Što je bubreg?
Bubreg je crvenkasto-smeđi organ koji se u tijelu pojavljuje u paru. Oba organa imaju oblik graha. Njihov uzdužni promjer je deset do dvanaest centimetara, poprečni promjer pet do šest centimetara, a debljina oko četiri centimetra. Bubreg je težak između 120 i 200 grama. Desni bubreg obično je nešto manji i lakši od lijevog.
Svaki bubreg ima dvije površine (prednju i stražnju površinu, facies anterior i posterior), dva pola (gornji i donji pol bubrega) i dva ruba (unutarnji i vanjski rub, margo medialis i lateralis).
Na unutra zakrivljenom rubu organa prema središtu nalazi se udubljenje u obliku niše, takozvani bubrežni portal (-hilus). Kroz nju prolaze bubrežna arterija (arteria renalis) i vena (vena renalis): arterija nosi krv napunjenu otpadnim tvarima u organ, vena ponovno dovodi pročišćenu krv van. Ulazna i izlazna mjesta živaca i limfnih žila također se nalaze na hilusu bubrega.
Struktura koja se sastoji od tri zone
Uzdužni presjek anatomije bubrega pokazuje tri zone:
Unutra je bubrežna zdjelica, sabirna komora za proizvedeni urin. S vanjske strane nalazi se sitno izbrazdana srž bubrega (medulla renalis). Bubrežna kora (cortex renalis), koja se doima svjetlijom bojom od medule, leži sasvim izvana.
Vrhovi stožastih medularnih piramida nazivaju se bubrežne papile i svaka ima mikroskopski mali otvor. One se otvaraju u malu šupljinu, bubrežnu čašku. Gotov urin skuplja se u čašicama i prenosi u bubrežnu zdjelicu.
Medula i korteks zajedno čine bubrežni parenhim. Sadrži oko 1 do 1.4 milijuna malih filterskih jedinica, takozvanih nefrona. Također sadrži specijalizirane stanice koje proizvode hormone renin i eritropoetin. Renin je važan za regulaciju krvnog tlaka, eritropoetin za stvaranje crvenih krvnih stanica.
Kapsula vezivnog tkiva i masni sloj
Svaki bubreg prekriven je hrapavom čahurom, prozirnom vezivnotkivnom ovojnicom. Oko toga je jak sloj masnog tkiva, koji je okružen još jednom tankom vezivnom ovojnicom.
Masno-vezivna čahura štiti osjetljivi organ od udarnih ozljeda i pričvršćuje ga za stražnji trbušni zid.
nefrona
Nefroni su funkcionalne jedinice bubrega. Građa ovih filtarskih jedinica Više o građi nefrona možete saznati u članku Nefron.
Koja je funkcija bubrega?
Sve što trebate znati o funkciji bubrega možete pročitati u pratećem tekstu Funkcija bubrega.
Gdje se nalazi bubreg?
Gdje se točno nalaze bubrezi?
Smješteni su između stražnje stijenke peritoneuma i leđnih mišića (m. psoas i m. quadratus lumborum). Točan položaj ovisi o disanju i položaju tijela. Razlika u visini između dva organa uzrokovana disanjem je tri centimetra.
Bubrezi se protežu otprilike od dvanaestog torakalnog kralješka do trećeg lumbalnog kralješka. No, zbog jetre (u desnom gornjem abdomenu) desni je bubreg u prosjeku do dva centimetra niži od lijevog.
Desni bubreg leži u blizini jetre, dvanaesnika i desnog zavoja debelog crijeva (desna fleksura debelog crijeva). Lijevo su susjedni odnosi sa želucem i slezenom, repom gušterače, silaznim dijelom debelog crijeva (descendentni kolon), slezenskom venom i slezenskom arterijom.
Nadbubrežna žlijezda (suprarenalna žlijezda) nalazi se na vrhu svakog od dva gornja pola organa. Ovo je važna hormonalna žlijezda.
Ispred i iza svakog bubrega nalaze se vezivnotkivne suženja, takozvane fascije. Protežu se od dijafragme do crijevnog grebena.
Arhitektonska jedinica bubrega, masne čahure i fascije često se sažima pod pojmom bubrežno ležište.
Koje probleme mogu uzrokovati bubrezi?
Mogući simptomi bubrežnih bolesti uključuju tupu bol u leđima i grčevite bolove u leđima koji zrače prema mjehuru. Urin može biti crvene boje ili zamućen i imati neugodan miris. Pjenjenje urina također se često može primijetiti kod bubrežnih bolesti.
Osim toga, stvaranje urina može biti smanjeno tako da pacijenti izlučuju vrlo malo ili nimalo (anurija). Oticanje kapaka ili gležnjeva (edem) također može ukazivati na bubrežnu bolest.
Dodatni simptomi mogu se pojaviti kako bolest napreduje. To uključuje gubitak apetita, mučninu, povraćanje, opći osjećaj slabosti, blijedu ili sivkastu boju kože, otežano disanje i zadržavanje vode (osobito u nogama). Svrbež kože, loš zadah ili metalni okus u ustima, kao i jak kiselkast tjelesni miris također mogu pratiti bubrežnu bolest.
Najvažnije bubrežne bolesti su
- Bubrežni kamenci (nefrolitijaza)
- Upala bubrega (zdjelice) (glomerulonefritis, pijelonefritis)
- Oštećenje organa uslijed uzimanja lijekova poput određenih lijekova protiv bolova
- Malformacije organa
- bubrežna arterioskleroza
- Akutno i kronično zatajenje bubrega (renalna insuficijencija)
- Benigni i maligni tumori
Jedna od opcija je ispiranje krvi, gdje se pacijentova krv filtrira ili putem stroja (hemodijaliza) ili pacijentovog vlastitog peritoneuma (peritonealna dijaliza). Druga mogućnost je transplantacija zdravog bubrega od donora organa.
