Dengue groznica je virusna bolest koja se može javiti i kao epidemija i sporadično. Zbog načina prijenosa javlja se samo u tropskim i suptropskim područjima.
Što je denga groznica?
Dengue groznica naziva se i gnječenje kostiju ili dendy groznica. To je uzrokovano denga virus. To se prenosi ugrizima određenih vrsta komaraca kada su zaraženi virusom. Infekcija sa denga groznice sliči toku teške gripa ili bolesti sa sličnim simptomima, pa dijagnoza nije vrlo laka. Glavna područja distribucija of denga groznica su Južna i Srednja Amerika, neki dijelovi Afrike, Jugoistočna Azija i neki otoci u Tihom oceanu. U SAD-u i Europi, denga groznica je jedna od najčešće uvoženih bolesti. To je posebno zbog povećanog broja putovanja Europljana i Sjeverne Amerike. Denga groznica ima četiri podvrste, ali one se mogu istodobno pojaviti lokalno. Pacijenti koji su prošli infekciju jednim od podtipova imuni su na daljnje bolesti ovog podtipa. Međutim, infekcija s jednom od preostale tri podvrste i dalje se može dogoditi. To je tada obično gore od prve bolesti s denga groznicom.
Uzroci
Uzročnici denga groznice su takozvana denga groznica virusi, koji se prenose ubodima zaraženih komaraca vrste "Aedes". Međutim, poznato je da samo primati i komarci nose virus denge. Ženka komarca unosi virus prilikom sisanja krv od zaražene žrtve. Ako je koncentracija virusa u krv je dovoljno visoka, može se razmnožavati u komarcima želudac. Tada virus ulazi u komarce krv sustava i slina. Kad se ponovno ugrize, virus se prenosi s slina u krvotok primata ili čovjeka.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Prvi simptomi groznice denga groznice pojavljuju se otprilike 2 do 14 dana nakon što je pogođenu osobu ugrizao Aedesov komarac. Isprva, nespecifični znakovi koji podsjećaju na gripa oblik. Tipično je za denga groznicu da su prvi simptomi nespecifični. Na primjer, većina oboljelih od bolesti u početku pati bol u glava i zglobova. Neki pacijenti također imaju osip na koža to sliči rubeole. Također osjećaju svrbež po cijelom tijelu. Međutim, neki ljudi uopće ne osjećaju nikakve simptome, što se posebno odnosi na djecu. U većini slučajeva simptomi denga groznice traju oko sedam dana. Ako postoji gubitak apetita i mučnina, mogu trajati i nekoliko tjedana. Međutim, u pravilu se simptomi bolesti opet povlače bez ozbiljnih učinaka. Međutim, denga groznica ponekad može biti puno teža. Dakle, simptomi su puno izraženiji u daljnjoj epizodi bolesti. Liječnici razlikuju hemoragijsku groznicu denga (DHF) i dengu šok sindrom (DSS). Kod denga hemoragijske groznice postoji rizik od ozbiljnih komplikacija krvarenja jer količina trombociti u tijelu se smanjuje. Kao rezultat, postoji rizik od krvarenja opasnog po život. Ako denga šok sindrom prisutan, moguće je da krvni pritisak bit će izbačen iz šina, što će opet rezultirati srce nemogućnost osiguravanja odgovarajućeg protoka krvi u organizmu. Kao rezultat toga, bitni organi poput bubreg i mozak su pogođeni.
Dijagnoza i napredovanje
Infekcija denga groznicom u početku dovodi do visoke temperature koja je također često popraćena zimica. Nadalje, postoji bol u udovima, glava, mišići i zglobova. Razdoblje inkubacije je oko tri do četrnaest dana. Crveni osip na licu ili osip na rukama i nogama također je moguć u prvim danima infekcije. Ostalo gripasimptomi poput grlobolja, tekući nos, kašalj, vrtoglavica i mučnina. Nakon nekoliko dana, u početku slijedi kratko razdoblje bez temperature, nakon čega slijedi još nekoliko dana s vrućicom koja nije baš toliko visoka. U težem obliku denga groznice dolazi do poremećaja u zgrušavanju krvi. To dovodi do unutarnjeg krvarenja, posebno u gastrointestinalnom traktu, velikih gubitaka tekućine i kolapsa cirkulacije. Ovaj oblik bolesti naziva se denga hemoragična groznica. Dijagnoza denga groznice u početku je moguća na temelju simptoma koji se javljaju i povijest bolesti. Dijagnoza se potvrđuje testom antigena, u kojem određene patogeni otkriveni su u krvi. U dijagnozi denga groznice važno je isključiti druge tropske bolesti, kao što su malarija, žuta groznica, ili Lassa groznica.
