lipedem

U lipedema (iz starogrčkog „natečenost masti“, iz λίπος lípos „masnoća“ i οἴδημα, oídēma, „oteklina“; sinonimi: Adipositiongia; Adipositas dolorosa; Lipalgia; Lipohypertrophia dolorosa; Lipomatoza doloroza nogu; Jahanje lipedema hlača; Sindrom jahaćih hlača; Jahaće hlače gojaznost; Sindrom bolnog lipedema; Bolno stupasto noga; ICD-10-GM R60.9-: Edem, nespecificiran) je kronična progresivna, nesrazmjerna, simetrična proliferacija potkožnog masnog tkiva.

Lipedem karakterizira hiperplazija i hipertrofija masnog tkiva.

Javlja se uglavnom na nogama i stražnjici, izostavljajući stopala, barem u početku. U do 30% slučajeva zahvaćene su i ruke.

Omjer spolova: Lipedem se javlja gotovo isključivo kod žena. U muškaraca se promjene tipične za lipedem javljaju samo u hipogonadizmu (endokrina (hormonska) disfunkcija testisa što dovodi do testosteron nedostatak), nakon hormona terapija u kontekstu tumorske bolesti (Raka) ili u alkohol izazvana potrošnjom jetra ciroza (skupljanje jetre).

Vrhunac učestalosti: Lipedem obično počinje tijekom ili nakon puberteta, nakon trudnoća ili tijekom menopauza (menopauza). Hormonska kontracepcija (kontracepcijske tablete) i nadomjesna hormonska terapija također ga potencijalno može pokrenuti. Maksimalna učestalost lipedema je između 3. i 4. desetljeća života.

Prevalencija (učestalost bolesti) je oko 8% kod odraslih žena u Njemačkoj.

Tijek i prognoza: U polovici slučajeva između početka bolesti i dijagnoze prođe više od deset godina. U toku bolesti periferni edem (voda zadržavanje) događa. Lipedem je obično spontano progresivna bolest, čije se napredovanje može prikladno usporiti ili zaustaviti terapija (nošenje kompresijske čarape; složena fizikalna dekongestivna terapija). Nadalje, posebno je važno spriječiti sekundarne komplikacije (vidi dolje sekundarne bolesti) u ranoj fazi ili težiti najranijoj mogućoj terapija. Napomena: Lipedem nije kozmetički nedostatak koji sam sebi nanosi; bolest se također ne smije poistovjetiti s pretilošću vezanom uz životni stil!

Komorbiditeti (popratne bolesti): Lipedem je povezan s venskom insuficijencijom (sindrom kroničnog venskog zastoja, CVI) / varikoza). Gotovo svaki treći bolesnik s lipedemom ima gojaznost (Indeks tjelesne mase [BMI] veći od 30).