Proizvodi
Metoklopramid je komercijalno dostupan u tableti, otopini i otopini za injekcije (Primpéran, Paspertin). Odobren je u mnogim zemljama od 1967. Kapi i čepići za djecu povučeni su s tržišta u studenom 2011. zbog rizika od ekstrapiramidnih nuspojava.
Struktura i svojstva
Metoklopramid (C14H22HCH,3O2, Mr = 299.8 g / mol) je benzamid. Postoji kao bijela prah koji je praktički netopiv u voda. Metoklopramid hidroklorid, koji se također koristi, vrlo je topljiv u voda. Metoklopramid je strukturni analog te lokalni anestetik prokain.
Učinci
Metoklopramid (ATC A03FA01) ima prokinetička svojstva, posebno u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta. Antiemetičan je, antidopaminergičan, periferno antiserotonergičan (5-HT3) i neizravno holinergički. Za razliku od domperidon, prelazi krv-mozak barijeru i može uzrokovati središnju štetni učinci u CNS-u poput neuroleptici.
Indikacije
Metoklopramid se koristi za liječenje poremećaja motorike poput razdražljivosti želudac, gorušica, u dijabetičkoj gastroparezi, postoperativna atonija želuca, za mučnina, mučnina i povraćanje različitih uzroka, u okviru dijagnostičkih studija i u refluks ezofagitis.
Doziranje
Prema oznaci lijeka. Oralni unos je obično 30 minuta prije jela.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Crijevna opstrukcija, crijevna perforacija, krvarenje u probavni trakt.
- pheochromocytoma
- Prolaktinoma
- Pacijenti s povećanim napadajima, epilepsija.
- Ekstrapiramidalni motorički poremećaji
- Kombinacija s levodopom
- Dojenčad mlađa od 1 godine
Ne preporučuje se primjena kod djece i adolescenata između 1 i 18 godina. Potpuni detalji mjera opreza i lijeka interakcije možete pronaći u SmPC-u.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključiti umor, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nemir i proljev.
