Kako djeluje lormetazepam?
Lormetazepam smiruje, ublažava tjeskobu i olakšava uspavljivanje i spavanje tijekom noći. Također može zaustaviti napadaje (antikonvulziv) i opustiti mišiće (relaksant mišića).
U tu svrhu, lormetazepam se veže na mjesta spajanja endogenog glasnika GABA (receptori gama-aminomaslačne kiseline) i pojačava njegov inhibitorni učinak na živčane stanice. Depresivni učinak izaziva brojne učinke ovisno o tome koje su živčane stanice mozga inhibirane.
Aktivni sastojak je jedan od takozvanih benzodiazepina srednjeg trajanja. Nakon desetak sati polovica djelatne tvari ponovno je napustila tijelo. Lormetazepam je stoga prikladan za liječenje poremećaja početka sna i poremećaja održavanja sna.
Kako pravilno koristiti lormetazepam?
Ako je moguće, najbolje je spavati sedam do osam sati kako nakon toga ne biste bili primjetno umorni i nekoncentrirani (efekt mamurluka). Također, nemojte uzimati tabletu na pun želudac odmah nakon jela jer ćete tako odgoditi početak učinka.
Prije ili tijekom operacije ili drugih postupaka, liječnici također mogu primijeniti lormetazepam izravno kroz venu. U tu svrhu, aktivni sastojak dostupan je kao otopina za injekciju u ampulama.
Doziranje lormetazepama
Ako je moguće, najbolje je spavati sedam do osam sati kako nakon toga ne biste bili primjetno umorni i nekoncentrirani (efekt mamurluka). Također, nemojte uzimati tabletu na pun želudac odmah nakon jela jer ćete tako odgoditi početak učinka.
Prije ili tijekom operacije ili drugih postupaka, liječnici također mogu primijeniti lormetazepam izravno kroz venu. U tu svrhu, aktivni sastojak dostupan je kao otopina za injekciju u ampulama.
- Doziranje lormetazepama
- kao otopina za injekciju u venu koja sadrži 0.4 do 0.1 miligrama djelatne tvari (0.8 do XNUMX miligrama za djecu od dvije do deset godina, stariju djecu kao odrasle osobe)
Ako je potrebno, liječnici ovu dozu daju i na dan zahvata do sat vremena prije. Ako liječnici žele potaknuti anesteziju na san lormetazepamom, daju do dva miligrama kroz venu.
Lormetazepam je odobren za upotrebu u djece prije operacije ili samih pregleda.
Trajanje upotrebe
Važno je postupno smanjivati dozu nakon nekoliko uzimanja lijeka ako ga želite prestati uzimati („smanjivanje“). Ako se terapija naglo prekine, može doći do takozvanog povratnog fenomena: simptomi prije uzimanja lormetazepama se pojačavaju i manifestiraju kao poremećaji spavanja, nemir ili tjeskoba.
Koje su nuspojave lormetazepama?
U pojedinačnim slučajevima lormetazepam uzrokuje tzv. ataksiju koja se očituje poremećajem koordinacije i ravnoteže. Zbog opuštajućeg i depresivnog učinka, stariji pacijenti su posebno izloženi riziku od lakšeg pada. Redovitom uporabom simptomi se obično povlače.
Mogući su i nejasan ili usporen govor ili drhtanje očiju (nistagmus). Nakon što prestanete uzimati lormetazepam, ove nuspojave obično potpuno nestanu.
Uobičajene gastrointestinalne nuspojave uključuju povraćanje i mučninu, bol u trbuhu ili suha usta.
Ponekad već postojeća depresija postaje osobito očita pod lormetazepamom. Ranije je tjeskoba nadvladala bolest. Lormetazepam za ublažavanje tjeskobe tada također može postati opasan: povećava se rizik od suicidalnih misli. U depresivnim poremećajima liječnici stoga daju lormetazepam samo u kombinaciji s terapijom antidepresivima.
O drugim nuspojavama možete pročitati u uputi o lijeku lormetazepama. Ako sumnjate da patite od bilo kakvih neželjenih simptoma, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Kada se koristi lormetazepam?
Liječnici koriste lormetazepam za.
- Liječite nesanicu i poremećaje spavanja na kratko vrijeme.
- smirivanje osobito uznemirenih i nervoznih bolesnika prije operativnih zahvata ili pretraga (tzv. premedikacija).
- nakon operacija (postoperativno).
Prema tome, lormetazepam spada u lijekove za spavanje (hipnotike) i u sedative (sredstva za smirenje).
Kada se lormetazepam ne smije koristiti?
Lijekovi koji sadrže lormetazepam ne smiju se uzimati u:
- preosjetljivost na djelatnu tvar, druge benzodiazepine ili druge sastojke lijeka
- teška slabost pluća (respiratorna insuficijencija), kao što je kod teške KOPB.
