MRI (kontrastno sredstvo): prednosti i rizici

Kada je potrebno kontrastno sredstvo za MRI?

MRI bez kontrastnog sredstva uglavnom je bez rizika, ali nije dovoljan za sva pitanja. Kad god je upitno tkivo prikazano u sličnim nijansama sive, upotreba kontrastnog sredstva ima smisla. To je slučaj, na primjer, kada se ispituju sumnjiva žarišta u slezeni, gušterači ili jetri ili kada se razjašnjavaju tumori i metastaze. Područja s lošom opskrbom krvlju također se mogu pronaći pomoću kontrastnih sredstava, na primjer ožiljci ili začepljene krvne žile nakon moždanog udara.

Kontrastna sredstva koja se koriste u MRI

Tvari koje sadrže gadolinij, željezne okside i spojeve mangana često se koriste za MRI s kontrastnim sredstvom. Dok se gadolinij može primijeniti samo putem vene, pacijent također može piti druge dvije tvari. Ovo je posebno korisno za preglede gastrointestinalnog trakta.

MRI kontrastna sredstva: nuspojave

U zdravih pacijenata, kontrastna sredstva za MRI općenito uzrokuju samo blage nuspojave kao što su

  • Osjećaj topline, hladnoće ili trnci
  • glavobolja
  • Opća malaksalost
  • iritacija kože

U nekim slučajevima, MRI kontrastna sredstva također mogu izazvati alergijske reakcije.

U rijetkim slučajevima primjena kontrastnog sredstva koje sadrži gadolinij može dovesti do tzv. nefrogene sistemske fibroze (NSF) u slučaju postojeće bubrežne insuficijencije. Ovu bolest vezivnog tkiva karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u koži, zglobovima ili unutarnjim organima. Gadolinij se također može taložiti u određenim područjima mozga. To može dovesti do sekundarnih simptoma kao što su bol ili parestezija.

Ponovna procjena sigurnosnog profila predmet je kontroverzne rasprave među stručnjacima. No, kontrastna sredstva gadobutrol, gadoterna kiselina i gadoteridol još uvijek se koriste, ali uz preporuku da se koriste u najmanjim mogućim dozama. U interesu sigurnosti pacijenata, liječnici odlučuju o upotrebi kontrastnog sredstva koje sadrži gadolinij od slučaja do slučaja nakon što procijene rizike i koristi.