Alkohol embriopatija (AE), koja se ponekad naziva i fetalni alkoholni sindrom, medicinski je izraz koji se koristi za opisivanje somatskih i kognitivnih oštećenja razvoj djeteta. Alkohol embriopatiju pokreće konzumacija alkohola ili zloupotreba alkohola za vrijeme trudnoća.
Što je alkoholna embriopatija?
Alkohol embriopatija je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje somatskih i kognitivnih oštećenja razvoj djeteta zbog potrošnje alkohol tijekom trudnoće. Alkoholna embriopatija se u nekim slučajevima očituje do nizak rast, belfarofimoza, abnormalnosti lica kao i mikrocefalija. Ponekad udubljeni nosni korijen, nisko postavljene uši, malformacije srce, genitalije, te kostur i bubrezi poput krv posuđe također može ukazivati na prisutnost alkoholne embriopatije. Nadalje, zahvaćeno dijete pokazuje abnormalnosti u ponašanju, tako da mnoga pogođena djeca pate od hiperaktivnosti ili pažnje i koncentracija poremećaji. Pored toga Downov sindrom, alkoholna embriopatija smatra se najčešćim uzrokom mentalnih ili intelektualnih teškoća.
Uzroci
Uzrok alkoholne embriopatije uglavnom je konzumacija ili zlouporaba alkohola tijekom trudnoća. Međutim, još uvijek nema izravne korelacije između opsega i količine konzumiranog alkohola, pa nije moguće reći na kojem se pragu javljaju oštećenja ili je povećana vjerojatnost da će dijete biti pogođeno alkoholnom embriopatijom. Činjenica je da je alkohol potencijalno toksičan i može prijeći placentnu barijeru. Zbog činjenice da djeca imaju svoj vlastiti funkcionalni metabolizam tek nakon rođenja (postnatalni metabolizam), dječje tijelo ne može samo razgraditi toksine. Rezultati trovanja, što naknadno pokreće alkoholnu embriopatiju.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Organske malformacije ili čak karakteristični poremećaji u razvoju najčešći su simptomi. Nadalje, liječnici sumnjaju da je konzumacija alkohola tijekom trudnoća također inhibira dijeljenje djetetovih stanica i oštećuje Purkinjeove stanice. Oni omogućuju razvoj uravnotežiti a također su odgovorni za koordinacija mišića. Klasični simptomi i znakovi su poremećaj pažnje (ADHD), nizak rast i hiperaktivnost. Ponekad postoji mentalni ili intelektualni invaliditet; u nekim slučajevima, međutim, liječnik otkriva samo razvojni poremećaj kod djece. Poremećaji rasta mogu se javiti i u kontekstu alkoholne embriopatije. Mnoga djeca također pate od heilognathopalatoschisis (tzv. Rascjepa usna i nepca) i izrazita nerazvijenost njihovih mišića. Daljnji simptomi mogu biti a nedostatak koncentracije, agresivnost i alkohol srce oštećenja mišića. Tijek i prognoza alkoholne embriopatije variraju i uglavnom ovise o prisutnim specifičnim oštećenjima. Otprilike petina sve pogođene djece može dovesti "normalan" život ili pohađati "normalnu" školu. Međutim, 30 posto svih pogođenih pojedinaca teško je onesposobljeno.
Dijagnoza i tijek
Liječnik dijagnosticira alkoholnu embriopatiju ili fetalni alkoholni sindrom na temelju karakterističnih simptoma i znakova. Ponekad i liječnik može otkriti majčinu zloupotreba alkohola; otkrivanje se vrši u kontekstu a krv analiza (feritin, jetra enzimi) ili a povijest bolesti. Liječnik također može narediti magnetska rezonancija i sonografija. Ovi slikovni postupci osiguravaju otkrivanje bilo kakvog oštećenja moždanih struktura i displazije. To također uključuje svako oštećenje cerebelum kao i oštećenja bubrega, što također ukazuje na alkoholnu embriopatiju. Kardiološkim dijagnostičkim postupcima (kateterizacija srca kao i EKG), liječnik koji se liječi također može dati izjavu da li je srce je također pogođena malformacijom. Razni razvojni testovi ili neuropsihološke metode ispitivanja osiguravaju da liječnik dobije informacije o tome postoje li poremećaji u motoričkim, jezičnim, socijalnim i kognitivnim sposobnostima. Ponekad liječnik mora napraviti diferencijalna dijagnoza; u tome, Edwardsov sindrom (poznat i kao trisomija 18) i Dubowitzov sindrom moraju biti u mogućnosti isključiti.
