Pentostatin je farmaceutsko sredstvo koje pripada antimetabolitima i koristi se u liječenju dlakavih stanica leukemija. Dlakave stanice leukemija karakterizira abnormalnost od limfociti a karakterizira smanjenje bijele i crvene boje krv stanice i anemija, između ostalih simptoma.
Što je pentostatin?
Pentostatin se koristi u liječenju dlakavih stanica leukemija. To karakterizira, između ostalog, smanjenje bijele i crvene boje krv stanice, kao i anemija. Pentostatin je lijek kemijske formule C11H16N4O4 koji liječnici koriste za liječenje leukemije dlakavih stanica. Leukemija dlakavih stanica svoje ime duguje kosa-ličan izgled određenih limfociti kad je bolest prisutna. U prošlosti se pentostatin koristio i za druge oblike leukemije, ali sada se smatra manje pogodnim za tu svrhu jer su se teške nuspojave pojavile kada se kombinirala droge su korištene. Stoga ga u Njemačkoj i drugim zemljama liječnici više ne koriste na tim područjima, već pribjegavaju drugim droge i drugi oblici terapija. Pentostatin se otapa u voda i metanol a može se pojaviti u droge kao jedini aktivni sastojak ili u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima.
Farmakološko djelovanje
Prema dosadašnjim saznanjima, učinak pentostatina temelji se na inhibiciji enzima u Raka tkivo. Enzim je biomolekula sastavljena od proteini koji katalizira ili ubrzava biokemijske reakcije unutar organizama. Enzimi su specifični za supstrat, jer enzim može raditi samo s određenim polaznim materijalima, a specifični za djelovanje, jer ne mogu izvoditi proizvoljna djelovanja, već, na primjer, mogu samo prekinuti molekularni lanac, nego ga i okupiti, proširiti, ili na drugi način reagirati s njim. Pentostatin inhibira enzim adenozin deaminaze, koja je bitna za metabolizam tumora i, što je još važnije, diobu stanica. Međutim, adenozin deaminaza se nalazi i u drugim, zdravim stanicama; pentostatin je, kao i mnogi kemoterapijski lijekovi, u određenoj mjeri toksičan. Jer Raka stanice se posebno često dijele, često su pod utjecajem toksičnosti takvih sredstava od drugih stanica u ljudskom tijelu, a u nekim okolnostima pentostatin može pomoći u borbi protiv leukemije na taj način.
Medicinska primjena i uporaba
Pentostatin se može koristiti u liječenju leukemije dlakavih stanica. Leukemija dlakavih stanica utječe na ljudski limfni sustav, koji je središnji za imunološki sustav. Iz tog razloga, maligna leukemija dlakavih stanica spada u takozvane ne-Hodgkinove limfome, koji pak pripadaju kroničnim leukemijama. Tri su simptoma posebno tipična za leukemiju dlakavih stanica:
- Nedostatak crvene boje krv pigment hemoglobin (anemija).
- Smanjen broj bijelih krvnih zrnaca (leukocita) u krvi, odnosno leukopenije
- Smanjen broj trombociti (trombociti), tj. trombocitopenija.
Kroz ova tri osnovna simptoma, leukemija dlakavih stanica može uzrokovati druge simptome kao što je povećana osjetljivost na infekcije, umor, vrtoglavica i bljedilo. Uz to, krvarenju može neobično dugo trebati da presuši. Anemija, leukopenija i trombocitopenija kod leukemije dlakavih stanica može biti posljedica disfunkcije koštana srž, koji je u osnovi uključen u sintezu krvnih stanica. Nadalje, osobe koje pate od ove bolesti često imaju povećanu bolest slezena i, rjeđe, uvećani jetra. U prosjeku se bolest manifestira nakon 50. godine i sveukupno je rijetka. Lijek se obično uzima infuzijom. Osim pentostatina, za liječenje leukemije dlakavih stanica mogu se uzeti u obzir i drugi analozi purina.
Rizici i nuspojave
Nekoliko nuspojava može se pojaviti kada se uzima pentostatin. Mogu se, ali ne moraju, pojaviti zajedno, a mogu se također pojaviti u različitim kombinacijama. U načelu se liječnici i pacijenti moraju složiti od slučaja do slučaja čini li se odnos rizika i koristi prikladan za pojedinca. Interakcije s fludarabin, ciklofosfamid i vidarabin, između ostalog, poznati su medicini. Također se ne preporučuje ako pacijent u anamnezi ima preosjetljivost na pentostatin. Pogotovo tijekom prvih tjedana lijeka terapija s pentostatinom, aktivna tvar također može uzrokovati takozvanu mijelosupresiju. Ovo je komplikacija koja utječe na bolesnikovu koštana srž pa je stoga poznat i kao inhibicija koštane srži ili koštana srž depresija. U zdravih ljudi koštana srž stvara krvne stanice. Kao rezultat lijeka, ova funkcija može biti podložna poremećajima. Ostale potencijalne nuspojave pentostatina uključuju simptome probavnog sustava kao što su mučnina i povraćanje, kao i umor, [groznica]], te povećana osjetljivost na zarazne bolesti zbog imunološki sustav disfunkcija, što također može pogoršati već postojeće infekcije. Uz to, neki pacijenti pokazuju smanjeni broj bijelih krvnih zrnaca i trombocita tijekom uzimanja pentostatina. Da bi se rano otkrile brojne moguće nuspojave, ako je potrebno, redoviti pregled krvi i drugi testovi obično prate liječenje.
