Iščašenje kuka u djeteta

Definicija

Pojam iščašenje kuka opisuje a stanje u kojem je glava bedrene kosti u djeteta zglob kuka više se ne zahvaća u podnožju kuka i iz njega je iskliznuo, tako da uključeni zajednički partneri više nisu fiziološki povezani. Ova definicija iščašenja kuka može se prevesti kao "iščašeni kuk", slično definiciji ramena. U beba je iščašenje kuka jedna od najčešćih urođenih malpozija i obično je posljedica abnormalnog razvoja acetabuluma tijekom trudnoća (displazija kuka u djetetu), što favorizira iskliznuće iz glava bedrene kosti.

Acetabulum nije dovoljno oblikovan, tako da femoral glava ima previše slobode kretanja. Kao rezultat, čak i mali pokreti uzrokuju da izmakne iz predviđene utičnice. Iščašenje kuka kod beba pogađa djevojčice otprilike 5-6 puta češće od dječaka.

U oko 60% slučajeva iščašenje kuka u beba događa se jednostrano. Uzroci su višestruki i često se temelje na pogrešnom položaju djeteta tijekom trudnoća. Zbog učestalosti iščašenja kuka u beba, an ultrazvuk pregled kuka rutinski se provodi u prvom mjesecu preventivnog pregleda U3 kako bi se rano otkrile nepravilnosti. Brzo započetom terapijom luksacija kuka u djeteta može se dobro liječiti i na taj način spriječiti trajna oštećenja.

Uzroci

Luksacija kuka kod beba izraz je nedovoljno oblikovane kukovne duplje u kontekstu displazija kuka u djece, jedan od najčešćih urođenih poremećaja mišićno-koštanog sustava. Uzrok tome displazija kuka, što dovodi do luksacije kuka, je višefaktorno. U početku nasljedni čimbenici igraju nevažnu ulogu.

Pogotovo su djevojke čije su majke već imale iščašenje kuka u povećanom riziku. U vrlo rijetkim slučajevima, Ehlers-Danlosov sindrom može biti uzrok luksacije kuka. Drugi uzrok je devijantni tok trudnoća, od normalnog formiranja zglobova ovdje se odvija.

Položaji djeteta u majčinom trbuhu, koji dovode do suženja i time otežavaju rast, jedan su od glavnih uzroka. Dakle, blizanačka trudnoća može prouzročiti prisilne položaje, što može biti uzrok luksacije kuka u djeteta. Međutim, smanjena količina amnionska tekućina, npr. zbog prebačene trudnoće ili lošeg položaja fetalnih bubrega, također može dovesti do sužavanja fetus.

Drugi uzrok luksacije kuka na dnu displazije kuka je položajna anomalija djeteta u materica. Pogotovo krajnji položaj zdjelice, u kojem je kuk zglobova su snažno savijeni, često su popraćeni luksacijom kuka kod djeteta, jer se ovdje vrši snažan pritisak na rastuće acetabularne čašice kod djeteta tijekom duljeg vremenskog razdoblja, što im onemogućava da poprime svoj fiziološki oblik. Slično tome, iz razloga koji još nisu u potpunosti razumljivi, rizik od nepravilnog oblikovanja kuka povećava se u prisutnosti drugih nepravilnih položaja, kao što je stopala ili kičmeni stup.