Upala gušterače

Sinonimi: pankreatitis; PankreatitisUpala upale gušterača mogu se klinički podijeliti u dva različita oblika, akutni i kronični oblik. U slučaju akutne upale gušterača, pogođeni pacijenti doživljavaju ozbiljno bol u gornjem dijelu trbuha koji se postavlja iznenada i bez upozorenja. Osim toga, prisutnost akutne upale od gušterača obično je označeno sa mučnina, povraćanje, zatvor i visoko groznica.

Liječenje akutne upale gušterače provodi se intravenskim davanjem tekućine i bolova (analgetici). Kroničnu upalu gušterače, s druge strane, karakterizira ponavljajuća (ponavljajuća) bol u gornjem dijelu trbuha. Mučnina i povraćanje može se javiti i u prisutnosti kronične upale gušterače. Međutim, pogođeni pacijenti također primjećuju stalan gubitak kilograma. Bez obzira na to koji oblik upale gušterače pacijent pati, hitno se treba obratiti stručnjaku i započeti odgovarajuće liječenje lijekovima.

Akutna upala gušterače

Akutna upala gušterače karakterizira samoprobava organa. U oboljelih bolesnika, razni probavni enzimi (npr tripsinogen i fosfolipaza A) su već aktivirani unutar gušterače. Probavni enzim tripsinogen vjeruje se da igra presudnu ulogu u razvoju akutne upale gušterače.

Ovaj enzim je tvar koja se obično samo razgrađuje u svoj aktivni oblik (tripsina) u dvanaesnika. Ako se ova aktivacija dogodi prerano, tj. Već unutar gušterače, javljaju se proteolitički i lipolitički događaji. To dovodi do samoprobave organa i razvoja izraženih upalnih procesa. Akutna upala gušterače potencijalno je opasna po život i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U prosjeku se u Njemačkoj godišnje dogodi oko pet do deset novih slučajeva na 100,000 XNUMX stanovnika.

Uzroci

Akutni tijek upale gušterače može imati različite uzroke. U ovom kontekstu, žučni kamenci (holedoholitijaza) su najčešći uzročnici akutne upale gušterače. Nakon ovih žučni kamenci ako su izbačeni iz žučnog mjehura, mogu se nastaniti u otvoru žuč kanal u dvanaesnika.

Budući da je ovaj otvor ujedno i izlazna točka kanala gušterače (papile vateri), pokreće se povratni tok sintetiziranih sekreta. Kao rezultat, tkivo gušterače je oštećeno žuč kiselina. Osim toga, redovita pretjerana konzumacija alkoholnih pića jedan je od glavnih uzroka razvoja akutne upale gušterače.

Kronična zlouporaba alkohola dovodi do povećanja propusnosti duktalnog sustava unutar gušterače i, kao rezultat toga, do relevantnih promjena u lučenju i sastavu žuč. Uz to, razne okluzija na sustave sustava žuči i gušterače negativno utječe redovita konzumacija alkoholnih pića. Međutim, u oko 15% bolesnika pogođenih akutnom upalom gušterače, unatoč opsežnoj potrazi za uzrocima, ne može se naći izravno objašnjenje za razvoj obrasca bolesti. U tim se slučajevima govori o takozvanoj "idiopatskoj akutnoj upali gušterače". Ostali uzroci akutnog pankreatitisa su:

  • Virusne infekcije (zaušnjaci, hepatitis, HIV, citomegalija)
  • Povišene razine kalcija u krvi u hiperfunkciji paratireoidne žlijezde
  • Visoko povišene vrijednosti lipida u krvi (hipertrigliceridemija)
  • Tumori
  • Genetska (na primjer kod cistične fibroze)
  • autoimune bolesti
  • traumatičan
  • Povezano s lijekovima