Prednje koljeno bol u zglobovima je bol koja je uglavnom (ali ne uvijek isključivo) koncentrirana u prednjem dijelu zglob koljena, Ovo uključuje bol u prednjem dijelu bedro i niže noga, patela, kvadriceps i patelarni tetive, i prednji zglob koljena prostor. Prednje koljeno bol u zglobovima može biti uzrokovano izravnim oštećenjem anatomskih struktura koje su uključene ili može biti sekundarna bol koja je posljedica oštećenja na anatomski udaljenom mjestu koje nije bolest zglob koljena.
Slijedi pregled najčešćih uzroka bol u prednjem dijelu koljena. Bolesti tetive kvadricepsa: Uzroci na čašici koljena (= patela): Bolesti tetive patele:
- Razderana tetiva (trauma)
- Upala (prijelaz tetive kvadricepsa u patelu)
- Luksacija patele
- Prijelom (trauma)
- Degenerativne promjene
- Sinding-Larsenova bolest
- Osgood-Schlatterova bolest
- Sindrom vrha pogačice
- Razderana tetiva (trauma)
Iščašenje patele može biti urođeno, uobičajeno (uobičajeno) ili rijetko traumatično zbog uvijanja. U oba slučaja, patela nije u ispravnom poravnanju s ostatkom koljena.
U većini slučajeva je bočno pomaknut. Samo je traumatična iščašenja patele popraćena ozbiljnom bol, noga drži se u savijenom položaju i često se stvara jak zglobni izljev.
Uzrok iščašenja je oštećenje aparata tetive unutarnjeg ekstenzora koljena. Ponekad dijelovi kosti ili hrskavica također mogu biti ozlijeđeni. Da bi se to otkrilo, an Rendgen i MRI zgloba koljena su napravljeni.
U slučaju lakših ozljeda, štitnjak može liječnik repozicionirati ručno, a zatim ih imobilizirati u produžetku na nekoliko tjedana. Za veće ozljede, aparat ekstenzora tetive mora se tretirati u malom zahvatu (Artroskopija). Sindig-Larsenova bolest (poznata i kao Sindig-Larsen-Johanssonova bolest) je bolest patele.
Preopterećenje uzrokuje upalu štitnjak. To se događa tamo gdje se tetiva patele pričvrsti na štitnjak. Ako se preopterećenje nastavi dulje vrijeme, upalna reakcija može prouzročiti ozbiljna oštećenja patelarne tetive (do raskida tetive) ili patele.
Mali dijelovi kosti mogu se olabaviti na pateli, koja potom odumre jer krv opskrba više nije dostupna. To dovodi do tzv nekroza ovih dijelova kostiju. Simptomi su uglavnom bolovi u prednjem zglobu koljena, obično neposredno ispod kapice koljena.
Korištenje električnih romobila ističe kvadriceps je naš veliki mišić na prednjoj strani bedro. Kao naziv quadri (= četiri) - ceps (=glava) sugerira, riječ je o mišiću s četiri glave, što znači da se sastoji od četiri dijela mišića. The kvadriceps je jedini mišić koji uzrokuje istezanje u zglobu koljena.
Tetiva kvadricepsa povlači vrh patele i obično je vrlo gusta i jaka. Stoga suza od tetiva kvadricepsa je vrlo rijetka. Međutim, takva se kidanje može dogoditi kada se primjenjuju vrlo velike sile (na primjer, u nesrećama pri velikim brzinama).
Slabljenje tetive uslijed trajnog jakog preopterećenja ili upala u koljenu zglob također može promovirati suzu tetive kvadricepsa. Rezultat je bol u prednjem dijelu koljenskog zgloba, obično iznad kapice koljena. Normalno, takva rastrgana tetiva kvadricepsa mora se liječiti kirurški.
- Sinonimi: Retropatelarna artroza, retropatelarna artroza, artroza patele
- Mjesto najveće boli: iza kapice koljena
- Uzrok patologije: Oštećenje hrskavice
- Dob: Stariji (> 50 godina), u kontekstu opće artroze koljena; mlađi, u kontekstu ozljeda, urođena slabost hrskavice, nepovoljno trčanje patele
- Spol: Žene> Muškarci
- Nesreća: Nakon prijeloma patele, često nakon djelomičnog ili potpunog iščašenja patele (luksacija patele)
- Vrsta boli: probadajuća, svijetla
- Razvoj boli: Obično se kontinuirana bol povećava godinama. Akutno nakon iščašenja patele (luksacija patele) s oštećenjem hrskavice
- Pojava boli: Osobito nakon napora, posebno kada se spuštate stepenicama i penjete se stepenicama; bol kad se pomakne kapica koljena.
- Vanjski aspekti: Moguće čujno trljanje kapice; eventualno neravnomjerna, previše lateralna kapica koljena (lateralizacija patele), u starijoj dobi moguće opipljivi rubovi kostiju.