komplikacije
Obično denga groznica napreduje bez daljnjih komplikacija. Ako se pruži medicinska skrb i ako se pacijent pravilno liječi, bolest zacjeljuje bez daljnjeg oštećenja kod 99 od 100 pogođenih osoba. Rizik od pojave komplikacija povećan je ako pacijenti nisu adekvatno hidratizirani. Djeca mlađa od dvanaest godina također su sklonija komplikacijama od starijih oboljelih. Denga groznica može biti posebno opasna ako je oboljeli pacijent već jednom ili nekoliko puta bolovao od ove bolesti. Iz razloga koji još nisu potvrđeni, tijek denga groznice teži je ako pacijent već nosi virus denge. Kombinacija denge šok sindrom, ili DSS, i denga hemoragijska groznica, ili DHF, posebno su opasni. Ti se pacijenti moraju liječiti u jedinica intenzivne njege. Ako se ne liječi, stopa smrtnosti prelazi pedeset posto. Kod denga hemoragijske groznice moguće je da se pacijent razvije meningitis. Međutim, ova je komplikacija rijetka. Otprilike koliko je malo vjerojatno, ali ne i nemoguće upala koji uključuju srce i koronarne arterije. Komplikacije koje se mogu pojaviti kod DSS-a su simptomatologija šoka i zatajenje cirkulacije.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Denga groznica je tropska virusna infekcija koju prenosi Aedesov komarac. Oni koji se zaraze i razbole nakon uboda komarca u početku razvijaju simptome slične onima kod bezazlenog hladan. Glavobolja, bol u zglobovima a bolovi u udovima su tipični. Međutim, jer denga groznica može uzrokovati puno ozbiljnije komplikacije od uobičajene hladan, oboljeli bi trebali odmah posjetiti liječnika ako se pojave simptomi gripe nakon povratka iz rizičnog područja. To vrijedi tim više ako se tipičnim simptomima pridruži i kožni osip i svrbež. Područja rizika uključuju posebno Tajland, Filipine, Indiju, Kambodžu, Brazil i Kubu, kao i Maldive. Komar Aedes nije porijeklom iz Europe. Jedina poznata iznimka je mediteranski otok Madeira koji pripada Portugalu. Ako je dijagnosticirana denga groznica, oboljeli bi trebali pratiti tijek bolesti i odmah se obratiti liječniku ili bolnici čim se pojave prvi znakovi komplikacija, jer one mogu postati opasne po život. Prvi znakovi teškog tijeka bolesti su, na primjer, bol u trbuhu i povraćanje kao i nagli pad tjelesne temperature ili krvni pritisak. Groznica denga groznice nije zarazna, pa se pogođeni ne moraju bojati zaraze svog društvenog okruženja. Potonji također iz predostrožnosti ne moraju posjetiti liječnika. Ipak, bolest se mora prijaviti. O tome se brine ljekar koji dolazi.
Liječenje i terapija
Liječenje denga groznice prilagođeno je pacijentovom stanje. U tom pogledu nema određenog terapija. Umjesto toga, liječnik pokušava ublažiti simptome i na taj način olakšati pacijentov oporavak. Razmatra se uporaba sredstava koja smanjiti groznicu i imaju analgetički učinak. Međutim, bolova na temelju acetilsalicilna kiselina ne smiju se koristiti, jer ovi sprečavaju zgrušavanje krvi. To može biti opasno kada nastupi hemoragična groznica denga. Pacijent bi trebao držati strogi odmor u krevetu tijekom bolesti, a zatim se izlječenje može očekivati nakon otprilike dva tjedna. U teškom obliku bolesti i masivnom kolapsu cirkulacije, možda će biti potrebna bolnička hospitalizacija. U ovom slučaju, izotonična otopina daje se pacijentu putem infuzije kako bi se nadoknadio glavni nedostatak tekućine i spriječio daljnji gubitak tekućine. Također je moguće primijeniti krvnu plazmu ili krvne proteine ako je denga groznica jaka.