komplikacije
Zloupotreba alkohola tijekom trudnoće može dovesti na alkoholnu embriopatiju. Ovisno o vremenu uzimanja, to može dovesti na razna oštećenja organa u zametak. Konzumacija alkohola tijekom prva tri mjeseca trudnoće prvenstveno dovodi do disfunkcije organa. Djeco rasti gore s urođenim srčana mana, na primjer. Defekt septuma ventrikula može dovesti do zastoj srca (srčana insuficijencija) u ranoj dobi pa tako i do smrti djeteta. Nadalje, smanjena lobanja (mikrocefalija) i smanjena mozak (mikroencefalija) se obično nalaze. Gutanje alkohola tijekom drugog tromjesečja trudnoće (4. do 6. mjeseca) nosi najveći rizik od pobačaj. Nadalje, ovdje je evidentno kašnjenje u razvoju rasta. U posljednja tri mjeseca trudnoće dolazi do tjelesnog i mentalnog razvoja u Hrvatskoj fetus. To može poremetiti utjecaj alkohola. Dojenče može imati poremećaje u tjelesnom i mentalnom razvoju. Šteta se javlja i majci zbog redovitog uzimanja alkohola. Kao rezultat toga, majka može razviti a masna jetra, koja se s vremenom može pretvoriti u ciroza jetre, Zbog jetra ciroza, sintezni kapacitet jetre je poremećen i nedovoljan proteini i stvaraju se faktori zgrušavanja. To može dovesti do edema, a također i duljeg vremena krvarenja. Kapljica u trbuhu (ascites) također je moguća kao posljedica jetra ciroza.
Kada trebate otići liječniku?
Nažalost, u mnogim se slučajevima alkoholna embriopatija ne može izravno liječiti jer se prije poroda javljaju razne malformacije i deformacije djeteta. Međutim, u svakom slučaju alkoholne embriopatije mora se potražiti liječnika, jer se uz pomoć liječenja poremećaji razvoja mogu ograničiti. Stoga, ako roditelji primijete poremećaje rasta ili poremećaje u razvoju, u svakom slučaju treba se obratiti liječniku. U ovom slučaju, pritužbe i manifestacije poremećaja mogu snažno ovisiti o konzumaciji alkohola tijekom trudnoće i mogu se time razlikovati. Ako su i roditelji pogođeni psihološkim pritužbama ili depresija zbog pritužbi na alkoholnu embriopatiju, može ih liječiti psiholog. U većini slučajeva pritužbe i simptomi alkoholne embriopatije mogu se prepoznati prije rođenja, tako da mjere može se započeti odmah nakon rođenja. Nerijetko se događaju malformacije i oštećenja organa, koje liječnik također mora liječiti. Bez liječenja, bit će značajnih ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta i, u pravilu, smanjenog životnog vijeka.
Liječenje i terapija
Uzročno liječenje alkoholne embriopatije nije moguće. Međutim, somatska oštećenja ponekad se mogu (djelomično) kirurški ispraviti. Uključuju abnormalnosti lica poput rascjepa usna nepca, organska nerazvijenost, kao i nerazvijenost te oštećenja sluha i vida. Bilo koji razvojni deficit može se nadoknaditi - pod uvjetom da su prisutni povoljni okolišni i kontekstualni uvjeti - ili nadoknaditi ili aktivirati već postojećim potencijalima. Ponekad se mogu nadoknaditi i kognitivni, psihomotorni, kao i socijalni i jezični razvoj. Rano djetinjstvo mjere su neophodni za ovo. Oni se sastoje od radna terapija, fizioterapija i govor i disfagija terapija. U mnogim se slučajevima koriste glazbene terapije, kao i hipoterapije i motopedije, tako da se daje senzorna integracija. Međutim, važno je da nema „pretjeranog terapija”, Kroz koji je dijete prenapregnuto. Važno je da uključivanje pomagala (npr. prilikom polaska u školu). Ako, međutim, postoji izražena hiperaktivnost ili dijete pati od ADHD, mogu se propisati lijekovi. Psihotropni lijekovi (kao što su metilfenidati - Medikinet, Ritalin, između ostalih) uglavnom se primjenjuju. U dvije trećine svih slučajeva, zahvaćeno dijete odrasta u domu ili u udomiteljskoj obitelji. Prije toga važno je da ti njegovatelji imaju znanje o alkoholnoj embriopatiji i da imaju i psihološku podršku.
Outlook i prognoza
Alkoholna embriopatija uzrokuje značajno oštećenje i nelagodu u novorođenčeta. U većini slučajeva razne malformacije tijela i unutarnji organi nastaju. The mozak također može biti oštećen, što rezultira motoričkim i mentalnim tegobama kod pacijenta. U većini slučajeva djeca pate od ADHD te poremećaji rasta i razvoja. Isto tako, često postoji agresija i blaga razdražljivost. Pogođeni se ne mogu pravilno koncentrirati zbog alkoholne embriopatije, a također pate od srčanih problema. Točni učinci alkoholne embriopatije na dijete uvelike ovise o trajanju i količini konzumacije alkohola, tako da općenito predviđanje obično nije moguće. Djeca su često teško hendikepirana, tako da u svom životu ovise o pomoći drugih ljudi. Kvaliteta života pacijenata značajno se smanjuje alkoholnom embriopatijom. Ako je moguće, alkoholna embriopatija mora se liječiti tijekom trudnoće. Međutim, djeca također ovise o raznim terapijama nakon rođenja i, u mnogim slučajevima, o operacijama kako bi i dalje preživjela.
Prevencija
Alkoholna embriopatija ili fetalni alkoholni sindrom može se u svakom slučaju spriječiti 100 posto. Žena se samo treba suzdržati alkohol tijekom trudnoće; čak i male količine ne smiju se uzimati tijekom trudnoće kako se ne bi promovirala alkoholna embriopatija. Nema drugih preventivnih mjere, budući da se alkoholna embriopatija može razviti samo u kontekstu zlouporabe alkohola tijekom trudnoće.
Nastavak
U većini slučajeva oni pogođeni alkoholnom embriopatijom nemaju posebne mogućnosti za naknadnu njegu. Stoga se oslanjaju na liječenje medicinskog stručnjaka kako bi se suzbila šteta nastala konzumacijom alkohola. Međutim, u ovom se procesu ne može postići potpuno izlječenje. Moguće je da je životni vijek djeteta ograničen alkoholnom embriopatijom. Rano dijagnosticiranje i pravovremeno liječenje u pravilu vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti. Iznad svega, dijete se mora poticati i intenzivno zbrinjavati kako bi se liječilo oštećenje. Budući da zahvaćena djeca nerijetko pokazuju i hiperaktivnost, pritom se moraju uzimati lijekovi. Roditelji moraju paziti na redoviti i mogući unos interakcije s drugim lijekovima. Nadalje, često je potrebno i psihološko liječenje alkoholne embriopatije, a razgovori s obitelji ili prijateljima mogu biti korisni. Vježbe iz fizioterapija također se može izvoditi u vlastitom domu pacijenta i može ubrzati oporavak pogođene osobe. U kojoj se mjeri simptomi alkoholne embriopatije mogu ublažiti u tom procesu, ne može se univerzalno predvidjeti.
Evo što možete sami učiniti
Roditelji koji sumnjaju da im dijete ima alkoholnu embriopatiju trebaju potražiti razgovor sa svojim obiteljskim liječnikom. Ako se rano dijagnosticira oštećenje, značajno poboljšanje u zdravlje je moguće. Međutim, preduvjet za to je odgovarajuća spremnost roditelja na suradnju. Prateći stvarni terapija, mentalna i fizička ograničenja mogu se barem nadoknaditi dodatnom potporom i mjerama kao što su fizioterapija. Prateći ovo, uzročnik roditelja alkoholizam mora se liječiti. Kroz povlačenje i sudjelovanje u grupama za samopomoć, s jedne se strane može naučiti odgovornom pristupu alkoholu. S druge strane, terapijske mjere pomažu u preuzimanju odgovornosti za alkoholnu embriopatiju i prihvaćanju štete koja je već nastala. Ako roditelji ne pokažu spremnost za suradnju, pogođena djeca moraju naučiti kako se sama nositi s bolešću. To je moguće i terapijskim mjerama, ali i promjenom okoline i odvajanjem od roditeljskog doma. Osim toga, zdrav i aktivan način života često može poboljšati kvalitetu života. Budući da se manifestacije alkoholne embriopatije razlikuju od slučaja do slučaja, posebne mjere treba razraditi s liječnikom ili terapeutom.
