Posljedica
- Antibakterijski
- Bakeriostatski
- Antiparazit protiv praživotinja
Mehanizam djelovanja
Sulfonamidi inhibiraju sintezu folna kiselina u mikroorganizmima. Oni su strukturni analozi (antimetaboliti) prirodnog supstrata p-aminobenzojeve kiseline i konkurentno ga istiskuju. Trimetoprim, koji se koristi u kombinaciji sa sulfametoksazolom, ima sinergijski učinak.
Indikacije
Bakterijske zarazne bolesti uzrokovane:
- Streptococcus
- pneumokoka
- aktinomicetama
- Nokardija, npr. Nokaridoza
- Klamidija, npr. Trahom
Neke infekcije uzrokovane protozoama:
- Pneumocistitis carinii, npr. Pneumocystitis carinii pneumonija (sulfametoksazol + trimetoprim).
- , toksoplazmoza (sulfadiazin + Phyrimetamin).
- plazmodija
Vanjski:
- Srebro sulfadiazin (Flammazine): profilaksa infekcije, terapija koža te infekcije rana i opekline.
- Sulfacetamide (Blefamid): površinski osjetljiv na sulfacetamid infekcije očijunpr. konjunktivitis. U SAD-u: rosacea, akne.
Lokalno u crijevima:
- Upalne bolesti debelog crijeva
Struktura i primjer strukture
Aktivni sastojci
Vanjski:
- Srebro sulfadiazin (Flammazin).
- Sulfacetamide + prednizolon (Blefamid).
Unutarnja:
- sulfadiazin
- Trimetoprim i sulfametoksazol = kotrimoksazol (Bactrim, generički lijekovi).
- Sulfadoksin + Phyrimetamin (Fansidar, izvan oznake).
Lokalno djelotvorno u crijevima:
- Sulfasalazine (salazopirin).
Štetni učinci
- Gastrointestinalna nelagoda
- Promjene krvne slike
- Alergijske kožne reakcije
- Fotosenzibilizacija
- Glavobolja
- Bol u zglobovima
- Hipoglikemija
Savjeti
- Redovito kontrolirajte krvnu sliku
- Adekvatan unos tekućine za smanjenje rizika od kristalurije
- Izlaganje jakom sunčevom svjetlu i UV svjetlu može prouzročiti fotosenzibilizaciju