Natrij: interakcije

Interakcije of natrij s ostalim mikronutrijentima (vitalne tvari).

Kalcij

Zbog međuovisnosti između natrij i kalcijum s obzirom na njihovu reapsorpciju u bubreg a natrij učinak na paratiroidni hormon (PTH) lučenje, povećani unos natrija povezan je s povećanim bubrežnim gubitkom kalcija. Natrij (Na) i kalcijum (Ca) se izlučuju putem bubreg u približno omjeru 2.3 ​​g Na (ekvivalentno 6 g kuhinjske soli): 24-40 mg Ca. Natrij se smatra mineralom koji može dovesti do gubitka kosti (osteoporoza), kao i kalcijum varijacija zadržavanja objašnjava se gubicima putem urina. U žena svaki gram dodatnog natrija može povećati količinu gubitka kostiju za 1% godišnje, jer se izlučeni kalcij mobilizira iz kosti. Iako su studije na životinjama pokazale povećani gubitak kostiju s visokim unosom natrija, još uvijek nisu provedena kontrolirana klinička ispitivanja na ljudima koja bi pokazala vezu između unosa natrija i gubitka kostiju. Međutim, u žena u postmenopauzi, povećano izlučivanje natrija u mokraću - karakteristično za povećani unos natrija - povezano je sa smanjenim mineralima kosti gustoća. Iz prethodno opisanih odnosa može se zaključiti da supstitucija (zamjena) alkalnom minerala kalij a kalcij bi bio koristan: kalij doprinosi održavanju normale krv tlak, između ostalog, i kalcij potreban je za održavanje normalnog stanja kosti.

Kalij

Natrij se nalazi pretežno izvan tjelesnih stanica u tjelesnoj tekućini, uključujući i krv volumen. Natrij je oko 10 puta koncentriraniji u izvanćelijskom prostoru nego u unutarćelijskom prostoru. U kontrastu, kalij uglavnom se nalazi u unutarćelijskom prostoru ljudskog tijela. Tamo je više od 30 puta koncentriraniji nego u izvanstaničnoj tekućini. Različite koncentracije između kalij i natrij na odgovarajućim stranama stanična membrana dovesti na elektrokemijski gradijent poznat kao membranski potencijal. To je između ostalog bitno za podražaj stanica, prijenos živčanog signala, kontrakciju mišića i funkciju živaca. Da bi se održao ovaj membranski potencijal, omjer natrij-kalij dijeta ili uravnotežiti između natrija i kalija izuzetno je važno.Prekomjerni unos natrija može rezultirati nedostatkom kalija. Prema epidemiološkim studijama, postoji uska korelacija između unosa kalija i natrija i krv pritisak ili povećani rizik od apopleksije (udar). Kalij ima najveći značaj u nefarmakološkoj regulaciji krvni pritisak. Povećani unos kalija povećava natriurezu (izlučivanje natrija mokraćom). Uz to, kalij ima šireći (širi) učinak na krvožilnu stijenku. U metaanalizi s obje hipertenzivne (povišene krvni pritisak) i normotenzivni (normalni krvni tlak) ispitanici, učinak kalija dodataka (60 do 200 mmol / dan, tj. Količina od 2,346-7,820 mg) na dan krvni pritisak je proučavan. Rezultat je bilo jasno smanjenje krvnog tlaka (sistolički prosjek od 3.11 mmHg i dijastolički prosjek od 1.97 mmHg). Međutim, u normotenzivnih ispitanika - osoba s normalnim krvnim tlakom - učinak je bio manji nego u hipertenzivnih bolesnika. U studijama u kojima su ispitanici istodobno imali visok unos natrija, uspjeh liječenja bio je veći. Analiza metaregresije od ukupno 67 klinički kontroliranih studija zaključila je da smanjenje natrija i povećani unos kalija mogu značajno doprinijeti prevenciji od hipertenzija (visoki krvni tlak). Međutim, druge studije koje su ispitivale učinak unosa kalija i natrija na krvni tlak dale su neuvjerljive ili kontradiktorne rezultate. Veća studija kliničke intervencije kod muškaraca s hipertenzijom liječenih antihipertenzivnim lijekovima koji su konzumirali 3,754 mg kalija dnevno i vrlo male količine natrija nisu pokazale povezanost između unosa kalija i natrija i povišenog krvnog tlaka. Nadalje, razina unosa kalija utječe na osjetljivost na sol (sinonimi: osjetljivost na sol; osjetljivost na fiziološku otopinu; osjetljivost na fiziološku otopinu). Nizak unos kalija popraćen je velikom osjetljivošću na običnu sol. Suprotno tome, to je potisnuto u a doza-zavisno o načinu povećanja unosa kalija u prehrani. Konačno, a dijeta bogata kalijem, posebno u osoba s graničnim unosom kalija, može smanjiti osjetljivost na sol i tako spriječiti ili odgoditi početak hipertenzija (visoki krvni tlak). Preporuke za dodatak kalija:

  • Njemačko društvo za prehranu (DGE) - adolescenti i odrasli: 4,000 mg / d.
  • Svijet Zdravlje Organizacija (WHO) - odrasli: 3,500 mg / d, pod uvjetom da se unese najviše 2,000 mg natrija *.
  • Europska agencija za hranu i sigurnost (EFSA) - adolescenti u dobi od 15 do 17 godina i odrasli, uključujući žene u Europi trudnoća 3,500 mg / d.
  • Odbor za hranu i prehranu (FNB) Sjedinjenih Država i Kanade - odrasli: 4,700 mg / d.

* Faktor pretvorbe natrija (u g) u kuhinjsku sol (u g) je 2.54, tj. 1 g natrija sadrži 2.54 g kuhinjske soli (NaCl).