Uvod
Dno zdjelice predstavlja vezivno tkivo-mišićno dno šupljine zdjelice kod ljudi. Ima razne funkcije i podijeljen je u tri sloja: Koristi se za zatvaranje izlaza zdjelice i za osiguravanje položaja organa u zdjelici. - Prednji dio dna zdjelice (urogenitalna dijafragma),
- Stražnji dio dna zdjelice (dijafragma zdjelice) i
- Erektilno tkivo i sloj sfinktera.
Građa dna zdjelice
1. prednji dio zdjelice: dijafragma urogenitalni Tvori ga musculus transversus perinei profundus i superficialis i predstavlja vodoravnu mišićnu ploču. Dublje ležeći mišići transversus perinei profundus potječu iz sjedne kosti (ramus ossi ischii) i donji dio stidne kosti (ramus inferior ossis pubis). Ima trapezoidnu strukturu gledano odozdo i čini potpornu ploču dna zdjelice.
Iznutra leži na površinskom mišiću transversus perinei superficialis. Potječe iz koštane izbočine sjedne kosti (tuber ischiadicum), a nastaje od podijeljenih vlakana duboko ležeće M. transversus perinei profundus. Zajedno s duboko ležećim mišićem, dva mišića zatvaraju vrata podizača i tako podržavaju međusobno djelovanje.
Oba mišića inervira pudendalni živac koji prolazi kroz zdjelicu. 2. stražnji dio dna zdjelice: zdjelica dijafragma Tako se u zdjelici formira lijevak u obliku lijevka i naziva se musculus levator ani. Pažljivim ispitivanjem, međutim, postaje jasno da se ovaj mišić sastoji od nekoliko mišića.
Pojedinačni mišići obično dobivaju ime prema pripadajućem koštanom podrijetlu (M. puborectalis, M. pubococcygeus i M. iliococcygeus). Pojedinačna vlakna zatim zrače u zajedničku mišićnu pločicu i tako tvore M. levator ani (inerviraju se granama sakralnog pleksusa). Središnja vlakna velikog mišića čine takozvana vrata za podizanje.
Korištenje električnih romobila ističe uretra a kod žena vagina prolazi kroz ova vrata. Neka se vlakna mišića puborectalis omataju oko rektum i povezuju se s vlaknima suprotne strane iza rektuma. To stvara mišićnu petlju koja je osobito važna za održavanje kontinencije.
Tijekom defekacije ovaj mišić popušta. Još jedan mišić zdjelice dijafragma je kokcigealni mišić. Potječe iz koštane izbočine zdjelične kosti (spina ischiadica), koja se veže za trtica (Os coccygis) i jača funkciju mišićnog podizača ani.
Međutim, u nekim slučajevima ovaj mišić možda nedostaje. Međutim, to ne dovodi do bilo kakvih simptoma ili drugih abnormalnosti ako mišićni podizač ani funkcionira bez problema. 3. kavernozni i sfinkterski sloj Tvore ga mišić ischiocavernosus, mišić bulbospongiosus i mišić sfinkter ani externus.
Perinealni centar nalazi se između urogenitalne dijafragme i rektum. Sastoji se od napetih vezivno tkivo, tetive i fascije mišića dna zdjelice i čini mehaničko središte mišićnog dna zdjelice. - Musculus ischiocavernosus također inervira nervus pudendus i služi za jačanje erekcije.
Osim toga, inhibira povratni tok krv iz penisa ili klitorisa kod muškaraca i žena. Ova kompresija može biti slučajna i reflektirajuća. - Musculus bulbospongiosus uzrokuje ritmiku trudovi tijekom orgazma i tako pokreće pulsirajući val pritiska u čovjekovom uretralnom kavernoznom tijelu, a time i ejakulaciju sjemena tijekom ejakulacije.
Ovaj se mišić također može kontrahirati refleksno ili proizvoljno. - Mišićni sfinkter ani externus vanjski je analni i sfinkterni mišić i može se kontraktirati i opustiti po volji. Koristi se za očuvanje kontinencije ili defekaciju.
Svojim mišićavim i vezivno tkivo dijelova zdjelice oblikuje zatvarač ispuštanja zdjelice i osigurava da organi koji leže u zdjelici budu učvršćeni u svom položaju. Dno zdjelice također ima tri glavne funkcije: Napetost je važna za održavanje kontinencije i kod muškaraca i kod žena. Mišići dna zdjelice pružaju značajnu potporu donjem dijelu uretra, sfinkteri mjehur i rektum.
Kad mokri ili vrši nuždu, dno zdjelice mora se opustiti kako bi se omogućilo pražnjenje. U muškaraca se dno zdjelice također opušta tijekom erekcije. Tijekom orgazma, napetost i opuštanje zamjenski.
Reflektirajuće kontra držanje nužno je kod kašljanja, kihanja, smijeha, skakanja ili nošenja teških tereta. To sprječava reflektiranje inkontinencija. - Napetost
- Opuštanje
- Reflektirajuće protudržavanje.
