Uvod
Malarija je zarazna bolest koju uzrokuju paraziti: Različiti patogeni dovode do različitih oblika malarije, koji se između ostalog mogu razlikovati po simptomima. Do ljudi dopiru gotovo isključivo ubodom komarca Anophelesa. Malarija vodi do gripa- slični simptomi s obično visokim groznica.
Kao rezultat komplikacija, poput akutne bubreg neuspjeh i ment neuspjeh, bolest može dovesti do smrti. Posebno u tropskim područjima, malarija je jedan od najčešćih uzroka smrti. Malarija spada u tropske bolesti. Mnoge druge bolesti pripadaju ovoj skupini, kao npr denga groznice or Ebola, koja je do ozbiljne epidemije dovela tek 2015. godine.
- Plasmodium vivax
- Plazmodij ovalni
- Malarija plazmodija i
- Plasmodium falciparum.
Sinonimi
malarija, močvarna groznica, močvarna groznica
EpidemiologijaFrekvencijaPojava
Godišnje se dogodi približno 250 milijuna slučajeva malarije. Oko 90% njih dolazi iz Afrike. To ga čini drugom najčešćom zaraznom bolešću na svijetu nakon tuberkuloza.
Preko 2 milijuna ljudi svake godine umre od malarije. Svaku petu smrt djeteta u Africi uzrokuje bolest malarije. Posebno je stanovništvo tropskih i suptropskih područja izloženo riziku od zaraze, što znači da je oko 40-50% svjetske populacije stalno u opasnosti. Međutim, u Njemačkoj postoji oko 500-1000 slučajeva malarije godišnje.
Povijest
Epidemije malarije dokumentirane su tisućama godina. Poznati su slučajevi sa starim Egipćanima prije otprilike 3500 godina, koji su vidjeli prokletstvo bogova kako ih obuzima. Čak se i za pad Rimskog carstva smatralo da su epidemije igrale odlučujuću ulogu.
Britanski osvajači redovito su pili toničnu vodu koja sadrži djelotvorni protuotrov kinin za zaštitu od malarije. Kako bi podnio gorko ukus, često se dodavao gin. 1907. godine Francuz Alphonse Laveran dobio je Nobelovu nagradu za svoje otkriće uzročnika malarije.
Uzročnici malarije su protozoe (jednoćelijski endoparaziti) Plasmodium ovale, Plasmodium vivax (dovodi do Malaria tertiana), Plasmodium malariae (Malaria quartana) i Plasmodium falciparum (Malaria tropica). Prijenosnik malarije je ženka komara anopheles. Vrlo rijetko se slučajevi malarije mogu javiti i tijekom rođenja bolesne majke ili tijekom krv mjenjač.
Kroz ugriz komarca, takozvani sporozoiti (zarazni oblik parazita) ulaze u ljudski krvotok. Tako prolaze kroz jetra u roku od nekoliko minuta i smjestite se tamo u stanicama jetre. Bespolnim razmnožavanjem nastaje takozvani shizont koji pak sadrži tisuće merozoita (egzoeritrocitna faza).
U roku od tjedan dana shizont pukne zajedno s jetra ćelija i merozoiti ulaze u krv. Gnijezde se u minusu krv Stanice (eritrociti), nakon čega se množenjem razvijaju u šizopode. U prosjeku sadrže oko 12 merozoita (faza eritrocita).
Kad zahvaćene crvene krvne stanice puknu, tijelo reagira grozničavim napadom na oslobođene merozoite i njihove toksine. Merozoiti koji plutaju u krvi zatim ponovno napadaju druge crvene krvne stanice. Ovaj ciklus pucanja, zaraze, razmnožavanja i pucanja opet traje 48 sati za P. vivax i ovalni, a 72 sata za P. malariae.
To objašnjava zašto groznica napadi se javljaju ciklički svaka 3 (P. vivax i ovalni) i 4 dana (P. malariae). P. falciparum nije podložan takvom ritmu, dakle nepravilan groznica ovdje se događaju napadi. Detaljan pregled svih tropskih bolesti nalazi se pod člankom: Pregled tropskih bolesti
