Štetni učinci

Definicija i primjeri

Bilo koji farmakološki aktivan lijek također može izazvati neželjene reakcije na lijekove. Prema definiciji SZO, to su štetni i neželjeni učinci tijekom predviđene uporabe. Na engleskom se ovo naziva (ADR). Tipični štetni učinci su:

  • Glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja, umor, oštećeno vrijeme reakcije.
  • Gastrointestinalni simptomi kao što su mučnina, proljev, zatvor.
  • Kožni osip
  • Lokalne reakcije, na primjer na oku, uhu, koža.
  • Bol
  • Alergijske reakcije

Nuspojave u uskom smislu opisuju neželjene učinke lijeka koji su povezani s njegovim farmakološkim svojstvima. Međutim, pojam se također koristi u uobičajenom govoru i u ovom tekstu kao sinonim za nuspojave lijeka. Pacijenti moraju biti svjesni rizika prije uporabe i o tome biti obaviješteni.

Informacije o štetnim učincima

Informacije o mogućim štetnim učincima mogu se naći u uputstvu s lijekom i u uputstvu za uporabu. S jedne strane potječu iz placebo-kontrolirane kliničke studije i, s druge strane, nadzor tržišta nakon odobrenja za stavljanje u promet (spontana izvješća,). Rijetko se mogu javiti štetni učinci koji su prije bili nepoznati. Nužno je da ih stručnjaci prijave regulatornim tijelima. To se također naziva farmakovigilancijom. Razne droge morali su se povući s tržišta nakon što su odobreni jer su otkriveni novi neželjeni učinci. Jedan od primjera je analgetik rofekoksib (Vioxx), koji uzrokuje kardiovaskularne bolesti. Nadzor tržišta posebno je - ali ne i isključivo - važan za novo droge jer se rijetke nuspojave ne otkrivaju u kliničkim ispitivanjima zbog ograničenog broja sudionika. Uvijek se postavlja pitanje uzročnosti, odnosno može li se lijek zaista smatrati odgovornim. Štetni učinci mogu se primijetiti tijekom ili nakon liječenja, ali nikada prije liječenja.

Uzroci

Čest uzrok štetnih učinaka je nedostatak selektivnosti aktivnih sastojaka. Dakle, oni ne komuniciraju samo s ciljanom metom lijeka već i s drugim strukturama, tkivima i ciljevima u tijelu. Savršenu selektivnost gotovo je nemoguće postići zbog velikog broja mogućih ciljeva. Mnogi su štetni učinci predvidljivi i doza-zavisne i izvedene su iz farmakoloških svojstava droge. Na primjer, antihipertenzivi mogu smanjiti krv previše pritiskati i uzrokovati simptome poput vrtoglavice ili lupanja srca. Insulini može uzrokovati hipoglikemija (nisko krv šećer) i antikoagulansi mogu uzrokovati krvarenje. Uz to, međutim, postoje nepredvidivi poremećaji kojima posreduje imunološki sustav, između ostalih čimbenika.

Ozbiljnost

Neželjeni učinci razlikuju se po težini. Mogu biti bezopasne (npr. Blage koža crvenilo) na životnu opasnost. Teške nuspojave uključuju zatajenje organa, ozbiljno koža reakcije, zatajenje disanja, anafilaksija, agranulocitoza, infarkt miokarda, malformacije, hipotenzija, želučano krvarenje i Raka. Ozbiljni štetni učinci opasni su po život, mogu dovesti do hospitalizacije i mogu ostaviti trajnu štetu.

Frekvencija

Neželjeni učinci navedeni su prema organskim skupinama (MedDRA) i prema učestalosti:

  • Vrlo često:> 10%
  • Često: 1% - 10%
  • Povremeno: 0.1% - 1%
  • Rijetko: 0.01% - 0.1%
  • Vrlo rijetko: <0.01%

Poželjne nuspojave

Nuspojave nisu nužno nepoželjne. Primjerice, poznato je da 1. generacija antihistaminici može vas umoriti. Neki antihistaminici se stoga koriste i kao spavanje pomagala.

Prevencija

Neki se štetni učinci mogu spriječiti. Tetraciklini mogu kožu učiniti osjetljivom na sunčeve zrake. Ozbiljno opekotina od sunca može se spriječiti dobrom zaštitom od sunca i izbjegavanjem intenzivnog zračenja. Moguće mjere:

  • Počnite s niskim doza (uvlačenje), postupno prekidanje (ispuzanje).
  • Primjena lijekova koji su se tolerirali u prošlosti.
  • Uzimanje s hranom
  • Dovoljno pojašnjenje prije započinjanja terapije lijekovima.
  • Rasprava s medicinskim stručnjakom
  • Pridržavanje predostrožnosti u profesionalnim informacijama
  • Dovoljno informacija za pacijente
  • Koristite lijekove s dobrim sigurnosnim profilom
  • Izbjegavajte interakcije lijekova