Lipomatoza

Uvod

Pojam lipomatoza opisuje difuzno raspoređen, neprirodan porast masno tkivo koji utječu na različite dijelove tijela. Lipomatoza (grčki: lipos = masnoća; -om = tumor sličan tumoru; -ose = kronična progresivna bolest) pojam je koji se koristi za opisivanje nekoliko kliničkih slika, od kojih se neke ne mogu u potpunosti odvojiti jedna od druge, ali koje sve imaju zajednički povećan masno tkivo u obliku tumora. Rijetka je metabolička bolest s mehanizmom koji je još uvijek nedovoljno razumljiv.

Lipomatoza može zahvatiti različita područja tijela poput glava, vrat, bedra i nadlaktice, trbuh i leđa. Poznat je i oblik u kojem unutarnji masno tkivo organa kao što su gušterača je povećan, u nekim slučajevima spinalnog kanala je pogođena. Lipomatoza prije svega nije zloćudna bolest, već je patološka, ​​ali benigna nova formacija masnog tkiva (hiperplazija masnog tkiva) i prije svega stvara kozmetičku patnju.

Međutim, nakupljanje između ili unutar organa može biti povezano s povećanim rizikom od bolesti. Poznati su različiti oblici lipomatoze. Najčešći i najpoznatiji tip je simetrična (adeno-) lipomatoza, koja je po svojim prvim deskriptorima poznata i kao Launois-Bensaudeov sindrom.

Poseban oblik, u kojem glava i vrat uglavnom su pogođeni, naziva se Madelung-Lipomatoza. Klasifikacija razlikuje četiri vrste: Nadalje, bolest je nazvana po zahvaćenom području, poput Lipomatosis cordis (cor = srce), tj. povećanje masnoće na srce. Bolest koja se javlja kod nekih žena tijekom menopauza, lipomatoza dolorosa, također se naziva lipomatoza, ali ima druge uzroke i mehanizme i o njoj se ne govori u ovom članku.

  • Tip I: tip vrata i vrata (Madelung masni vrat, lokalizirani tip)
  • Tip II: tip ramenog pojasa (pseudoatletski tip)
  • Tip III: tip zdjeličnog pojasa (ginekološki tip)
  • Tip IV: trbušni tip

Uzroci

Uzroci lipomatoze i dalje su predmet intenzivnih istraživanja. Unatoč tome, procesi razvoja ovog obrasca bolesti nisu dobro razumjeti. U nekih se bolesnika nakuplja unutar obitelji, pa se pretpostavlja genetska komponenta.

Nadalje, uočeno je da pacijenti s lipomatozom često imaju dodatne metaboličke poremećaje koji su vjerojatno povezani s pojavom lipomatoze. Na primjer, čini se da postoji povezanost s dijabetes mellitus, nedostatna funkcija Štitnjača (hipotireoza) ili druge bolesti metabolizma lipida. Mnoga istraživanja povezuju lipomatozu s dugotrajnom pretjeranom konzumacijom alkohola.

Utvrđeno je da su muškarci pogođeni oko 13 puta češće od žena, posebno kada se radi o ljudima koji zloupotrebljavaju alkohol. Na staničnoj je razini široko prihvaćena teorija da masne stanice koje rastu i množe se više ne reagiraju na vlastite tjelesne signale. Hormoni kao što su adrenalin ili noradrenalin stoga više ne mogu utjecati na stanicu koja stoga autonomno raste. To bi objasnilo zašto, čak i kod ekstremno mršavih bolesnika, poput tumora, lipomi traju iako je preostalo masno tkivo većim dijelom razgrađeno. Drugi specifični uzrok je liječenje HIV-a određenim lijekom, što u do 40% slučajeva dovodi do lipomatoze kao nuspojave.