Trbušni tifus: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) [krvavo-borkine sluznice; roseola typhi (lezije kože) na trupu tijela; egzikoza (dehidracija)]
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Pregled pluća (zbog moguće sekundarne bolesti: bronhopneumonija (pneumonija)).
      • Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljene ili odsutne): npr. u pleuralni izljev). Rezultat je da se broj "66" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
      • Glas fremitus (provjera prijenosa niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik stavlja ruke na grudi ili leđa pacijenta) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (jako oslabljena ili odsutna: u pleuralni izljev). Posljedica toga je da se broj "99" jedva čuje kako bi odsutio preko oboljelog dijela pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
    • Pregled trbuha (trbuha)
      • Perkusije (tapkanje) trbuha
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće? [splenomegalija?]
        • Hepatomegalija (povećanje jetre) i / ili splenomegalija (povećanje slezene): procijenite veličinu jetre i slezene [splenomegalija?]
      • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha), s pokušajem palpiranja slezena (nježnost ?, tapkanje bol?, kašalj bol ?, obrambena napetost ?, hernialni otvori ?, bubreg tapkanje ležajeva bol?).

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.