agomelatin prodaje se u Njemačkoj pod imenom Valdoxan i na tržištu je tek nekoliko godina. To je melatonin agonist receptora, koji se uglavnom koristi za blage do teške depresija a može se boriti i protiv kroničnih poremećaji spavanja unutar određenog raspona.
Što je agomelatin?
agomelatin promovira puštanje norepinefrin or serotonina a također dovodi do povećanog dopamin proizvodnja. Ovo se bori depresija na kemijskoj razini. agomelatin potiče oslobađanje monoamina poput norepinefrin or serotonina a također dovodi do povećanog dopamin proizvodnja. Ovo se bori depresija na kemijskoj razini, a istodobno ima nuspojavu ugodnijeg noćnog sna kod pacijenata koji pate od poremećaji spavanja. Uzima se oralno prije spavanja s nekima voda a dostupan je na recept u Njemačkoj.
Farmakološki učinak
Agomelatin je iz skupine melatonin agonisti receptora. Djeluje izravno protiv nedostatka serotonina or norepinefrin, koji se obojica smatraju monoaminima. Smatra se da se s kliničkom depresijom, koja je prvenstveno uzrokovana nedostatkom ova dva monoamina, bori agomelatin. Agomelatin se koristi za induciranje povećane proizvodnje tih neurotransmitera u tijelu: on se bori protiv nedostatka i također dovodi do povećanog oslobađanja dopamin. Serotonin, dopamin i noradrenalin se oslobađaju u određenim područjima mozak, za koji se smatra da poboljšava raspoloženje pacijenta. Nadalje, za agomelatin se kaže da ima poticajni učinak na spavanje, zbog čega ga treba uzimati uvijek neposredno prije spavanja. Stoga se u vrlo malim dozama propisuje i kao sredstvo za spavanje ako ne uspiju i druga sredstva za koja je poznato da su učinkovita. Budući da uzimanje agomelatina također utječe na jetra, lijek se ne smije uzimati u slučajevima poznate disfunkcije jetre ili bolesti. Agomelatin se također ne smije uzimati tijekom trudnoća ili neposredno nakon toga, jer aktivni sastojci mogu preći u majčino mlijeko. Prosjek dnevno doza je 25 miligrama, a maksimalna doza od 50 miligrama ne smije se prekoračiti.
Medicinska uporaba i primjena
U Njemačkoj se agomelatin uglavnom koristi za liječenje depresije kod odraslih (velika depresija). Budući da se kemijski temelji na drugačijem načinu djelovanja od već utvrđenog droge, često se daje osobama koje ne reagiraju na klasično liječenje. Nadalje, agomelatin se koristi i za kronično nesanica, ali tamo u nižim dozama i također samo kada nema kontraindikacija s drugim droge. Budući da je to još uvijek vrlo mlad lijek, postoji samo nekoliko studija o učinku agomelatina. U jednoj studiji s brojem sudionika od 5,800 pacijenata, agomelatin je imao bolje rezultate placebo pripreme. Međutim, u još tri studije nisu pronađene razlike kada fluoksetin or paroksetin davali su se istodobno. U tim studijama agomelatin se koristio u bolesnika s samo blagom ili umjerenom depresijom, kao i teškom depresijom. Stopa uspjeha bila je 60 do 70%. Istodobno, poboljšanje kvalitete spavanja primijećeno je kod svih sudionika studija, bez gubitka pažnje tijekom dana. Agomelatin se ne smije koristiti kod starijih osoba s demencija.
Rizici i nuspojave
Agomelatin može negativno utjecati na tjelesnu energiju uravnotežiti, koju karakterizira umor i trajna pospanost, između ostalih simptoma. Nadalje, agomelatin može uzrokovati nesanica kao i glavobolje i migrena napadi. Također su malo vjerojatni iznenadni napadi tjeskobe i vrtoglavica, pa se suzdržite od rada s teškim strojevima nakon prvog uzimanja agomelatina. The probavni trakt također može utjecati na lijek, s pritužbama na mučnina kao i zatvor i proljev, povišen jetra enzimi kao i natrag bol a povremene smetnje vida među nuspojavama su agomelatina. Vrlo rijetke nuspojave uključuju iznenadne hepatitis i samoubilačkog ponašanja ili misli, što je suprotno izvornom učinku lijeka. Preporučuju se redoviti funkcionalni testovi ovog organa kada se daje agomelatin, posebno zbog povišenih jetra vrijednosti. Ne smije se primjenjivati ako popratni lijekovi poput fluvoksamin or ciprofloksacin se uzimaju.
