Profilaksa malarije

Malarija je zarazna bolest koja se javlja prvenstveno u tropskim i suptropskim regijama. Afrika je najčešće pogođena, s više od 90% slučajeva. Procjenjuje se da svake godine u svijetu oboli i do 500,000,000 XNUMX XNUMX ljudi. Umre više od dva milijuna ljudi malarija svake godine. Zaražene osobe prijavljene u Njemačkoj uglavnom su zaražene u Africi, rjeđe u Indiji ili Papui Novoj Gvineji (uvezeni slučajevi).

Prije putovanja u a malarija endemsko područje (posebno Afrika, područja u Oceaniji i Južnoj Americi), treba obaviti konzultacije s liječnikom s iskustvom u putničkoj medicini. Ne postoji cijepljenje protiv malarije.

Sljedeće skupine ljudi trebale bi uzimati profilaksu malarije:

  • Putnici koji žele posjetiti endemična područja malarije.

Agenti

Aktivni sastojci Doziranje Trajanje Specijalni efekti
Atovaquone / Proguanil 250/100 mg / d (odrasli) 62.5 / 25 mg / d (11-20 kg tt) 125/50 mg (21-30 kg tt) 187.5 / 75 mg (31-40 kg tt)
  • 1-2 d prije putovanja
  • Do 7 d nakon završetka
Kontraindikacija (kontraindikacija) kod teške bubrežne insuficijencije (oštećenje bubrega / kronično zatajenje bubrega) U teškim insuficijencija jetre (nedovoljno funkcioniranje jetra) Nema podataka.
Proguanil 200 mg / d 3 mg / kg tt / d (djeca) U kombinaciji sa klorokin*.
Chloroquine 300 mg / tjedno 450 mg / tjedno (> 75 kg tjelesne težine) 5 mg / kg tjelesne težine / tjedno (djeca)
  • 1 tjedan prije putovanja
  • Do 4 tjedna nakon završetka
Doza prilagodba u bubregu /jetra neuspjeh.
Klorokin / proguanil tako
  • 1 tjedan prije polaska
  • Do 4 tjedna nakon završetka
Više se ne može preporučiti Rijetka primjena u trudnica, djece <5 kg tjelesne težine.
Doksiciklin 100 mg / d 1.5-2 mg / kg tt / d (djeca> 8 godina)
  • 1-2 d prije putovanja
  • Do 4 tjedna nakon završetka
Kontraindikacija kod teške disfunkcije jetre Nije prikladno za samo upotrebu Za profilaksu malarije nije odobrena u Njemačkoj
meflokin 250 mg / tjedno 5 mg / kg tjelesne težine / tjedno (djeca> 5 kg tjelesne težine).
  • 1-3 tjedna prije putovanja
  • Do 4 tjedna nakon završetka
Doza prilagodba za insuficijencija jetre.
primakina 30 mg / d 0.5 mg / kg tt / d (djeca)
  • 1 d prije putovanja
  • Do 1 tjedan nakon završetka

* Za posebne skupine ljudi kao što su trudnice, djeca, strani radnici, individualni putnici, putnici s već postojećim uvjetima, interakcije s antimalarijskim droge.

Točan oblik kemoprofilaksije određuje odredište, trajanje putovanja i stil putovanja.

Za trudnice treba pažljivo procijeniti korist i korist.

Uz kemoprofilaksu, treba se pridržavati sljedećih pravila (profilaksa izloženosti):

  • Tijekom sutona / noći boravite u prostorijama protiv komaraca (klima uređaj, protuprovalne zaslone).
  • Spavanje pod mrežama protiv komaraca (impregnirano insekticidnim tvarima).
  • Nošenje odgovarajuće (ako je potrebno impregnirane) odjeće (bluze i košulje s dugim rukavima, duge hlače, čarape).
  • Upotreba repelenata (relativna zaštita!)