Kako djeluje oksazepam
Oksazepam je lijek iz skupine benzodiazepina. Kao takav, ima umirujući (sedativni), anksiolitički, pospješujući san, opuštajući mišiće i antikonvulzivni učinak ovisan o dozi. Učinak je posredovan vezanjem na važno mjesto spajanja (receptor) za živčane stanice, takozvani GABA receptor (receptor gama-aminomaslačne kiseline).
Ljudski živčani sustav ima različite glasničke tvari (neurotransmitere) koje mogu imati aktivirajući ili inhibirajući učinak. Obično su u uravnoteženoj ravnoteži i osiguravaju odgovarajući odgovor na vanjske okolnosti poput odmora ili stresa.
Jedan od tih neurotransmitera, GABA, ima inhibitorni učinak na živčani sustav čim se veže za svoje receptore. Oksazepam pojačava učinak GABA, što rezultira primarno anksiolitičkim i umirujućim učinkom.
Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje
Oksazepam se apsorbira sporo, ali gotovo potpuno iz crijeva u krv nakon uzimanja na usta (peroralno). Zatim se raspoređuje po tijelu i djelomično se akumulira u masnom tkivu.
Djelatna tvar se razgrađuje u jetri. Produkti razgradnje uglavnom se izlučuju putem bubrega.
Kada se koristi oksazepam?
Područja primjene (indikacije) oksazepama uključuju
- Anksioznost, napetost i uznemirenost (kronična i akutna)
- Nesanica
Kako se koristi oksazepam
Lijekovi koji sadrže oksazepam obično se uzimaju u obliku tableta s dovoljnom količinom tekućine (najbolje velika čaša vode iz slavine). Uzima se tijekom dana za anksioznost. Doza je obično između 30 i 60 miligrama.
Kod poremećaja spavanja aktivni sastojak treba uzeti neposredno prije spavanja kako bi se smanjio glavni učinak na san. Obično je dovoljno deset do 30 miligrama.
Djeci, starijim bolesnicima i bolesnicima s poremećajem funkcije jetre, problemima cirkulacije ili poteškoćama s disanjem daje se niža doza.
Liječenje oksazepamom treba prekinuti "postupno". To znači da se doza oksazepama postupno smanjuje kako bi se uvelike izbjegli simptomi ustezanja.
Koje nuspojave ima oksazepam?
Vrlo često, odnosno u više od deset posto liječenih, oksazepam može uzrokovati nuspojave kao što su pospanost, glavobolja, pospanost, produljena reakcija, problemi s koncentracijom i sniženi krvni tlak.
Rijeđe se mogu javiti gastrointestinalne tegobe i poteškoće s disanjem.
Učinak lijeka za spavanje može trajati i preko noći, stoga treba obratiti pozornost na individualnu reakciju na lijek, osobito ujutro nakon večernjeg uzimanja.
Što treba uzeti u obzir pri uzimanju oksazepama?
Kontraindikacije
Lijekovi koji sadrže oksazepam ne smiju se koristiti u sljedećim slučajevima
- Povećan rizik od ovisnosti
- Miastenija gravis (patološka slabost mišića)
- Posebni oblici ataksije (poremećaj koordinacije pokreta)
Poseban oprez potreban je ako osoba koja se liječi boluje od bolesti dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava ili depresije.
Interakcije
Lijekovi koji sadrže oksazepam i sljedeće tvari mogu međusobno pojačati djelovanje:
- Sedativi i tablete za spavanje (kao što su difenhidramin, benzodiazepini)
- Antikonvulzivi (kao što je karbamazepin)
- Antidepresivi (kao što su fluoksetin ili sertralin)
- Mišićni relaksanti (kao što su baklofen ili flupirtin)
Sposobnost upravljanja vozilima i strojevima
Lijekovi koji sadrže oksazepam snažno smanjuju sposobnost reagiranja. Stručnjaci stoga preporučuju da pacijenti ne sudjeluju aktivno u cestovnom prometu niti upravljaju teškim strojevima. To se posebno odnosi na kombinaciju s alkoholom, jer se tada učinak pojačava.
Dobna ograničenja
U starijih bolesnika ili onih s oštećenom funkcijom bubrega može biti potrebno smanjiti dozu oksazepama.
Trudnoća i dojenje
Lijekovi koji sadrže oksazepam smiju se koristiti tijekom trudnoće i dojenja samo ako je to apsolutno neophodno. Ako se djelatna tvar uzme neposredno prije poroda, kod novorođenčeta se nakon poroda mogu javiti simptomi ustezanja („floppy infant syndrome“).
Relativno male količine aktivnog sastojka prelaze u majčino mlijeko. Ipak, moguća je sedacija dojenčeta. Pojedinačne doze vjerojatno ne zahtijevaju prekid dojenja.
Dugotrajnu primjenu treba izbjegavati ako je moguće, a dojenče treba pratiti zbog nuspojava. Ako je potrebno, prijeđite na hranjenje na bočicu.
Kako doći do lijeka s oksazepamom
Lijekovi koji sadrže oksazepam dostupni su samo na recept u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj, jer njihova uporaba zahtijeva strogi liječnički nadzor. Stoga se u ljekarnama mogu nabaviti samo uz liječnički recept.
Koliko je dugo poznat oksazepam?
Oxazepam je poznat od 1965. godine i od tada se uspješno koristi u liječenju nemira. Iako se smatra da se aktivni sastojak dobro podnosi, postoji visok rizik od brzog razvoja simptoma ovisnosti.
