Lice (sinonimi: luk za prijenos, luk za prijenos) je uređaj za prijenos koji se koristi u izradi krunica, mostovi or proteza, između ostalog. Lice se koristi za određivanje položaja položaja Gornja čeljust do sljepoočnice zglobova i do baze lobanja i za prijenos tih podataka u artikulator (uređaj za oponašanje položaja čeljusti i kretanja temporomandibularnih zglobova) u kojem je izrađena proteza. Dok gips modeli čeljusti moraju se montirati prema prosječnim vrijednostima bez nanošenja lica, a artikulatorom se želi proizvesti planirani stomatološki rad na temelju što pojedinačnijih vrijednosti prema anatomskim uvjetima pacijenta. Dizajn artikulatora temelji se, između ostalog, na srednjoj vrijednosti Bonwillinog trokuta. To tvori točka kontakta donjih središnjih sjekutića i središta kondila (glave donjeg zgloba Donja čeljust). U odnosu na žvačnu ravninu, ovaj trokut tvori kut - Balkwillov kut - koji je u prosjeku između 20 ° i 25 °. Uz pomoć licka moguće je individualizirati ovaj kut i Bonwillov trokut. The gips model Gornja čeljust tako se može ugraditi u artikulator bez ikakvih oštećenja. Ovisno o sustavu artikulatora, lice se postavlja na pacijenta u jednoj od dvije moguće ravnine definirane na lubanji:
- Frankfurt horizontalno (sinonimi: njemački horizontalno, Frankfurt horizontalna ravnina) - trčanje kroz donji rub orbite (očna duplja) i gornji rub porus acusticus externus (vanjska kost slušni kanal, vanjski otvor za uho) s obje strane.
- Camperova ravnina - prolazi kroz spina nasalis anterior (kralježnica na dnu prednjeg koštanog nosnog otvora) i gornji rub porus acusticus externus s obje strane
Individualizacija bi trebala imati blagotvoran učinak na statiku okluzija (završni ugriz), što rezultira manjim brojem naknadnih okluzalnih korekcija (korekcija žvakaćeg reljefa) brušenjem. To, pak, rezultira uštedom vremena u zubnom liječenju, a time i kod pacijenta stres. Ovdje treba spomenuti da samo prijenos lica nije dovoljan za stvaranje okluzalnih odnosa bez što je moguće pogrešaka; nego upotreba lica nadopunjuje pažljivo određivanje odnosa čeljusti, čime se mandibularni model dovodi u ispravan položajni odnos s maksilarnim modelom u artikulatoru. Ako je odnos okomite čeljusti (udaljenost između čeljusti baze) mora se terapijski mijenjati, prijenos lica ima klinički važan učinak smanjenja pogrešaka na statiku okluzija (završni zalogaj). Za individualizaciju dinamike okluzija (žvakaći pokreti), s druge strane, mora se zabilježiti još dosta parametara.
Indikacije (područja primjene)
- Da bi se smanjile pogreške u statičkoj okluziji (završni ugriz), posebno kada se promijeni odnos okomite čeljusti (udaljenost između baze gornje i donje čeljusti).
- Bolja simulacija pojedinačnih okluzijskih kontakata (kontakti zuba u završnom zagrizu).
- Da bi se okluzijske korekcije svele na nove proteza (ispravci konačnog zalogaja brušenjem).
- Smanjiti vrijeme prilagodbe protetskog rada (razdoblje aklimatizacije).
- Ušteda vremena na okluzalnoj prilagodbi (prilagodba konačnog zalogaja) u kontekstu udlage terapija, posebno u slučaju velikih promjena u odnosu vertikalne čeljusti.
sur.
Kontraindikacije
Nema kontraindikacija za ovaj postupak.
postupak
- Nameštanje vilice za ugriz luka lica na zube Gornja čeljust - Zagrijani vosak ili silikon nanosi se na metalnu vilicu koja prati tijek zubnog luka, pasivno smješten (od strane liječnika) na okluzalnim površinama (žvakaćim površinama) pacijenta tijekom plastične faze i fiksiran dok se materijal ne stvrdne.
- Umetanje ušnih maslina luka s obje strane u vanjsku slušni kanal - nalazi se odmah iza sljepoočne čeljusti zglobova, omogućavajući proizvoljno (približno) određivanje osi šarke (spojna linija između temporomandibularnih zglobova).
- Poravnanje ravnine luka lica s Frankfurtskom horizontalnom ili Camperovom ravninom.
- Primjena nos oslonac luku na korijenu nosa - težinu luka tako pacijent pasivno snosi.
- Pričvršćivanje vilice za ugriz i fiksiranje njezina položaja na licu preko zgloba koji će se učvrstiti na svom mjestu
- Otpuštanje masti u uhu i uklanjanje luka - utvrđeni parametri se u ovom procesu ne mijenjaju
Nakon postupka
U zubnom laboratoriju vilica za ugriz postavlja se na posebnu podlogu. Maksilarni model, izrađen od gips na temelju otiska čeljusti, montira se na vilicu za ugriz - prema otiscima (otisci u vosku ili silikonu) - i povezuje ih s artikulatorom žbukom na svojoj osnovi (strana okrenuta prema zubima, prema lobanja ili gornji dio artikulatora). Na taj način, položaj maksilarnog modela u artikulatoru u velikoj mjeri odgovara individualnom položaju pacijentove čeljusti u licu lobanja.
Moguće komplikacije
Netočnosti u postavljanju lica mogu dovesti do toga da se okluzijska pogreška protetskog rada koji se izrađuje ne smanji na željeni stupanj.
