Zastoj srca

Sinonimi u širem smislu

Medicinski: srčana insuficijencija slabost srčanog mišića, pumpna slabost srca, slabost desnog srca, slabost lijevog srca engleski:

Definicija

Srce zatajenje, također poznato kao srčana insuficijencija, predstavlja nesposobnost srca da opskrbi organe tijela dovoljnom količinom kisika. Ovisno o uzroku, razlikuju se sistolički i dijastolički srce zatajenje kao i neke posebne oblike zatajenja srca (npr. “Zatajenje visokog izlaznog učinka”), vidi odjeljak “Uzroci”. Anatomski gledano, nedovoljna izvedba cjeline srce ("globalno zatajenje srca") također se može razlikovati od pretežnog smanjenja performansi jedne od dvije srčane komore ("zatajenje desnog srca" i "zatajenje lijevog srca").

Učestalost (epidemiologija)

Pojava zatajenja srca u populaciji. Udio bolesnika sa zatajenjem srca (medicinska: prevalencija) najveći je u starijoj populacijskoj skupini: u dobnoj skupini od 66 do 75 godina, procjenjuje se da 4-5% pati od srčane insuficijencije/zatajenja srca, dok je udio u 25. do 35-godišnjaka je otprilike 1%. Procjenjuje se da je ukupno oko 1.2 milijuna ljudi u Njemačkoj pogođeno.

Novodijagnosticirani (medicinski: incidencija) od zatajenja srca/srčanog zatajenja uglavnom boluju starije osobe, odnosno rjeđe obolijevaju mlađe osobe. Zbog promjene dobne strukture našeg društva, učestalost oboljelih od zatajenja srca dramatično je porasla u posljednjih 20 godina. Muškarci obolijevaju dvostruko češće nego žene.

Ozbiljnost zatajenja srca/srčanog zatajenja podijeljena je u četiri stupnja, koji se označavaju kao NYHA 1-4 prema klasifikaciji New York Heart Association (NYHA). Ova se klasifikacija temelji na pojavi simptoma i fizičkoj sposobnosti pacijenta: dok u NYHA 1, na primjer, fizička sposobnost (još) nije ograničena i promjene u usporedbi sa zdravom osobom mogu se otkriti samo pod stresom uz opsežne tehničke dijagnostički, NYHA 3 karakterizira ozbiljno ograničenje tjelesne sposobnosti bez simptoma u mirovanju. U slučaju zatajenja srca/srčanog zatajenja u stadiju NYHA 4, oboljeli pacijenti su vezani za krevet i ozbiljno ograničeni pod stresom i mirovanjem.

Stadiji 3 i 4 zatajenja srca po NYHA predstavljaju vrlo ozbiljnu bolest koja ne samo da značajno smanjuje kvalitetu života, već ima i očekivani životni vijek koji je usporediv s Raka. Najčešći uzroci zatajenja srca - zatajenja srca su, međutim, postoji i niz drugih mogućih uzroka, koji mogu biti prvenstveno srčanog podrijetla, kao i prethodna upala srčanog mišića, obično uzrokovana virusi (medicinski izraz: miokarditis). No, okidač mogu biti i sasvim druge bolesti: one mogu dovesti do kliničke slike koja se zajednički naziva „metaboličko-toksična kardiomiopatija” (od latinskog cardiomyopathy = patnja srčanog mišića).

Osim toga, tumori srži nadbubrežne žlijezde (tzv feokromocitoma) kao i hiper- ili hipofunkcija Štitnjača može pridonijeti razvoju “endokrinog kardiomiopatija“, što potiče zatajenje srca. Za razliku od klasičnih oblika, poseban oblik zatajenja srca nazvan "zatajenje visokog izlaznog volumena" ne uključuje smanjenje minutnog volumena srca, već povećanu potrebu za kisikom koju srce ne može zadovoljiti. Tako je npr. kod teške anemije, kada ga nema dovoljno krv dostupan za prijenos kisika, a srce to pokušava nadoknaditi povećanjem kapaciteta pumpanja. Drugi uzrok "kvar visokog izlaza" je hipertireoza, u kojem povećani metabolički učinak dovodi do povećane potrebe organa za kisikom.

• Povišeni krvni tlak (arterijska hiperonija)
• Kao i ateroskleroza koronarne arterije, poznata kao koronarna bolest srca ili skraćeno CHD.
• Lijekovi ili metaboliti/toksini oštećuju srce pri uzimanju citostatika (lijekovi za tumore)
• Pretjerana konzumacija alkohola ili kokaina
• Dijabetes melitus (dijabetes)
• Ili bubrežna insuficijencija (zatajenje bubrega)