Outlook i prognoza
Denga groznica je vrlo ozbiljna bolest koju liječnik apsolutno mora liječiti. U najgorem slučaju, smrt se može dogoditi ako se denga groznica ne liječi. Oboljeli prije svega pate od simptoma gripe ili hladan, s teškim bol u udovima i također mučnina. Nadalje, bolest dovodi do unutarnjeg krvarenja i time, u daljnjem tijeku, do kolapsa cirkulacije. Pacijent također može izgubiti svijest i ozlijediti se. Zbog poremećenih koagulacija krvi, jaka krvarenja javljaju se i u slučaju ozljeda. U većini slučajeva tijek denga groznice je pozitivan ako se bolest pravilno liječi. U ovom slučaju, oboljeli ovise o liječenju uz pomoć lijekova koji podržavaju oporavak. U većini slučajeva jednostavan odmor u krevetu dovoljan je za prevladavanje denga groznice. Nema posebnih komplikacija ili dugotrajnih oštećenja, pa ova bolest također ne utječe na očekivani životni vijek pacijenta. Oporavak u pravilu traje oko dva tjedna.
Prevencija
Da biste spriječili denga groznicu, ubod komarca mora se spriječiti. To se može učiniti nošenjem duge odjeće ili korištenjem insekata repelenti i mreže protiv komaraca. Iako je cjepivo protiv groznice denga groznice trenutno u kliničkim ispitivanjima, još uvijek nije dostupno.
Nastavak
Nakon završetka medicinskog tretmana i redovitih pretraga krvi tijekom groznice denga groznice, pacijent treba biti posebno oprezan kako bi nadoknadio tekućinu uravnotežiti dovoljno. To je zato što je bio ozbiljno pogođen tijekom infekcije i volje dovesti na manje komplikacija i tendencija krvarenja ako je pacijent ponovno zaražen. Daljnja infekcija denga groznice može dovesti do povećanog rizika od komplikacija u većine bolesnika. Stoga je izuzetno važno zaštititi se od nje od samog početka. Prije putovanja u regije ugrožene virusom, treba dobiti detaljne informacije i po potrebi potražiti liječničku pomoć. Tijekom boravka u tim područjima i zemljama hitno biste trebali uzeti sve dostupne zaštitne uređaje mjere kako bi izbjegli da vas ugrize. Tu se ubrajaju sprej protiv insekata, duga odjeća koja prekriva ruke i noge i mreže protiv komaraca za krevet radi sprečavanja ubod komarca noću. Komar koji prenosi je aktivan danonoćno, pa se morate adekvatno zaštititi od njegovog ugriza u svako doba dana i noći. Ako je netko već bio zaražen i tijekom bolesti bolovao od hemoragijske groznice denge (DHF) i sindroma šok denga (DSS), koji su liječeni intenzivnom medicinskom njegom, važno je izvagati želi li se izložiti visokim temperaturama rizik od ponovne infekcije, a time i rizik od komplikacija bogatog tijeka bolesti ili za potpuno izbjegavanje tih ugroženih turističkih destinacija u budućnosti.
Što možete učiniti sami
Denga groznica je vrlo ozbiljna virusna infekcija, čiji simptomi bolesni ljudi ni pod kojim uvjetima ne bi smjeli samostalno liječiti Therapieren. Ako se sumnja na groznicu denga groznice, hitno se treba obratiti liječniku. Ne postoji cjepivo protiv denga groznice patogeni. Preventivno mjere stoga se posebno sastoje od izbjegavanja ugriza egipatskog tigrastog komarca (Aedes aegypti), koji prenosi patogena. Mjere opreza mjere ovdje su isti kao i za ostale kukce koji sisaju krv. Oni u rizičnom području trebali bi preferirati odjeću svijetlih boja koja pokriva ruke i noge. Uz to, vrlo učinkovit kemijski kukac repelenti trebalo bi se koristiti. Budući da zaštitni učinak takvih pripravaka obično traje samo nekoliko sati, moraju se nanositi nekoliko puta dnevno. Mreža protiv komaraca može vam biti od pomoći noću. Osobe koje su oboljele od bolesti trebale bi to polako, izbjegavati naporne tjelesne aktivnosti i sport. To vrijedi čak i ako se pojave samo blagi simptomi. Epizode akutne groznice također se mogu liječiti blagim home lijekova pored mjera koje je propisao liječnik. Hladni oblozi od teleta posebno su učinkoviti kod vrućice. Ni u kojem slučaju ne bi smjeli acetilsalicilna kiselina (ASA), koji je sadržan u mnogim lijekovima koji se prodaju bez recepta glavobolje i vrućica, a također i u prirodnim lijekovima od vrba kore, uzimati bez savjetovanja s liječnikom. Pogođene osobe smiju koristiti samo bolova koje je propisao liječnik ili ih podijelio u ljekarni nakon izričite reference na denga groznicu.
