Uvod
estrogeni, poput gestagena, su spol hormoni (reprodukcijski hormoni) žena. Uglavnom se proizvode u jajnici, ali u manjoj mjeri iu kori nadbubrežne žlijezde, vezivno tkivo i masno tkivo. Proizvodnja spola hormoni podliježe upravljačkom krugu između struktura u sustavu mozak (hipofiza i hipotalamus) I jajnici.
Estrogeni utječu na spolne organe (struktura sluznice maternice, rast mišića maternice, količina i priroda iscjetka iz rodnice) i na stvaranje sekundarnih spolnih obilježja (rast mliječne žlijezde u pubertetu, povišen glas, izgled ženskog tijela širokih bokova , uski struk i uska ramena). Tijekom puberteta, estrogeni također uzrokuju bujica rasta. Manjak estrogeni mogu imati mnogo različitih uzroka i mnogo različitih posljedica.
Uzroci
Nedostatak estrogena ili snižena razina estrogena fiziološki su u žena tijekom menopauza (klimakterijska) ili nakon menopauze - to je potpuno prirodno. Tijekom menopauza, koja se obično događa u dobi između 45 i 55 godina, jajnici zaustaviti proizvodnju estrogena. To rezultira nedostatkom estrogena s različitim simptomima.
U žena u menopauzi nedostatak estrogena može biti uzrokovan poremećenom funkcijom i / ili malformacijom jajnika. Neispravnost rada jajnika podijeljena je u primarni i sekundarni oblik. U slučaju primarne disfunkcije, problem leži u samim jajnicima.
Zbog malformacija ili disfunkcije više ne mogu izvršavati svoje zadatke (sazrijevanje jajnih stanica i stvaranje hormona). Prerani "umor" jajnika prije menopauza mogu se pojaviti, na primjer, nakon autoimunih procesa (u samim jajnicima), nakon kemo- ili radioterapija ili metaboličke bolesti kao što su dijabetes melitus. Ako se primarni funkcionalni poremećaj jajnika dogodi prije 40. godine života, to je poznato kao “climacterium praecox” (prerano menopauza).
Žena postaje prerano neplodna jer jajašca više ne sazrijevaju i ovulacija ne može dogoditi. Ova se pojava češće javlja u obiteljima. Ako je majka ušla menopauza rano, možda će biti važno za kćer da ne započne s planiranjem svoje obitelji prekasno.
U slučaju sekundarne disfunkcije jajnika, problem leži na razini hipotalamus or hipofiza u mozak, ali sami jajnici su zapravo funkcionalni. Ako je zbog poremećaja mozak, nedostaju impulsi na jajnicima, jajnici ne proizvode hormoni. Uzroci poremećaja u odgovarajućim područjima mogu biti upalni procesi, traume, tumori, stres, pretjerana tjelesna aktivnost, teški pothranjenost (anoreksija nervoza: kod anoreksičnih bolesnika menstruacija često prestaje jer menstrualni ciklus više ne funkcionira ispravno i stoga se ne događa redoviti ciklus), depresija i endokrini poremećaji kao što su hipotireoza.
Takozvana disgeneza spolnih žlijezda opisuje urođenu, genetski uvjetovanu odsutnost jajnika. Budući da se ovdje ne proizvode estrogeni, spolni organi ne sazrijevaju tijekom puberteta. Oboljele žene ne dobivaju menstruaciju (primarna amenoreja) i ostaju neplodne.
Gogenalna disgenezija se javlja u kontekstu rijetkih genetskih sindroma kao što su Turnerov sindrom or Klinefelterov sindrom. Naravno, proizvodnja estrogena također se smanjuje nakon kirurškog uklanjanja jednog ili oba jajnika (ovarektomija). Ovarektomija može biti dio terapije za sljedeće kliničke slike, na primjer: tumori jajnika, jajnici endometrioza, rak dojke, rak na jajovodi.
Korištenje električnih romobila ističe menopauza (klimakterijska) je prijelazna faza iz reproduktivnog razdoblja žene (vrijeme kada je plodna) u odsutnost menstruacija. U tom razdoblju jajnici postupno prestaju funkcionirati. Menopauza obično započinje između 40. i 50. godine.
Proizvodnja estrogena se smanjuje, ciklus postaje nepravilan i razdoblja postaju rjeđa. Menopauza se definira kao vrijeme posljednjeg menstruacija, u prosjeku u 52. godini života. Hormonska promjena može se odvijati bez simptoma, ali neke žene nažalost pate od tipičnih "simptoma menopauze". Simptomi nedostatka spolnih hormona mogu biti mnogi i različiti: uključuju izbijanje znojenja, vrućine, vrtoglavicu, glavobolje, poremećaji spavanja, promjene na koži, problemi s mokraćnim sustavom, srčana aritmija, nervoza, razdražljivost i depresivno raspoloženje.
Osim toga, vaginalna suhoća može nastati, što s jedne strane dovodi do bol tijekom spolnog odnosa, a s druge strane potiče infekcije s bakterija ili gljivice. Dugoročno, može uzrokovati nedostatak estrogena osteoporoza (gubitak kostiju) i arterioskleroza (taloženje u stijenkama posuda). Te su bolesti povezane s povećanim rizicima od prijeloma kostiju i problema s cirkulacijom, na primjer u nogama ili srce.
Ako su neugodni simptomi tijekom menopauze vrlo izraženi, može se razmotriti nadomjesna hormonska terapija. U ovoj terapiji ženski spolni hormoni (estrogeni i gestageni) zamjenjuju se lijekovima u obliku tableta, flastera ili krema. Kreme, vaginalni prstenovi ili pesari (tvrdi plastični komadi koji drže materica u položaju) dostupni su i za lokalno liječenje.
Zamjena hormona može poboljšati gore spomenute pritužbe i smanjiti dugoročne posljedice kao što su osteoporoza. Jedan nedostatak hormonske nadomjesne terapije estrogenima je taj što može povećati rizik od rak dojke i rak maternice. Alternativne metode liječenja potječu iz područja naturopatije i uključuju, na primjer, cupping (pomoću negativnog tlaka kroz male naočale na koži da oslobodi napetost i ublaži bol), neuronska terapija (lokalni anestetici rečeno je da utječu na autonomnu živčani sustav), močvarne kupke i uporaba Cimicifuga matičnjaka (biljni ekstrakti za koje se kaže da djeluju poput estrogena).
Često jadikovano debljanje tijekom menopauze nije toliko zbog hormonalnih promjena koliko zbog smanjenja bazalnog metabolizma povezanog sa tijelom. Najveći promet energije odvija se u mišićima. Smanjivanje mišićne mase zbog nedostatka vježbanja dok prehrambene navike ostaju iste, dakle dovodi do debljanja.
Hormonske promjene također mogu dovesti do pretvorbe zaliha masti. Relativna prevladavanje muških spolnih hormona uzrokuje povećano skladištenje masti u trupu, posebno u abdomenu i oko unutarnji organi. To može utjecati na metabolizam i pospješiti razvoj odraslih dijabetes i diže se holesterol razinama.
