Jetrena insuficijencija - kolokvijalno nazvan jetra neuspjeh - (Sinonimi rječnika: Akutna žuta atrofija jetre; Akutna hepatitis s jetra neuspjeh; Akutna distrofija jetre; Akutna parenhimska degeneracija jetre ank; Akutna jetra neuspjeh; Kronična žuta atrofija jetre; Kronična distrofija jetre; Kronično zatajenje jetre; Koma hepaticum; Encefalopatija hepatica; Fulminant hepatitis s zatajenje jetre; Atrofija žute jetre; Dekompenzacija jetre; Jetrna encefalopatija; Jetrena insuficijencija; Hepatoencefalopatija; Icterus maligne; Atrofija jetre; Neuspjeh jetre jesti; Jetrena distrofija; Jetrena koma; Jetrena nekroza; Nekroza jetre s zatajenjem jetre; Nekroza jetrenog parenhima; Atrofija jetrenog parenhima; Degeneracija jetrenih stanica; Nekroza jetrenih stanica; Nekroza jetrenih stanica s zatajenjem jetre; Maligni hepatitis s zatajenjem jetre; Portocaval encefalopatija; Praecoma hepaticum; Subakutna žuta atrofija jetre; Subakutna parenhimska degeneracija jetre ank; ICD-10-GM K72.0: Akutno i subakutno zatajenje jetre, ICD-10-GM K72.1: Kronično zatajenje jetre, ICD-10-GM K72.9: Kronični hepatitis, nespecificiran) opisuje funkcionalni poremećaj jetre s djelomični ili potpuni neuspjeh njegovih metaboličkih funkcija. Zatajenje jetre najteži je oblik insuficijencije jetre. Ovo je akutna opasnost po život stanje. Mogu se razlikovati sljedeći oblici zatajenja jetre:
- Hiperakutno zatajenje jetre - manje je od 7 dana između početka i encefalopatije (skupni izraz za patološke (patološke) promjene u mozak).
- Akutno zatajenje jetre (ALV; akutno zatajenje jetre, ALF) [ICD-10-GM K72.0: Akutno i subakutno zatajenje jetre - između početka i encefalopatije između 7 i 28 dana; fulminant: <7 dana, produljeno> 4 tjedna
- Teška disfunkcija jetre s ikterusom (žutica) i uzastopna koagulopatija (INR > 1.5)
- Jetrna encefalopatija (HE; bolest ili oštećenje mozak).
- Subakutno zatajenje jetre (SALV; SALF) [ICD-10-GM K72.0: Akutno i subakutno zatajenje jetre] - više od 28 dana (do 6 mjeseci) između pojave i encefalopatije.
- Akutno kronično zatajenje jetre (ACLF) predstavlja akutnu dekompenzaciju jetre već postojeće kronične bolesti jetre s uzastopnim zatajenjem organa. Kratkoročno preživljavanje vrlo je loše i ovisi o fazi. Okidači su bakterijske infekcije (kao što je pneumonija/ upala pluća, infekcije mokraćnog sustava ili spontane bakterijske upala trbušne maramice (SBP) / infekcija ascitesom (trbušnom tekućinom) bez prisutnosti crijevne lezije („ozljeda koja utječe na crijevo)), što u ovom slučaju dovesti do sistemske upale (upale). To je relativno novi entitet. Definicija:
- Prisutnost akutne dekompenzacije.
- Identifikacija zatajenja organa prema objektivibilnim standardima.
- Visoka kratkoročna smrtnost veća od 15%.
- Kronično zatajenje jetre (CLV; CLF) [ICD-10-GM K72.1: Kronično zatajenje jetre].
Otkazivanje jetre može imati mnogo različitih uzroka. U Europi kao glavni uzrok prevladava hepatitis (upala jetre); u Americi, Engleskoj i Skandinaviji prevladavaju toksini (otrovi). Omjer spola: Čini se da akutno zatajenje jetre češće pogađa žene nego muškarce. Akutno zatajenje jetre relativno je rijetka bolest. U Njemačkoj postoji približno 200-500 slučajeva godišnje. Tok i prognoza: Prognoza akutnog zatajenja jetre ovisi o nekoliko čimbenika: Etiologija (uzrok), prethodna bolest, kao i brzina razvoja akutnog zatajenja jetre (fulminant (iznenadni ili brzi) prognostički je bolji od odgođenog). Najčešći uzrok smrti je cerebralni edem (mozak oteklina; u 70% slučajeva). Pacijenti zahtijevaju presađivanje jetre (LTx) u 50% slučajeva. Letalnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih od bolesti) u akutnom zatajenju jetre iznosi 50-75%. Pacijenti koji prežive akutno zatajenje jetre obično se potpuno oporave.
