Proizvodi
Cidofovir se u početku prodavao u mnogim zemljama kao koncentrat za infuziju pod robnom markom Vistide (Gilead). Odobren je u mnogim zemljama 1997. godine, a nije bio dostupan od 2014. 2017. odobren je koncentrat za pripremu otopine za infuziju (Sidovis).
Struktura i svojstva
Cidofovir (C8H14N3O6P, Mr = 279.2 g / mol) prisutan je u lijeku kao cidofovir dihidrat, bijeli kristal prah koji je topiv u voda. Analog je citidina i acikličkog nukleozid fosfonata. Vidi također ispod članka Nukleinske kiseline.
Učinci
Cidofovir (ATC J05AB12) ima antivirusna svojstva protiv čovjeka citomegalovirus (HCMV). Predlijek je i fosforiliran je u stanici do aktivnog sastojka cidofovirdifosfata. Cidofovir inhibira sintezu virusne DNA inhibirajući virusnu HCMV DNA polimerazu. Ugradnja pogrešne podloge rezultira prekidom lanca.
Indikacije
Kao sredstvo druge linije za liječenje citomegalovirus retinitis (CMV retinitis) u odraslih sa AIDS-a bez disfunkcije bubrega.
Doziranje
Prema SmPC-u. Lijek se daje u obliku intravenske infuzije. Da biste smanjili rizik od nefrotoksičnosti, probenecid mora se primijeniti oralno uz svaku infuziju. Uz to se vrši intravenska prehidracija fiziološkom otopinom.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- U bolesnika kod kojih probenecid or sulfonamidi su kontraindicirane.
- Bubrežna insuficijencija
- istovremen administraciju ostalih nefrotoksičnih sredstava.
- Izravno ubrizgavanje u oko
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Lijek-lijek interakcije su opisani sa tenofovir. probenecid je podložan interakcije.
Štetni učinci
Najčešći potencijalni štetni učinci uključuju:
- Neutropenija
- Glavobolja
- Mučnina, povraćanje
- Gubitak kose, osip na koži
- Proteinurija, kreatinina povećanje krv.
- Slabost, vrućica
Cidofovir je nefrotoksičan i često može dovesti do zatajenje bubrega.