Klinički se razlikuje lijevi i desni bočni režanj koji su odvojeni medijalnim („srednjim“) sulkusom (lat. Središnja brazda), koji se može palpirati rektalno („kroz rektum“), I srednji režanj koji čini stražnji zid, da tako kažem, prostate uretra (dio uretre koji prolazi kroz prostata) i često se proteže u mjehur in benigna hiperplazija prostate (BPH; benigno povećanje prostate).
S patofiziološkog gledišta, klasifikacija prema Mc Nealu danas se uobičajeno koristi. Ovdje se razlikuje između:
- Periferna zona (65% prostata volumen) → posterolateralni ("stražnji bočni") i periferni od baze (blizu mjehur) od prostata do vrha (u blizini zdjelice).
- Središnja zona (25% prostate volumen) → posterolateralno od baze prostate.
- Prijelazna zona (5-10% prostate volumen) → s obje strane prostate uretra.
Benigne hiperplazije prostate razvija se u prijelaznoj zoni. Kako raste, rasteže perifernu zonu i gura je prema van.
Većina karcinoma (oko 70%) nastaje u perifernoj zoni.
Na obje strane prostate, dorzolateralno ("prema leđima"), leže dva neurovaskularna snopa (živčano-vaskularni snopovi). U njima trčati živci i krv posuđe za kavernozna tijela penisa neophodni su za održavanje prirodne erekcije. Njihovo rezanje u toku radikalna prostatektomija (kirurško uklanjanje cijele prostate s njenom kapsulom, susjednim sjemenim mjehurićima i lokalnim limfa čvorovi) dovodi praktički u 100% do gubitka erekcije.
Novijim kirurškim metodama, neurovaskularni snopovi, a time i potencija, mogu se očuvati kod barem nekih pacijenata.
