Uvod
Fetalni alkoholni sindrom spada u tzv zametak fetopatije. To je skupina bolesti koju karakteriziraju oštećenja ili malformacije nerođenog djeteta tijekom trudnoća. U Njemačkoj je to i najčešći razlog mentalnog invaliditeta. Otprilike svako tisućito dijete rodi se u Njemačkoj s znakovima fetalnog alkoholnog sindroma. Tipičan za FAS je karakterističan oblik lica, o kojem će se detaljnije raspravljati u zasebnom odjeljku.
Uzroci fetalnog alkoholnog sindroma
Kao što naziv sindroma sugerira, FAS je uzrokovan majčinom konzumacijom alkohola tijekom trudnoća. Grubo je pravilo da ono ranije u trudnoća konzumira se alkohol, to su gori učinci za nerođeno dijete. Trenutno se još nije mogla utvrditi vrijednost ispod koje konzumacija alkohola nije opasna za dijete. U najgorem slučaju konzumacija alkohola dovodi do takozvane smrti voća, što dovodi do umiranja nerođenog djeteta u maternici.
Dijagnoza fetalnog alkoholnog sindroma
Dijagnoza fetalnog alkoholnog sindroma temelji se na nekoliko tragova i obično se može postaviti samo s velikom sigurnošću tijekom djetinjstvo. Također se razlikuje između cjelovitog FAS-a i fetalnog alkoholnog sindroma prvog ili drugog stupnja, ovisno o tome koliko je sindrom izražen. Potpuno razvijeni sindrom uključuje, s jedne strane, dokazanu konzumaciju alkohola od strane majke tijekom trudnoće, a s druge strane, smanjenje rasta, oštećenje središnjeg tijela živčani sustav - kulminira mentalnom retardacijom - i prisutnošću oblika lica tipičnog za FAS. Mentalna zaostalost obično postaje očita tek tijekom prvih godina života i trebala bi biti upozorenje bilo kojem pedijatru.
Povezani simptomi fetalnog alkoholnog sindroma
Djeca s fetalnim alkoholnim sindromom imaju i mnoge druge simptome, osim mentalnih oštećenja. Mogu se javiti deformacije kostiju, poput stapanja podlaktica kosti, nepravilno postavljanje čeljusti ili tzv vezivno tkivo slabost. Djeca pate od opuštenih ligamenta zglobova i pokazuju promijenjen, često lahak izgled kože.
Nadalje, njihov je ukupni rast ograničen. Pate od niskog rasta i često imaju malu lobanja pri rođenju. Ostala pogođena područja mogu biti gotovo sva unutarnji organi.
U pravilu, FAS je povezan s a srce mana. U preko 90% slučajeva radi se o defektu ventrikularnog septuma, tj. O patološkoj vezi između dvije komore srce. Uz to, mokraćni i spolni aparat ove djece često nije pravilno razvijen.
To može utjecati na vanjske genitalije, kao i na bubrege i uretere. Osim mentalne retardacije, česti su napadaji, smanjenog osjećaja bol i općeniti problemi osjetljivosti, što pak sugerira oštećenje središnjeg dijela živčani sustav. Kao što je već spomenuto u gornjim dijelovima, izražen fetalni alkoholni sindrom uglavnom je vidljiv na djetetovom licu.
Primjetne su uske usne ove djece. To utječe i na gornji i na donji dio usna. Brada je pomaknuta unatrag; medicinska struka ovu okolnost naziva povlačenjem brade, jer je veza od usna do brade neprekidno se kreće unatrag u prikazu profila.
Pogođena djeca također se ističu jer se udaljenost između očiju smatra prevelikom. The očni kapak os očiju nije ravna, ali obično takva da je vanjski kut oka niži od srednjeg kuta. Gornja točka pričvršćivanja ušiju klizi ispod razine osi kapaka produžene unatrag.
Ova okolnost postaje posebno jasna u prikazu profila. Nadalje, uši se čine malo zakrenutim prema natrag, kao da je gornji pol ušiju povučen unatrag. Sljedeća vrlo uočljiva karakteristika je više ne postojeći "Philtrum"; kolokvijalno zvan i Rotzrinne.
Veza između nos i gornji usna FAS-a je zato obično ravna, bez povišenja. Posljednje, ali ne najmanje važno, i više ne pripadaju licu, pogođena djeca pokazuju usko čelo, kao i posve premalo glava. Ovdje dani opisi su pune verzije i mogu biti samo djelomično ili nikako izgovoreni u slučaju pogođenih osoba. Djeca koja pate od fetalnog alkoholnog sindroma obično se smatraju posebno nemirnom, uznemirenom i nemirnom.
Obično im je teško ostati mirni ili se dugo koncentrirati na jednu stvar. U kasnije djetinjstvo vršnjaci ih često opisuju kao nabrijane, povučene ili jednostavno „smiješne“. Uz to se i ova djeca ističu učenje poteškoće.
Teško se sjećaju uputa ili činjenica i stoga se često čine lijeni ili neorganizirani u svom okruženju. Uzročno liječenje bolesti više nije moguće nakon njezine manifestacije. Kako bi spriječila pojavu sindroma, majka bi morala potpuno prestati piti alkohol tijekom trudnoće.
Uz pomoć suvremene medicine mogu se ispraviti samo neki simptomi koji su se pojavili. Često se javljaju srce kvarovi se mogu liječiti kirurškim intervencijama. Oštećenje sluha ili oštećenja oka mogu se ispraviti sluhom pomagala, kohlearni implantati i naočale or kontaktne leće.
Međutim, mentalna zaostalost zahvaćene djece ne može se liječiti. Ovoj djeci se samo na najbolji mogući način može pružiti podrška u njihovom razvoju govorna terapija, fizioterapija i radna terapija. Tako se razvojni nedostaci mogu nadoknaditi u maloj mjeri.
Često se preporučuje i psihoterapijska skrb o djeci kako bi se mogli bolje nositi s iskustvima roditelja alkoholičara tijekom njihova odgoja. Međutim, treba se suzdržati od neopreznog postupanja poput djeteta koje pati od ADHD. Iako je i FAS povezan s ADHD u nekim se slučajevima fetalni alkoholni sindrom i ADHD ne smatraju istim. Ako želite informacije o ovoj temi, preporučujemo naše stranice:
- Sindrom hiperaktivnosti s deficitom pažnje
- Prepoznavanje gubitka sluha kod djece - Može li moje dijete pravilno čuti?
