Definicija
Šok je akutni zatajenje cirkulacije zbog kritičnog smanjenja volumena krv cirkulira u krvožilnom sustavu. Preciznije, šok je neusklađenost vaskularnog kapaciteta potrebnog za održavanje svih organa i punjenja posuđe zbog različitih uzroka. Jako krvarenje, ali i iznenadna dilatacija posuđe može biti uzrok šoka.
Rezultirajuće smanjeno krv protok do organa može dovesti do oštećenja organa ili čak do zatajenja organa. Pogotovo tkiva koja ovise o dobru krv opskrba, kao što je na primjer: riskirajte ozbiljnu štetu u stanju šoka. Da bi se to izbjeglo, krv se centralizira u šoku, što znači da tijelo "sakuplja" krv kako bi osiguralo protok krvi u vitalnu unutarnji organi u prtljažniku. To također objašnjava blijedu boju kože pacijenta u stanju šoka. Ovisno o uzroku, razlikuje se između:
- Mozak
- bubrezi
- Srce i
- Pluća
- Šok s nedostatkom volumena (hipovolemijski) šok
- Kardiogeni šok (izazvan srcem)
- Alergijski (anafilaktički) šok
- Septički šok i
- Neurogeni šok (koji potječe od živčani sustav).
Osnovne informacije
Pojam šok opisuje opasnost po život stanje tijela u kojem je cirkulacija krvi u najmanjoj posuđe se smanjuje. To dovodi do nedostatka kisika u svim tkivima i na kraju do metaboličkih poremećaja. Postoje različiti oblici šoka, ovisno o osnovnom uzroku.
Neki vodeći simptomi zajednički su svim vrstama šoka. To uključuje masivan pad broja krvni pritisak, što dovodi do puštanja kateholamina (adrenalin, noradrenalin). Oni uzrokuju porast srce stopa i sužavanje Arteriole i posude venskog kapaciteta.
Kroz ovu uredbu, krvni pritisak u početku mogu ostati stabilni. Volumen krvi preraspodjeljuje se na najvažnije organe (centralizacija). To uključuje i cirkulaciju
- Mozak i
- Od srce.
Na početku šoka, dotok tekućine iz tkiva (intersticijska tekućina) povećava se regulatorno kako bi nadoknadio nedostatak volumena.
No kako se manjak kisika u tkivima povećava, količina kiselih metabolita (npr laktat) povećava, uzrokujući smanjenje tekućine u posudama. Kao rezultat, povećava se nedostatak volumena, a krvni pritisak nastavlja padati. Nakupljanje kiselih metabolita također uzrokuje opuštanje malih arterijskih krvnih žila.
Male žile, međutim, ne popuštaju, što dovodi do zagušenja krvi u malim arterijskim žilama. To dovodi do stvaranja malih ugrušaka, takozvanih mikrotromba. U konačnici, ovi mogu ometati putove opskrbe krvlju do pojedinih organa i dovesti do zgrušavanja krvi (diseminirana intravaskularna koagulacija).
To može biti uzrok zatajenja više organa i u većini slučajeva je smrtonosno. Regulacija šoka utječe na sve ostale organe.
- Bubreg odustaje od svoje funkcije i zaustavlja se izlučivanje mokraće kroz koje
- Smanjen dotok krvi u srce mišić sve više dovodi do zastoj srca.
- U plućima se stvaraju male embolije,
- Plućni edem može se razviti i na kraju dovesti do respiratorne insuficijencije. To je povezano s vrlo visokom stopom smrtnosti.