- sindrom apneje u snu (pauze u disanju tijekom spavanja)
- akutno trovanje alkoholom, drugim lijekovima za spavanje, lijekovima protiv bolova ili psihotropnim lijekovima (neuroleptici, antidepresivi, litij)
- trenutna ili prošla ovisnost o alkoholu, lijekovima ili drogama
- poremećaji spavanja u djece i adolescenata mlađih od 18 godina
Do kojih interakcija lijekova može doći s lormetazepamom?
Tipično, pogođene osobe postaju sve pospanije, moguće zbunjene i sporije dišu. Otkucaji srca i pad krvnog tlaka.
Dopustite svom liječniku da vam objasni kako vi i vaši njegovatelji možete prepoznati prve znakove i po potrebi ispravno djelovati!
- Antipsihotici kao što je haloperidol
- sredstva za smirenje (sedativi)
- neki lijekovi za depresiju (antidepresivi)
- lijekovi za liječenje epilepsije (antiepileptici)
- lijekove protiv alergija, koji se nazivaju antihistaminici, poput cetirizina ili loratadina
Alkohol također djeluje depresivno i pojačava učinak lormetazepama. Stoga je idealno da pacijenti ne piju alkohol tijekom liječenja.
Ostale interakcije s lormetazepamom moguće su ako pacijenti također uzimaju kardiovaskularne lijekove kao što su srčani glikozidi ili beta-blokatori. Također, lijekovi koji sadrže estrogen (kao što je "kontracepcijska pilula") mogu stupiti u interakciju s lormetazepamom.
Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika o svim lijekovima i dodacima prehrani koje uzimate ili ste uzimali u posljednjih nekoliko tjedana. To uključuje biljne pripravke i one koje možete kupiti u slobodnoj prodaji.
Lormetazepam nije odobren za liječenje poremećaja spavanja u bolesnika mlađih od 18 godina. Liječnici obično koriste samo aktivni sastojak za smirenje djece i adolescenata prije operacija ili pregleda.
Lormetazepam tijekom trudnoće i dojenja
Dostupno je samo nekoliko studija o lormetazepamu u trudnoći. Drugi lijekovi iz skupine benzodiazepina bolje su proučeni.
Ako uzimate lormetazepam i planirate trudnoću ili biste mogli biti trudni, odmah se obratite svom liječniku. On ili ona će s vama razgovarati o daljnjem liječenju lormetazepamom.
Za lormetazepam tijekom dojenja postoji premalo iskustva da bi se isključile moguće nuspojave za dijete. Prema riječima stručnjaka, jednokratno uzimanje ne zahtijeva prekid dojenja. Ipak, liječnik će vam najvjerojatnije propisati bolje proučene lijekove.
Lormetazepam tablete dostupne su u Njemačkoj i Švicarskoj u ljekarnama uz liječnički recept. U Austriji tableti (trenutačno) nisu dostupni.
U Austriji je, međutim, lormetazepam dostupan u "tekućem obliku" kao otopina za injekcije - baš kao u Njemačkoj, ali ne i u Švicarskoj. Ljekarne izdaju pripravke izravno u ordinaciji ili poliklinici, za što je također potreban liječnički recept.
U Njemačkoj se iznimka odnosi na pacijente koji su ovisni o alkoholu ili narkoticima. U tim se slučajevima lijek lormetazepam uvijek mora propisati na recept za narkotike.
Ostale važne informacije o lormetazepamu
Ako pacijenti uzimaju lormetazepam redovito tijekom nekoliko tjedana, tijelo se navikne na njega i sedativni učinak može oslabiti. Razvija toleranciju. Pacijentima su tada potrebne veće doze kako bi se postigao puni učinak.
Lormetazepam nakon dugotrajne uporabe stvara fizičku i psihičku ovisnost. Stoga lijek uzimajte što kraće, u malim dozama i samo u dogovoru s liječnikom.
Simptomi ustezanja mogu se pojaviti pri prelasku s dugodjelujućih benzodiazepina (kao što je nitrazepam) na lormetazepam.
Predozirati
Blago predoziranje obično uzrokuje vrtoglavicu i umor. Pogođene osobe, između ostalih simptoma, imaju probleme s koordinacijom i ravnotežom, usporen i nejasan govor ili slab vid.
Kod težeg predoziranja bolesnici se teško bude i krvni tlak pada. U teškim slučajevima oboljeli padaju u nesvijest i više ne dišu adekvatno.
Aktivni sastojak flumazenil također može neutralizirati učinak lormetazepama. Flumazenil se veže tamo gdje bi pristao i lormetazepam, čime ga istiskuje s cilja. Međutim, liječenje također nosi rizike kao što su napadaji i stoga se koristi samo u slučaju ozbiljnog predoziranja.