Sveobuhvatne informacije možete pronaći pod našom temom:
- Sinonimi: koljeno skakača, sindrom vrha patelarne kosti
- Mjesto najveće boli: Uglavnom donji kraj patele (donji patelarni pol)
- Uzrok patologije: Upala ili prekomjerna upotreba tetive patele, rjeđe upala tetive kvadricepsa u osnovi patele.
- Dob: Bilo koja dob; često mladi, aktivni ljudi.
- Spol: nema sklonosti prema spolu
- Nesreća: Ne; ili ponovljene mikro-ozljede tetive uslijed naglog povlačenja tetive tijekom skočnih opterećenja.
- Vrsta boli: često uboda
- Razvoj boli: uglavnom puzanje
- Pojava boli: Ovisno o pozornici, uglavnom tijekom ili nakon sportske aktivnosti.
- Vanjski aspekti: Obično nijedan.
- Skakač koljeno
- Sinonimi: Enthesopathy Pes anserinus (citati)
- Mjesto najveće boli: Ispod unutarnje praznine u zglobu koljena.
- Uzrok patologije: Bolest vezivanja tetiva različitih bedro mišići, koji se kao zajednička tetivna pločica prikače na glava tibije.
- Dob: Bilo koja dob. Često s trkačima (trčanje).
Često kod starijih osoba nakon proteza koljena implantacija.
- Spol: nema sklonosti prema spolu
- Nesreća: Ne
- Vrsta boli: povlačenje, ubadanje
- Porijeklo boli: ovisi o opterećenju. Djelomično jutarnja početna bol.
- Pojava boli: Ovisno o opterećenju. Za trkače često nakon opterećenja i ujutro.
Poboljšanje nakon zagrijavanja.
- Vanjski aspekti: Nema
- Sinonimi: Bursitis praepatellaris, Bursitis infrapatellaris
- Mjesto najveće boli: Neposredno iznad patele (bursitis prepatellaris) ili u toku tetive patele = tetiva patele (bursitis infrapatellaris)
- Uzrok patologije: Uglavnom nebakterijska upala (= itis) burse. Najčešće su zahvaćene bursa koja leži na pateli (Bursitis prepatellaris), bursa ispod tetive patele (Bursitis infrapatellaris profunda / superficialis) ili bursa u području Pes anserinus (ekvivalent Pes anserinus tendinosis vidi gore).
- Dob: bilo koje doba
- Spol: nema sklonosti prema spolu
- Nesreća: U prepatelarnoj burzitis, često udarna trauma na zglobu koljena ili nakon duljeg klečanja.
- Vrsta boli: probadanje
- Razvoj boli: uglavnom iznenadan
- Pojava boli: Ovisno o opterećenju, npr. Prilikom klečanja.
- Vanjski aspekti: Ponekad oticanje i pregrijavanje iznad kapice koljena. U slučaju bakterijske upale jako crvenilo.
- Sinonimi: Chondropathiae patellae, FPS, CPP
- Mjesto najveće boli: iza i oko kapice koljena.
- Uzrok patologije: Bol zbog preopterećenja patele hrskavica: nerazvijenost patele i kliznog ležaja patele (patelarna displazija), preusko vođenje patele, kucanje u koljenima, pogrešno trčanje stil (vidi trčanje), skraćivanje mišića gornjeg i donjeg dijela noga, mišićna neravnoteža.
- Dob: Često mlađa dob.
Sportaši.
- Spol: Žene nešto češće.
- Nesreća: Ne
- Vrsta boli: Neodređena
- Porijeklo boli: ovisi o opterećenju. Bol u stanju mirovanja.
- Pojava boli: Trčanje nizbrdo. Sjedeći dugo.
- Vanjski aspekti: Moguće mali zglob koljena.
Lukove noge.
- Sinonimi: Hoffitis
- Mjesto najveće boli: U toku patelarne tetive (patelarne tetive) prema unutrašnjosti zgloba koljena.
- Patologija Uzrok: upala ili pucanje zgloba koljena masnog tijela.
- Dob: Bilo koja dob. Sve mlađi ljudi koji se bave sportom (skijaški trkači).
- Spol: Bez rodnih preferencija.
- Nesreća: Moguća hyperextension trauma zgloba koljena.
- Vrsta boli: probadajuća, svijetla. Osjećaj ukočenosti.
- Podrijetlo boli: Polako se povećava.
Nakon traume također naglo.
- Pojava boli: Osobito nakon dugog stajanja ili čučanja.
