Čimbenici komplementa C3, C4 (sinonimi: komplement C3; faktor komplementa C3; komplement C4; faktor komplementa C4) akutna su faza proteini i dio nespecifičnog humorala imunološki sustav. Oni služe obrani od infekcija uklanjanjem staničnih antigena (npr bakterija). Uz to, zbog svojih svojstava destruktivnosti stanica, ako djeluju na neuređen način, mogu uzrokovati oštećenje tkiva tijekom mnogih bolesti (npr. glomerulonefritis, sistemski lupus eritematozus). Sustav komplementa sličan je zgrušavanju krvi u svojim aktivacijskim koracima i uključuje sljedeće funkcije:
- Povećavanje vaskularne propusnosti lokalnim djelovanjem aktiviranih faktora komplementa (anafilaktički učinak).
- Atrakcija leukociti (bijela krv stanice) i makrofagi (fagociti) do mjesta upale (kemotaksija).
- Povećavanje učinka fagocitoze / uklanjanja aktivnosti stanice (opsonizacija; obilježavanje mikroorganizama).
- Uništavanje napadnutih patogena liziranjem („otapanjem“), npr. Kompleksom membranskih napada (MAC).
U kontekstu klasične aktivacije komplementa, kompleks antigen-antitijelo (stanice označene s antitijela: IgG ili IgM) je potreban. U tom se procesu cijepanjem C3 i C2 stvara kompleks klasične C4 konvertaze. Potom se faktor komplementa C3 aktivira C3 konvertazom cijepanjem alfa fragmenta. Aktivirani C3b snažan je biljeg za antigene stanice (opsonizacija). U kontekstu alternativne aktivacije komplementa, proces se odvija bez pomoći antitijela. C3 je time aktiviran na C3b pomoću proteaza (enzimi koji mogu razgraditi bjelančevine) prisutne u plazmi. Nizak komplement C3 na normalnoj razini C4 sugerira aktiviranje alternativnog puta komplementa. Normalni C3 i niski C4 sugeriraju nedostatak inhibitora C1, odnosno defekt C4.
Postupak
Potreban materijal
- Svježi serum (smrznut u slučaju duljeg skladištenja).
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Standardne vrijednosti
| Parametar | Standardni rasponi |
| C3 | 88-228 mg / dl |
| C4 | 16-47 mg / dl |
Indikacije
- Sumnja na nedostatak komplementa C3 ili C4.
- Ponavljajuće se infekcije (posebno djetinjstvo).
- Glomerulonefritidi - bubreg bolesti uzrokovane upalom bubrežnih tijela.
- sistemski lupus eritematozus (SLE) - autoimuna bolest u kojoj dolazi do stvaranja autoantitijela. To je jedna od kolagenoza.
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Bez prognostičke važnosti (za to pogledajte "Daljnje napomene).
- Bakterijske bolesti (C3, C4 ↑).
Tumačenje spuštenih vrijednosti
- Bolesti imunološkog kompleksa (korelacija s aktivnošću bolesti; C3, C4 ↓).
- Akutni pankreatitis (upala gušterače).
- Autoimuni hemolitik anemija (AIHA) - anemija uzrokovana pojavom antitijela protiv vlastitog tijela eritrociti (Crvena krv Stanice).
- Dermatoze (kožne bolesti):
- Bulozni pemfigoid (mjehurići koža bolesti).
- Pemphigus vulgaris (mjehurići autoimune dermatoze).
- glomerulonefritis (poststreptokokni GN, SLE nefritis), uslijed iscrpljivanja komplementa.
- Kolagenoze (upalne reumatske bolesti od vezivno tkivo).
- Krioglobulinemija - kronični recidivni imunološki kompleks vaskulitide (imunološka bolest posuđe) koje karakterizira otkrivanje abnormalnih hladan taložni serum proteini (hladan antitijela).
- Oštećenje parenhima jetre, ozbiljno
- Postinfektivno vaskulitis (upala od krv posuđe).
- Reumatoidni artritis
- SLE
- Neimune kompleksne bolesti:
- Kronična upala
- Tumori
- Nedostatak faktora komplementa C4
- Nasljedni ("nasljedni") nedostatak C4 grupiran s LE.
- Nasljedni angioneurotski edem (HANE); simptomi: ponavljajući edem (oteklina) kože, sluznice i unutarnjih organa
- Nedostatak inhibitora C1
- Nedostatak alfa1 antitripsina
- Sepsa (trovanje krvi)
- Odbijanje transplantacije
Daljnje napomene
- Budući da su čimbenici komplementa C3, C4 akutne faze proteini, procjenu istih treba uvijek provoditi u kombinaciji s C-reaktivnim proteinom (CRP). Akutna bolest može rezultirati lažno normalnim koncentracijama C3, odnosno C4.
