Kako djeluje dopamin
Djelovanje dopamina u središnjem živčanom sustavu
U mozgu dopamin služi za komunikaciju između živčanih stanica, tj. on je živčani glasnik (neurotransmiter). U određenim “krugovima” posreduje pozitivna emocionalna iskustva (“efekt nagrađivanja”), zbog čega se – kao i serotonin – smatra hormonom sreće. Međutim, u usporedbi sa serotoninom, dopamin dugoročno povećava motivaciju i pogon.
Jedna od bolesti kod koje dolazi do manjka dopamina u središnjem živčanom sustavu (SŽS) je Parkinsonova bolest. Tipični simptomi Parkinsonove bolesti uključuju ukočenost mišića (ukočenost), tremor (tremor) i usporavanje pokreta do točke nepokretnosti (akinezija). Liječenje dopaminom može pomoći kod ovih simptoma.
Međutim, budući da aktivni sastojak ne može prijeći krvno-moždanu barijeru, ne može se primijeniti izravno, čime se nadoknađuje nedostatak u mozgu. Umjesto toga, primjenjuje se prekursor (L-DOPA) i analozi (agonisti dopamina) neurotransmitera koji mogu doći do mjesta djelovanja u mozgu.
U shizofrenih ili drugih psihotičnih bolesnika koncentracija dopamina obično je povišena u određenim regijama mozga. U tom slučaju koriste se inhibitori neurotransmitera (antagonisti dopamina). Spadaju u skupinu antipsihotika.
Razgradnja i izlučivanje dopamina
Nakon injekcije ili infuzije, polovica dopamina se razgrađuje unutar pet do deset minuta i izlučuje u urinu.
Kada se koristi dopamin?
Dopamin se ne koristi izravno za neurološke indikacije (kao što je Parkinsonova bolest). Umjesto toga, daju se njegovi prekursori ili analozi jer, za razliku od dopamina, mogu prijeći krvno-moždanu barijeru.
Za stabilizaciju cirkulacije, lijek se koristi u slučajevima šoka ili prijetećeg šoka. To se može dogoditi, na primjer, u sljedećim slučajevima:
- zatajenje srca i srčani udar
- teške infekcije
- nagli, jaki pad krvnog tlaka
Kako se koristi dopamin
Za intravenoznu primjenu dopamina dostupne su otopine za infuziju i injekcije. Primjenjuje ga liječnik.
L-DOPA kao i dopaminski agonisti i dopaminski antagonisti dostupni su u obliku tableta. Učestalost primjene i doziranje određuje liječnik pojedinačno.
Koje su nuspojave dopamina?
Što treba uzeti u obzir pri korištenju dopamina?
Kontraindikacije
Dopamin se uglavnom koristi u hitnoj medicini. Nadležni liječnik će individualno razjasniti ako pacijent iz određenih razloga ne smije primiti lijek.
Dobno ograničenje
Dopamin se može koristiti od rođenja ako je indicirano. Zbog nedostatka podataka, ne postoje čvrste preporuke za dozu u dojenačkoj dobi.
Trudnoća i dojenje
Dopamin se može primijeniti za po život opasna stanja tijekom trudnoće i dojenja.
Kako dobiti lijekove s dopaminom
Samo klinike i liječnici mogu kupiti dopamin. Ne može se propisivati na recept i pacijenti ga ne mogu dobiti u bilo kojem drugom obliku.
Učinak dopamina unesenog obrocima (prehrana bogata voćem i povrćem poput banana, krumpira, avokada i brokule) je zanemariv jer aktivni sastojak postaje neučinkovit (deaktiviran) u crijevima nedugo nakon apsorpcije.
Od kada je poznat dopamin?
Tek je otkriće da u mozgu postoji potpuno drugačiji obrazac raspodjele dopamina nego adrenalina dovelo je znanstvenike Arvida Carlssona, Åkea Bertlera i Evalda Rosengrena s Farmakološkog instituta Sveučilišta Lund (Švedska) 1958./59. na pretpostavku da dopamin ima sam svoj značaj.
Koristeći različite pokuse, istraživači su otkrili najveću koncentraciju dopamina u corpus striatumu, središnjem području mozga. Kroz pokuse s biljnom supstancom rezerpinom, uspjeli su pokazati da smanjenje zaliha dopamina u ovom području mozga dovodi do simptoma sličnih Parkinsonovoj bolesti.
Kratko vrijeme kasnije, Oleh Hornykiewicz sa Sveučilišta u Beču također je uspio pokazati pomoću reakcija boja s ekstraktima corpus striatuma da ta područja mozga sadrže izuzetno malo dopamina kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću.
Godine 1970. znanstvenici Ulf Svante von Euler-Chelpin i Julius Axelrod (uključeni u otkriće epinefrina i norepinefrina) dobili su Nobelovu nagradu za medicinu ili fiziologiju “za njihova otkrića koja se tiču kemijskih prijenosnika u živčanim završecima i mehanizma njihovog skladištenja, oslobađanje i deaktivacija.”
Godine 2000. Arvid Carlsson i drugi istraživači osvojili su Nobelovu nagradu za medicinu ili fiziologiju "za svoja otkrića o prevođenju signala u živčanom sustavu".
Još zanimljivih činjenica o dopaminu
Određene droge poput kokaina smatraju se takozvanim inhibitorima ponovne pohrane dopamina – oni mogu spriječiti ponovnu pohranu oslobođenog dopamina u stanicu iz koje dolazi, što dovodi do pojačanog učinka hormona sreće dopamina.
Mozak tako povezuje korištenje droga s učinkom nagrađivanja, što prvenstveno objašnjava učinak ovisnosti o kokainu i drugim drogama. Nakon prekomjernog uzimanja droga često se pojavljuju i kliničke slike psihoze.
