Dijagnoza
Prva mjera je klinički pregled ručni zglob. Trebali bi postojati specifični testovi (Watsonov test smjene) kako bi se utvrdilo može li se SLD dijagnosticirati sa sigurnošću. Kao daljnja mjera, an rendgen od ručni zglob izvodit će se u dvije ravni.
Treći stupanj skafolunarna disocijacijaSLD može se dijagnosticirati produženom udaljenost između skafoid i lunarna kost (> 2 mm). Da bi se potvrdila dijagnoza, može se i rentgenska slika suprotne strane kako bi se isključile urođene varijante. Ozljede prvog i drugog stupnja mogu se otkriti samo MRI (magnetska rezonancija).
Terapija
Za terapiju disocijacije skafolunara dostupni su konzervativni i kirurški postupci. Konzervativna terapija koristi se u slučaju lakših ozljeda. Uključuje repozicioniranje kosti u njihovom anatomskom položaju s naknadnom 6-tjednom imobilizacijom u gips ili ručni zglob zavoj.
Za to vrijeme SL ligament trebao bi se ponovno spojiti i stabilno zacijeliti. bolova mogu se dodatno uzimati u to vrijeme prema potrebi. Za kirurško liječenje dostupne su minimalno invazivne i otvorene operacije.
Artroskopija može se koristiti za uklanjanje sitnih komadića hrskavica i ligament koji uzrokuju bolovi u zapešću. Unutar prvih tjedana nakon ozljede može se pokušati zašiti SL ligament. Tada se može izvesti plastika ligamenata, transplantacija ligamenata ili drugi postupci za vraćanje anatomskih uvjeta.
Međutim, ove operacije obećavaju samo nisku stopu uspjeha. Posljednja terapijska metoda za početak ili napredak hrskavica habanje se ukrućuje na karpusu. Iako ovo malo ograničava pokretljivost u zglobu, zglob ostaje bezbolan i stabilan.
Vrijeme izlječenja
I konzervativnoj i kirurškoj terapiji treba nekoliko dana da zaraste. U konzervativnoj terapiji zglob se mora imobilizirati i imobilizirati oko 6 tjedana pomoću gips gips ili zavoj. Postoji i 6-tjedni poček nakon kirurškog šivanja trake SL ili liječenja drugih popratnih ozljeda. Čak i nakon tog razdoblja, opterećenje zgloba trebalo bi samo polako povećavati. Kompletna pokretljivost može se postići polako samo pasivnim i aktivnim vježbama pokreta. U pravilu zglob postiže potpunu stabilnost i pokretljivost nakon otprilike 12 tjedana.
