Što su krvne grupe?
Površina crvenih krvnih stanica (eritrocita) sastoji se od različitih struktura kao što su proteini i lipidni spojevi. Zovu se antigeni krvnih grupa. Svaka osoba ima određenu vrstu takvih antigena, a time i određenu krvnu grupu. Najvažniji sustavi krvnih grupa su AB0 i Rhesus sustav. Osim toga, postoje i drugi sustavi krvnih grupa koji mogu biti važni u posebnim slučajevima, na primjer:
- Kell (važno kod pacijenata kojima su potrebne česte transfuzije krvi)
- Duffy
- MNS-ovi
- Kidd
- Klin dizač
Antitijela krvne grupe
Koliko krvnih grupa ima u sustavu AB0?
Sustav AB0 prvi put je opisan 1901. godine. Razlikuje četiri krvne grupe: A, B, AB i 0. Koju krvnu grupu osoba ima ovisi o sastavu dviju karakteristika predispozicije (genotipa).
|
Krvna grupa |
Genotip |
Krvna grupa: Antitijela |
|
Krvna skupina A |
AA ili A0 |
Anti-B |
|
Krvna grupa B |
BB ili B0 |
Anti-A |
|
Krvna grupa AB |
AB |
nijedan |
|
Krvna grupa 0 |
00 |
Anti-A i Anti-B |
Koliko krvnih grupa ima u Rhesus sustavu?
Pet je antigena u Rhesus sustavu krvnih grupa: D, C, c, E i e. Glavna karakteristika je Rhesus faktor D (Rh faktor). Ako osoba nosi ovaj faktor na svojim eritrocitima, ona je Rh-pozitivna. Ako je faktor odsutan, on je Rh-negativan.
Dodatne informacije: Rh faktor
Koja je najrjeđa krvna grupa, koja je najčešća krvna grupa?
Posebno je rijetka krvna grupa AB. U Njemačkoj ga ima samo oko pet posto stanovništva. Općenito, učestalost krvnih grupa u Njemačkoj je sljedeća:
|
AB0 i Rh krvne grupe (Njemačka) |
|
|
Krvna grupa A pozitivna |
37% |
|
Krvna grupa A negativna |
6% |
|
B pozitivna krvna grupa |
9% |
|
Krvna grupa B negativna |
2% |
|
Krvna grupa 0 pozitivna |
35% |
|
Krvna grupa 0 negativna |
6% |
|
Krvna grupa AB pozitivna |
4% |
|
Krvna grupa AB negativna |
1% |
Kada se određuje krvna grupa?
Krvna grupa se određuje u sljedećim slučajevima:
- Preventivna njega tijekom trudnoće i novorođenčadi
- Izrada hitne kartice
- Priprema za transfuziju krvi, na primjer prije operacije ili u slučaju teške anemije
- Priprema za transplantaciju organa
- Forenzičko-kriminalistička pitanja
Krvna grupa: značaj u transfuzijskoj medicini
Ako se pacijentu nehotice primi transfuzija koja nije AB0-kompatibilna, to može imati ozbiljne posljedice (kao što je gore opisano): Dolazi do uništenja opskrbljenih eritrocita (intravaskularna hemoliza), što u najgorem slučaju dovodi do zatajenja organa i smrti. Ostale moguće komplikacije intolerancije su:
- malaksalost i mučnina
- @ Znojenje
- Cirkulatorni kolaps s naknadnim zatajenjem bubrega
- Respiracijska tegoba
U slučaju presađivanja organa, liječnik također mora dobro paziti na podudaranje krvnih grupa darivatelja organa i primatelja organa. U suprotnom postoji rizik da će organ davatelja biti odbačen u novom tijelu. U iznimnim slučajevima, međutim, poseban prethodni tretman može omogućiti transplantaciju organa nekompatibilnog s AB0.
Koje krvne grupe su kompatibilne?
Zbog teških posljedica pogrešne transfuzije krvi, u transfuzijskoj medicini vrlo je važno pažljivo odrediti krvne grupe krvi davatelja i krvi primatelja. Za koncentrate crvenih krvnih zrnaca (eritrocita), sljedeći se "parovi" smatraju odgovarajućim:
|
Krvna grupa pacijenta |
A |
B |
AB |
0 |
|
EC krvna grupa |
A ili 0 |
B ili 0 |
AB, A, B ili 0 |
0 |
Bolesnici s krvnom grupom AB nemaju antitijela protiv drugih krvnih grupa i mogu primati sve moguće koncentrate eritrocita. Stoga se ova krvna grupa naziva univerzalnim primateljem.
Što je test uz krevet?
Uz krevetni test liječnik još jednom provjerava karakteristike krvne grupe pacijenta prije transfuzije krvi kako bi sa apsolutnom sigurnošću isključio zamjenu. Da bi to učinio, pacijentu uzima nekoliko kapi krvi. Zatim se stavlja na posebno testno polje na koje je nanesen antiserum. Ako antigeni dođu u kontakt s antitijelima usmjerenim protiv njih, krv se skuplja. Međutim, ako se krvne grupe podudaraju, može se primijeniti transfuzija krvi.