- Vanjski aspekti: Oticanje zglobova (izljev u zglobove)
- Sinonimi: Osteochondrosis deformans juvenilis gomoljaste tibije
- Mjesto najveće boli: Na prednjoj strani potkoljenice, umetanje tetive patele na potkoljenici (Tuberositas tibiae)
- Uzrok patologije: relativno često nekroza (smrt) tibiaapophysis (dječje koštane jezgre). Ova bolest spada u skupinu dječjih aseptičnih nekroza, zbog lokalnog poremećaja cirkulacije.
- Dob: Uglavnom se javlja između 10-14 godina starosti kod djece i adolescenata koji se bave sportom.
- Spol: Dječaci su češće pogođeni.
- Nesreća: Ne
- Vrsta boli: probadajuća, svijetla.
- Podrijetlo boli: Polako se povećava.
- Pojava boli: Nakon ili tijekom sportske aktivnosti. Pogotovo nakon skakanja sportova.
- Vanjski aspekti: Često oticanje na zahvaćenom području.
- Sinonim: puknuće tetive patele
- Uzroci: tetiva patele služi za prenošenje sile kvadricepsa (prednji bedreni mišić) na Potkoljenica. Budući da je preusmjeren preko patele, podložan je velikim silama zbog učinka poluge.
Tijekom sportskog napora tetiva se zato može pokidati ili puknuti. Često je već došlo do neposredne štete na tetivi, na primjer zbog starosnog trošenja, stare ozljede koljena ili dugotrajne uporabe lijekova kao što je kortizon. Najčešći mehanizam ozljeda je jaka napetost bedra kada je koljeno savijeno, na primjer, tijekom naglih promjena smjera.
- Simptomi: Tipični simptomi su iznenadna bol.
Ovisno o opsegu ozljede, koljeno se može istezati samo djelomično ili nikako. Prijenos sile znatno je smanjen i popraćen je nesigurnim stavom ili načinom hoda.
- Dijagnoza: Da bi se dijagnosticirala rastrgana tetiva patele, palpira se kapica koljena i tetiva. Pritom se može osjetiti povišenje kapice koljena kao i kontinuirani prekid tetive.
Za pouzdanu dijagnozu, ultrazvuk tetive se izvodi i obično se Rendgen uzima se kako bi se pokazale koštane ozljede ili pomak patele. MRT također može pokazati ozljedu.
- Terapija: Terapija kompletnog puknuća tetive patele neizbježno je operacija šavom tetiva i fiksiranje patele žičanom remenom kako bi ostala na mjestu. Slomljena tetiva patele također se može konzervativno liječiti imobilizacijom i fizioterapijom ako je produženje malo ograničeno.
Prognoza za pretrganu tetivu patele je dobra, ali mora se očekivati nekoliko tjedana zacjeljivanja.
- Uzroci: kapa za koljeno prijelom često se javlja kao posljedica primjene izravne sile na koljeno pri padu ili prometnoj nesreći. Rijetko se koji dio patele može i odlomiti u slučaju luksacije patele.
- Simptomi i dijagnoza: Tipično je vidljiv i zglobni izljev, a ekstenzija koljenskog zgloba bolno je ograničena. Očigledne ozljede kože i hematomi mogu biti prvi pokazatelj prisutnosti kapice koljena prijelom.
Ponekad prijelom fragmenti se mogu palpirati. Međutim, an Rendgen mora se napraviti slika za pouzdanu dijagnozu.
- Terapija: Ako se fragmenti frakture međusobno ne pomaknu, fraktura se može liječiti bez kirurškog zahvata s olakšanjem štakama i imobilizacija. Međutim, ako se krhotine pomaknu, treba izvršiti kirurško liječenje žicama.
U cjelini, prijelom patele dobro liječi, ali u kasnijem tijeku bolno ograničenje pokreta ili takozvani retropatellar artroza može razviti.
Tetiva patele nalazi se ispod patele. Stoga su bolovi neposredno ispod patele često posljedica oštećenja tetive patele. Na primjer, preopterećenje može dovesti do upale tetive, što se očituje bolovima u prednjem koljenu ispod patele.
Naročito su pogođeni ljudi koji puno rade na koljenima (npr. Keramičari i drugi obrtnici). Bolesti kapice koljena poput Sindig-Larsenove bolesti ili tetive patele, npr. Osgood-Schlatterova bolest, također mogu potaknuti simptome. Tetiva kvadricepsa pričvršćuje se na vrhu patele, pa bol iznad patele često potaknu tetiva ili mišić kvadricepsa.
Dakle, ozljeda mišića, kao što je rastrgan mišićna vlakna ili jednostavno boli mišiće ili napetost, može dovesti do bolova iznad patele. Međutim, ozljede tetiva, poput suza od tetiva kvadricepsa, također može uzrokovati bol. Slično tome, bol u koljenu iznad patele može izazvati upala na gornjem rubu patele. To je često uzrokovano preopterećenjem, a može čak i oštetiti kosti.
Svi članci iz ove serije:
