Aktivni sastojak sumatriptan je sadržan u lijekovima koji se koriste za liječenje akutnih bolesti migrena napada ili klastera glavobolje. S jedne strane, lijek sužava krv posuđe se tijekom migrena; s druge strane inhibira bol mjenjač.
Što je sumatriptan?
Aktivni sastojak sumatriptan nalazi se u lijekovima koji se koriste za liječenje akutnih bolesti migrena napada ili klastera glavobolje. Sumatriptan je klasificiran kao član triptana skupina lijekova. Koristi se za borbu protiv napada migrene sa ili bez aure i za liječenje nakupina glavobolje. Aktivni sastojak se može davati u obliku tablete, čepići, sprej za nos or injekcije. Kao otopina za injekciju, lijek je prvenstveno prikladan za glavobolja klastera. Čepići su dostupni za pacijente koji pate od mučnina i povraćanje za vrijeme napada. Liječenje sumatriptanom mora se pridržavati strogih smjernica koje se odnose i na maksimum dnevno doza i interval doziranja. Preporuča se da terapija sa sumatriptanom provoditi pod nadzorom liječnika. Međutim, lijek se može kupiti i u ljekarnama bez recepta. Od 2013. lijek je djelomično otpušten iz zahtjeva na recept. Ova zakonska promjena omogućuje pacijentima da se sami opskrbe željenim lijekovima protiv migrene.
Farmakološko djelovanje
Sumatriptana Mehanizam djelovanja temelji se na obje inhibicije neurogenih upala i suženje posuđe proširena samom migrenom. Znakovi većine migrenskih glavobolja rezultat su privremenog bubrenja krv posuđe. Pripravci koji sadrže sumatriptan posebno ublažavaju nelagodu uzrokovanu migrenom ili in glavobolja klastera. Ostale vrste bol nisu pogođeni. U tijelu, sumatriptan putuje kroz krvotok do mozak. Tamo aktivira specifični receptor nazvan 5-HT1 receptor. Kao rezultat, podražajem se sužavaju žile. Također sprječava pojačano oslobađanje upalnih tvari glasnika od strane živčanih stanica. Djelotvornost sumatriptana znanstveno je dokazana. Otprilike 50 do 70% pacijenata doživi značajno poboljšanje simptoma tijekom a napad migrene. U mnogim se slučajevima može postići potpuni nestanak. Sumatriptanov način djelovanja ne pomaže glavoboljama koje nisu uzrokovane migrenom. Učinkovitost je očito ograničena na migrenu i glavobolje klastera. Ponavljanje glavobolja u roku od 48 sati.
Medicinska primjena i uporaba
Pripravke koji sadrže sumatriptan treba koristiti kod prvih znakova migrene. Međutim, to nije profilaktički lijek koji se može uzimati preventivno. Pacijenti mogu uzeti jednu doza od 100 mg do dva puta dnevno. Važno je zadržati vremenski interval od četiri sata. Sumatriptan stupa na snagu u roku od 15 minuta nakon injekcije. Pacijenti osjećaju olakšanje simptoma nakon otprilike 30 minuta prilikom uzimanja tablete. Pojedinci bi trebali biti pod medicinskim nadzorom kada se prilagođavaju sumatriptanu. Na početku liječenja, normalno doza je 50mg. Maksimalna doza od 300mg za tablete i 12 mg za injekcije ne smije se prekoračiti u roku od 24 sata. U principu, maksimalno šest napada migrene mjesečno može se liječiti sumatriptanom. U djece i adolescenata mlađih od 18 godina za liječenje se trebaju koristiti drugi lijekovi. Starije osobe starije od 65 godina i žene koje su trudne ili doje također bi se trebale suzdržati od upotrebe sumatriptana. Uz to, valja napomenuti da se tijekom liječenja sumatriptanom može pojaviti lagana pospanost. Kao rezultat toga, sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima može biti oslabljena.
Rizici i nuspojave
Uzimanje uzroka lijeka mučnina i povraćanje u oko 14% bolesnika. Oko 5-10% korisnika također se žali na osjećaje umor, toplina ili vrtoglavica. Moguća je i pojava senzornih poremećaja do parestezije i hipestezije. Povećana krv pritisak, otežano disanje, bol ili nepropusnost u grudi također se često opažaju. Pospanost ili osjećaj težine javljaju se prilično rijetko. Prema najnovijim nalazima, prilikom uzimanja sumatriptana upozorava se na angina pectoris simptomi, koji u izoliranim slučajevima mogu trajati i 12 sati. U nekim slučajevima, terapija s djelatnom tvari sumatriptan se ne smije davati. To se odnosi na bolesnike s koronarnom bolešću srce bolesti, nakon infarkta miokarda ili udar, s nekontroliranim visoki krvni tlak, kao i Raynaudov sindrom. Poseban oprez treba biti kod bolesnika koji pate od oštećene funkcije jetre i bubrega.
