Paranoidni poremećaj ličnosti: opis
Paranoidni poremećaj ličnosti karakterizira činjenica da oboljeli nemaju povjerenja u druge ljude. Stalno pretpostavljaju da im drugi žele nauditi, a da za to nemaju nikakvih dokaza.
Na primjer, ako im se kolega s posla nasmiješi prijateljski, osjećaju se nasmijanima. Ako vlastiti partner nije kod kuće, uvjereni su da ih vara. Ako se ljudi s paranoidnim poremećajem osobnosti osjećaju ugroženo, postaju ljuti i napadaju. Izuzetno su uporni u svom neprijateljstvu i ne mogu se uvjeriti da su njihove sumnje neutemeljene.
Zbog svoje sumnjičave i neprijateljske prirode, ljudi s paranoidnim poremećajem osobnosti nisu voljeni drugima i često se svađaju s okolinom. Budući da nemaju povjerenja ni u prijatelje, imaju malo društvenih kontakata.
Postoje i drugi poremećaji osobnosti. Ono što im je zajedničko jest da su individualne crte osobnosti toliko izražene da uzrokuju probleme pogođenoj osobi ili njenoj okolini. Problematične crte ličnosti su stabilne i dugotrajne i mogu se pratiti unatrag do adolescencije ili rane odrasle dobi.
Paranoidni poremećaj ličnosti: učestalost
Paranoidni poremećaj osobnosti smatra se rijetkim poremećajem osobnosti. Stručnjaci procjenjuju da od nje boluje između 0.4 i 2.5 posto opće populacije. – Muškarci češće nego žene. Broj stvarno pogođenih je vjerojatno veći, jer rijetki traže stručnu pomoć.
Poremećaje osobnosti u osnovi karakteriziraju misli, percepcije, emocije i ponašanja koja značajno odstupaju od onoga što je društveno prihvaćeno. Razvijaju se tijekom adolescencije ili rane odrasle dobi i trajne su.
Uz ove opće kriterije poremećaja osobnosti, paranoidni poremećaj osobnosti prema Međunarodnoj klasifikaciji mentalnih poremećaja (ICD-10) postoji ako su prisutna najmanje četiri od sljedećih simptoma:
Pogođene osobe:
- pretjerano su osjetljivi na neuspjehe
- imaju tendenciju stalno gajiti kiv; ne opraštaju uvrede ni nepoštovanje
- vrlo su sumnjičavi i iskrivljuju činjenice, tumačeći neutralne ili prijateljske postupke drugih kao neprijateljske ili prezirne
- svadljivi su i inzistiraju na svom pravu, čak i ako je ono nerazumno
- često nemaju povjerenja u partnerovu vjernost, čak i kada za to nema razloga
- Često razmišljaju o zavjerama, kojima objašnjavaju događaje u svojoj okolini ili općenito u svijetu
Paranoidni poremećaj osobnosti: uzroci i čimbenici rizika
Točni uzroci poremećaja osobnosti još nisu razjašnjeni - to se također odnosi i na paranoidni poremećaj osobnosti. Stručnjaci pretpostavljaju da su u razvoju poremećaja uključeni različiti utjecaji. S jedne strane, genetska predispozicija igra ulogu; s druge strane, odgoj i drugi utjecaji okoline također pridonose razvoju (paranoidnog) poremećaja ličnosti.
Tu prije svega spadaju stresni događaji – oni općenito pripremaju tlo za razvoj psihičkih poremećaja. Stoga osobe s paranoidnim poremećajem osobnosti također često prijavljuju traumatska iskustva u djetinjstvu, na primjer fizičko ili emocionalno zlostavljanje.
Temperament osobe također igra ulogu u razvoju paranoidnog poremećaja osobnosti. Posebno su ugrožena djeca koja imaju temeljno visoku sklonost agresivnosti.
Paranoidni poremećaj ličnosti: pregledi i dijagnoza
Osobe s paranoidnim poremećajem osobnosti rijetko traže stručnu pomoć. S jedne strane, ne doživljavaju svoje percepcije i ponašanje poremećenima, s druge strane, nemaju povjerenja u psihologe i liječnike. Kada traže liječenje, to je često zbog dodatnih mentalnih poremećaja kao što je depresija.
Povijest bolesti
Za dijagnosticiranje paranoidnog poremećaja osobnosti potrebno je nekoliko razgovora između psihijatra/terapeuta i pacijenta (anamneza). Tijekom ovog procesa stručnjak može postaviti pitanja kao što su:
- Sumnjate li često u skriveno značenje onoga što drugi govore ili čine?
- Temperament osobe također igra ulogu u razvoju paranoidnog poremećaja osobnosti. Posebno su ugrožena djeca koja imaju temeljno visoku sklonost agresivnosti.
Paranoidni poremećaj ličnosti: pregledi i dijagnoza
Osobe s paranoidnim poremećajem osobnosti rijetko traže stručnu pomoć. S jedne strane, ne doživljavaju svoje percepcije i ponašanje poremećenima, s druge strane, nemaju povjerenja u psihologe i liječnike. Kada traže liječenje, to je često zbog dodatnih mentalnih poremećaja kao što je depresija.
Povijest bolesti
Za dijagnosticiranje paranoidnog poremećaja osobnosti potrebno je nekoliko razgovora između psihijatra/terapeuta i pacijenta (anamneza). Tijekom ovog procesa stručnjak može postaviti pitanja kao što su:
Sumnjate li često u skriveno značenje onoga što drugi govore ili čine?
Kognitivna bihevioralna terapija
Postoje različiti pristupi liječenju paranoidnog poremećaja osobnosti. Kognitivno bihevioralna terapija ima za cilj promijeniti nepovoljne načine razmišljanja ili obrasce mišljenja. Cilj je da pogođena osoba preispita svoje nepovjerenje prema drugim ljudima i nauči društvene načine ophođenja s drugima. To je zato što mnoge pogođene osobe pate od izolacije, što je posljedica njihovog ponašanja. Usavršavanje socijalnih vještina stoga je važan dio terapije. Kako bi kontrolirao agresivne impulse, terapeut s pacijentom razvija nove strategije.
Fokalna terapija
Paranoidni poremećaj ličnosti: rodbina
Osobe s paranoidnim poremećajem osobnosti imaju velike poteškoće u međuljudskim odnosima. Stalno očekuju da će ih drugi izdati i povrijediti. Zbog tog uvjerenja stvaraju neprijateljsku klimu.
Za rodbinu je trajno nepovjerenje težak teret. Često se osjećaju bespomoćno jer ne mogu utjecati na ponašanje pogođene osobe. Međutim, ono što možete učiniti kao rođak je:
- Osvijestite da je neprimjereno ponašanje pogođene osobe ukorijenjeno u poremećaju njegove osobnosti.
- Pokušajte ne shvaćati napade osobno.
- Potražite stručnu pomoć. Čak i ako oboljeli sam odbije terapiju, podršku vam može pružiti terapeut ili savjetovalište.
Paranoidni poremećaj ličnosti: tijek bolesti i prognoza
Međutim, terapija može pomoći da se pozitivno utječe na nepovoljne obrasce ponašanja. Međutim, vjerojatnost povoljnog ishoda je prilično mala. S jedne strane, oboljeli rijetko traže terapijski tretman, as druge strane teško se uključuju u terapijski proces. Međutim, što se ranije paranoidni poremećaj osobnosti otkrije i liječi, to je bolja prognoza.
