Zamjena kuka (umjetni zglob kuka): indikacije, postupak

Što je TEP kuka?

TEP kuka (totalna zamjena kuka) je umjetni zglob kuka. Za razliku od ostalih proteza kuka, TEP kuka u potpunosti zamjenjuje zglob kuka:

Zglob kuka je kuglasti i čašičasti zglob – zglobna glava femura nalazi se u čašici koju čini zdjelična kost. Oba zglobna partnera prekrivena su hrskavicom koja zajedno sa sinovijalnom tekućinom osigurava pokrete bez trenja.

U slučaju oštećenja zgloba kuka koji više ne funkcionira kako treba, oba zglobna partnera – kondil i čašicu – mogu se zamijeniti totalnom endoprotezom kuka (TEP kuka).

Kada vam je potreban TEP kuka?

Najčešći uzrok zamjene kuka je istrošenost zgloba kuka (koksartroza). U tom se slučaju hrskavica na glavi i čašici zgloba progresivno troši, što također dovodi do promjena na zahvaćenim površinama kostiju. Oboljeli osjećaju bolove, a zglob kuka gubi pokretljivost. Mogući uzroci ovog osteoartritisa zgloba kuka (koksartroza) su starija životna dob, preopterećenja, loši položaji ili upale.

Ugradnja TEP-a kuka može biti potrebna i kod reumatsko-upalnih bolesti kao što je reumatoidni artritis, kao i kod prijeloma kostiju (prijeloma) u području zgloba kuka.

Što se radi tijekom TEP-a kuka?

U pripremi za operaciju TEP kuka neophodna je slikovna pretraga zgloba kuka (RTG, kompjutorska tomografija, magnetska rezonancija = MRI). To omogućuje kirurgu odabir odgovarajuće proteze kuka i precizno određivanje naknadne pozicije proteze.

Implantacija TEP kuka izvodi se u općoj ili djelomičnoj anesteziji (spinalna anestezija). Kirurg najprije uklanja glavu bedrene kosti i priprema bedrenu kost i ležište zdjelične kosti za TEP kuka. Zatim sidri umjetnu zglobnu čašicu u bedrenu kost, a stabljiku sa zglobnom kuglicom u bedrenu kost.

Nakon što se provjeri pokretljivost i čvrsto prianjanje TEP kuka, rana se zašije.

Koji su rizici od TEP kuka?

Kao i kod svake operacije, kod ugradnje TEP-a kuka mogu se pojaviti komplikacije. To uključuje uobičajene rizike poput infekcije, stvaranja krvnog ugruška, oštećenja živaca ili tkiva i velikog gubitka krvi. Osim toga, nakon ugradnje novog zgloba kuka mogu se pojaviti bolovi od stvaranja nove kosti (okoštavanja), priraslica i kalcifikacije. Osim toga, TEP kuka se može rano "iščašiti" (iščašiti) ili postati labav.

Na što moram obratiti pozornost nakon TEP-a kuka?

Nakon boravka u bolnici slijedi rehabilitacija (bolnička ili ambulantna). Pacijenti uče kako se ponašati u svakodnevnom životu na način koji je moguće što lakši za zglobove. To uključuje sportove koji su laki za zglobove. Važna je i kontrola tjelesne težine – postojeći višak kilograma treba smanjiti ako je moguće.

Osim toga, predviđeni su redoviti kontrolni pregledi kako bi se provjerila prilagodba i funkcionalnost TEP-a kuka.