Koagulacija krvi

Uvod

Krv odgovoran je u našem tijelu, između ostalog, za razmjenu i transport kisika, opskrbu hranjivim tvarima u tkivima i organima i prijenos topline. Neprestano cirkulira tijelom. Budući da je tekućina, mora postojati način da se zaustavi krv protok na mjestu ozljede.

Taj zadatak obavljaju tzv krv zgrušavanje. U medicinskoj terminologiji koagulacija krvi je također poznata kao hemostaza. Sprječava velike gubitke krvi iz tijela.

Ovo je složen proces nekoliko reakcija, u kojem važnu ulogu igra mnogo različitih čimbenika. Uz razliku između primarne (stanične) i sekundarne (plazmatične) koagulacije krvi, sekundarna koagulacija krvi dalje se dijeli na unutarnji (unutarnji) i vanjski (vanjski) put. Oboje vode kroz različite lančane reakcije kako bi zaustavili protok krvi.

Trombociti su uglavnom uključeni u ovaj proces. Unutarnja koagulacija krvi dio je plazmatske koagulacije krvi. Stvara se stabilna mreža fibrina koja zaustavlja krvarenje.

To zahtijeva aktiviranje različitih čimbenika. Prije svega se aktiviraju trombociti. Ova se aktivacija odvija kroz kontakt između trombociti i negativno nabijenu površinu, koja je obično izrađena od kolagen ili strani materijal poput stakla (npr. prilikom uzimanja uzorka krvi).

Aktivirano trombociti zatim uzrokuju konverziju iz neaktivnog faktora XII u aktivno stanje. Aktivni faktor XII sada aktivira faktor XI i tako kaskada koagulacije polazi svojim tijekom. Ova kaskada uvijek slijedi isti obrazac.

Za sada je posljednji čimbenik unutarnje koagulacije faktor IX, koji zajedno s ostalim čimbenicima poput VIII aktivira završni dio ovog puta koagulacije. Aktivirani čimbenici X, V i kalcijum čine zajednički završni dio dvaju aktivacijskih putova. Ovaj kompleks aktivira faktor II, koji se naziva i trombin.

To konačno pretvara fibrinogen u fibrin, koji se zatim umrežava i tvori mrežu fibrina. U ovoj mreži trombociti i također eritrociti uhvatiti se u protoku krvi. Tako se konačno zatvara ozljeda.

Kontrakcija aktinskih i miozinskih vlakana u trombocitima uzrokuje daljnje stezanje rane i još više zaustavljanje krvarenja. Ovo je dio primarnog zgrušavanja krvi. Ekstrinzijska koagulacija dovodi u osnovi do istog rezultata kao i intrinzična koagulacija.

Samo je aktiviranje kaskade zgrušavanja različito. Ako tkivo ili posuđe su oštećeni, aktivira se inaktivirani faktor III. Ova se tvar nalazi u tkivu i konačno aktivira faktor VII.

Aktivirani faktor VII napokon tvori kompleks sa kalcijum, koji zatim aktivira faktor X. Tako smo već u zajedničkoj završnoj fazi zgrušavanja. Konačno se fibrin proizvodi kroz nekoliko međufaza.

Dakle, kao što je već opisano, nakon nekoliko minuta a krvni ugrušak tvori se trombus koji se sastoji od različitih stanica krvi kao što su trombociti i eritrociti. Fibrinska skela služi za zatvaranje rane i zaustavljanje krvarenja. Stoga ne bi smio ometati normalan protok krvi i ponovno se razgrađuje nakon određenog vremena.

Taj se proces naziva fibrinoliza i potiče ga enzim zvan plazmin. Ovaj enzim je također pod kontrolom, a druge ga supstance inhibiraju kako bi se spriječilo prekomjerno otapanje fibrina. Interakcijom različitih tvari tijelo osigurava zaustavljanje manjih krvarenja u slučaju ozljeda.