarkade (trakasta tetiva u obliku arkade Musculus psoas major, Ligamentum mediale), 2. tetivni luk kvadratne arkade (tetivni trak u obliku arkade Musculus quadratus lumborum, Ligamentum laterale) i rebreni proces druge lumbalne tijelo kralježaka do vrha 12. rebra.

Različiti mišićni dijelovi ujedinjuju se s obje strane u obliku kupole da bi stvorili žilavo središte i tako stvorili granicu između trbušne i prsne šupljine. Dakle, ima bliske susjedske odnose s organima obojice tjelesne šupljine. Na gornjoj strani, u prsnoj šupljini, desni režanj ment slijepi s desne i s lijeve strane lijevog režnja pluća i perikardijum, koji je stopljen sa žilavim središtem dijafragme.

Na dnu trbušne šupljine nalazi se jetra (s nudom sraslim u dijafragmu) i desno bubreg nalaze se uz dijafragmu s desne strane i lijevog režnja jetre, fundusa želuca, slezena i lijevo bubreg s lijeve strane. Između dijelova mišića nalaze se trokutasti trokuti ispunjeni malo vezivno tkivo: trigonum sternocostale (središnji, takozvani Lareyev rascjep) u pars sternalis i trigonum lumbocostale (obje strane, tzv. Bochdalekov trokut).

• Srednji dio, iza prsne kosti = Pars sternalis
• Obje strane okrenute prema rebrima = Pars costalis
• Stražnji dio, okrenut leđima = Pars lumbalis, s desne i lijeve strane bedro (Crus dexter i Crus sinister).

Prolaz dijafragme / dijafragmatske praznine: Dijafragma ima otvore za prolaz provodnih putova i organskih veza.

Sljedeći pregled daje opću ideju. Dijafragmalni razmak: Foramen venae cavae (na razini 8. dijafragmatskih kralješaka) Hiatus oesophageus (na razini BWK 10) Hiatus aorticus (na razini BWK 12 / LWK 1) Razmaci u presječnim medijalnim prazninama između medija Crus i lateralna trigonum sternokostalna vaskularna opskrba dijafragme: Iznad dijafragme, sljedeće arterije opskrbljuju dijafragmu kisikom bogatom krv: arteria pericardiacophrenica dexter und sinister, koji potječu s obje strane arteria thoracica interna dexter und sinister, i arteria musculophrenica dexter und sinister, koji nastavljaju tijek arteria thoracica interna. Ogranku doprinosi i grana torakalne aorte, arteria phrenica superior.

Ispod dijafragme, grana trbušne aorte, arteria phrenica inferior, opskrbljuje dijafragmu. Venski odljev odvija se istoimenim venama. Dijafragmu nervno opskrbljuje phrenic živac iz cervikalnog pleksusa.

Prima dijelove od leđna moždina segmenti C3-5 ("C" znači cervikalni, tj. smješten u vrat područje). Stara izreka za to glasi: „Tri, četiri, pet, održavaju dijafragmu na životu!

• Prodorne strukture: vena cava inferiorRamus phrenicoabdominalis desnog freničnog živca
• Inferiorna vena kava
• Ramus phrenicoabdominalis desnog freničnog živca
• Inferiorna vena kava
• Ramus phrenicoabdominalis desnog freničnog živca
• Prodiruće strukture: prednji i stražnji dio jednjaka i trunci vagales (parasimpatička živčana vlakna)
• Jednjak i na njemu ležeći
• Trunci vagales prednji i stražnji (parasimpatička živčana vlakna)
• Jednjak i na njemu ležeći
• Trunci vagales prednji i stražnji (parasimpatička živčana vlakna)
• Prodiruće strukture: Aorta descendensDuctus thoracicus ("prsni mliječni kanal", limfna žila)
• Aorta descendens
• Ductus thoracicus (kanal majčinog mlijeka, limfna žila)
• Aorta descendens
• Ductus thoracicus (kanal majčinog mlijeka, limfna žila)
• Probojne strukture: Desno: Vena azygosLijevo: vena hemiazygosNervi splanchnici
• Desno: Vena azygos
• Lijevo: hemiazygos vene
• Nervi splanchnici
• Desno: Vena azygos
• Lijevo: hemiazygos vene
• Nervi splanchnici
• Prodiruće strukture: Truncus sympathicus
• Simpatičko deblo
• Simpatičko deblo
• Prodiruće strukture: Arteria i vena thoracica interna / epigastrica superior
• Arteria i vena thoracica interna / epigastrica superior
• Arteria i vena thoracica interna / epigastrica superior