Sinonimi
- Klimakterično
- Klimakterij
- Klimakter
- Vrhunac
Definicija
Menopauza opisuje prirodni prijelaz žene iz pune spolne zrelosti, reproduktivne dobi, u hormonalni ostatak jajnici (jajnici), koji određuje početak starosti (senium). Smanjenje hormonalne aktivnosti jajnici je uočljiva tijekom posljednje menstruacije, koja se naziva menopauza. To se obično događa u dobi od 52 godine i utvrđuje se retrospektivno nakon beskrvne godine.
Razdoblje prije menopauza s uglavnom još uvijek neredovitim krvarenjem naziva se premenopauza, razdoblje nakon menopauze naziva se postmenopauza. Zbog sve većeg smanjenja proizvodnje hormona od strane jajnici, simptomi se mogu pojaviti tijekom cijelog razdoblja menopauze. U prosjeku, menopauza traje 10 godina i odvija se između 45. i 55. godine života žene.
Menopauza ima svoje podrijetlo u organskim promjenama u jajnicima, koje se očituju smanjenjem broja jajnih stanica i otvrdnućem posuđe (skleroterapija) koji doprinose prehrani jajnika. Od rođenja djevojčice, broj jajašaca unutar jajnika se smanjuje. U vrijeme puberteta preostaje samo jedna osmina od početnih dva milijuna jajašaca.
Ovaj broj jajnih stanica nastavlja se smanjivati kako žena stari, tako da oko 52. godine života više nema jajnih stanica i nastupa menopauza (menopauza). Zbog toga se težina jajnika postupno smanjuje s 4. desetljećem života žene. Krvarenje koje se javlja nakon menopauze stoga uvijek treba pregledati liječnik kako bi se utvrdio njegov uzrok, koji se često nalazi u hormonskim kolebanjima koja još uvijek traju.
Na početku menopauze (klimakterij) dolazi do smanjene proizvodnje hormona u drugoj polovici ženskog menstrualnog ciklusa, medicinski lutealne faze. Ova hormonska promjena, koja utječe na spolni hormon progesteron, postupno smanjuje sposobnost žene da zatrudni, a time i da ostane trudna. Kao rezultat, ovulacija je sve češća, što je poznato kao anovulacija.
Međutim, menstruacija nastavlja se javljati, uzrokovano odbacivanjem gornjeg sloja materica (funkcionalni sloj). Osobito u razdoblju prije menopauze često dolazi do povremenih krvarenja i neredovitih ciklusa zbog postupnog gubitka funkcije jajnika. Zbog izmijenjenog progesteron proizvodnja u drugoj polovici ženskog ciklusa, mišićni sloj materica (endometrij) nije izgrađen i transformiran kao obično.
Kao rezultat toga materica može se mjestimično povećati povećanjem broja stanica (hiperplazija). U daljnjem tijeku menopauze i sve većom funkcionalnom slabošću jajnika smanjuje se i proizvodnja hormona u prvoj polovici ciklusa. To utječe na drugi ženski spolni hormon.
Zove se estrogen i također se smanjuje u količini tijekom menopauze. Treba, međutim, naglasiti da je proizvodnja estrogeni ne prestaje u potpunosti. Preteča od estrogeni još uvijek se može proizvesti, osobito u rubnom području jajnika, a zatim uz pomoć odgovarajućih tvari pretvoriti u neke masne stanice.
Hormoni također se proizvode u dijelovima mozak, koji potiču jajnike na proizvodnju ženskog spola hormoni. Zovu se FSH (folikle stimulirajući hormon) i LH (luteinizirajući hormon). S početkom menopauze, FSH i LH nisu inhibirani slobodnim spolom hormoni kako to obično biva, ali se njihova količina povećava. Ovo povećanje u FSH a LH se lako može izmjeriti u ženskom krv i jasan je znak menopauze. Nakon menopauze, porast hormona ponovno se malo smanjuje oko 65. godine života, ali uvijek ostaje veći nego prije menopauze.
