Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka.
Pacijent se procjenjuje pomoću Glasgowa Koma Skala. Sadrži sljedeće kriterije:
| Kriterij | Postići | |
| Otvaranje očiju | spontan | 4 |
| na zahtjev | 3 | |
| na podražaj boli | 2 | |
| bez reakcije | 1 | |
| Verbalna komunikacija | razgovorni, orijentirani | 5 |
| razgovorni, dezorijentirani (zbunjeni) | 4 | |
| nesuvisle riječi | 3 | |
| nerazumljivi zvukovi | 2 | |
| nema verbalne reakcije | 1 | |
| Odziv motora | Slijedi upute | 6 |
| Ciljana obrana boli | 5 | |
| neciljana obrana boli | 4 | |
| na sinergizme fleksije podražaja bola | 3 | |
| na sinergizme istezanja na bolni podražaj | 2 | |
| Nema odgovora na podražaj boli | 1 |
Procjena
- Bodovi se dodjeljuju za svaku kategoriju posebno, a zatim se zbrajaju. Maksimalni rezultat je 15, a minimalna 3 boda.
- Ako je rezultat 8 ili manje, vrlo ozbiljan mozak pretpostavlja se disfunkcija i postoji rizik od po život opasnih respiratornih poremećaja.
- S GCS ≤ 8, mora se razmotriti zaštita dišnih putova.
Nakon toga slijedi sveobuhvatan fizikalni i neurološki pregled:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
- Inspekcija
- Koža i sluznice [ozljede ?, tragovi modrice ?, znakovi opijenosti?]
- U trenutnoj prisutnosti epilepsije [razlika između napadaja? i sinergizmi fleksije / ekstenzije u hvatanju?]
- Auskultacija srca
- Auskultacija pluća
- Palpacija trbuha (osjetljivost?, Kucajuća bol?, Kašljajući bol?, Obrambena napetost?, Hernialni otvor?, Bubrežni ležaj kucajući bol?)
- Inspekcija
- Neurološki pregled - uključujući.
- Ispitivanje odgovora zjenica, testiranje refleksa itd.
- Pregled na meningizam [meningismus? (posebno napomenu u prisutnosti febrilne infekcije)]]]
- Ako pacijent reagira postistički [trajni žarišni neurološki deficit?]
- Provjera zdravlja
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
