Difterija: Opis
Difterija je akutna bakterijska infekcija. Obično zahvaća gornje dišne putove, osobito sluznicu ždrijela.
U Njemačkoj postoji obveza prijavljivanja difterije: i sumnju i stvarnu bolest i smrt od difterije liječnik mora prijaviti Ministarstvu zdravlja s imenom oboljele osobe.
Difterija: simptomi
Razdoblje između infekcije i izbijanja bolesti (inkubacija) je relativno kratko: prvi simptomi difterije javljaju se već jedan do pet dana nakon infekcije.
Na krajnicima se stvaraju bjelkasto-žute prevlake. Zovu se pseudomembrane i za liječnika su siguran znak difterije. Obloge se mogu proširiti na grlo i/ili dušnik i nos. Kada ih pokušate iščetkati, sluznica ispod njih počinje krvariti.
Slatkast i neugodan miris iz usta javlja se tijekom cijelog trajanja bolesti.
U rijetkim slučajevima, bakterijski toksin se širi na unutarnje organe. Tada simptomi kao što su srčane aritmije, paraliza gutanja (ako su zahvaćeni živci), upala pluća, zatajenje bubrega ili jetre mogu dovesti do smrti.
Ako bakterija dospije u otvorenu ranu, mogu nastati čirevi, difterija kože ili rane.
U ranim fazama, difterija se može zamijeniti s tonzilitisom, laringitisom ili pseudokrupom.
Difterija: uzroci i faktori rizika
Difteriju uzrokuje bakterija Corynebacterium diphtheriae. U tijelu stvara toksin koji se naziva difterijski toksin. To oštećuje sluznicu i uništava tjelesne stanice.
Difterija: pregledi i dijagnoza
Kod difterije se pravi razlika između privremene i stvarne dijagnoze:
Liječnik postavlja privremenu dijagnozu na temelju simptoma.
Difterija: Liječenje
Bolesniku se daje protuotrov toksinu difterije (antitoksin difterije). Time se neutralizira toksin koji je slobodno prisutan u tijelu, čineći ga bezopasnim. Međutim, protuotrov ne može učiniti ništa protiv toksina koji je već vezan za tjelesne stanice.
Druga važna mjera liječenja je mirovanje u krevetu najmanje četiri tjedna.
Odmah nakon postavljanja dijagnoze oboljele osobe se izoliraju, odnosno stavljaju u karantenu. Tada samo osobe s dovoljnom zaštitom od cijepljenja smiju doći u kontakt s pacijentima.
Cijepljenje protiv difterije
Bolest se može spriječiti cijepljenjem protiv difterije. Otkako je cijepljenje uvedeno u Njemačkoj, broj novih slučajeva naglo je pao. Ipak, lokalne epidemije često se javljaju jer se ljudi više puta ne cijepe.
Koga kada i koliko često treba cijepiti pročitajte u našem članku Cijepljenje protiv difterije.
Difterija: tijek bolesti i prognoza
Međutim, bolest može izazvati i razne komplikacije koje također utječu na prognozu. U teškim slučajevima, primjerice, pacijenti mogu umrijeti od zatajenja srca ili gušenja.
