Simptomi povlačenja
Nikotin je moćna tvar koja izaziva ovisnost. Oni koji prestanu pušiti moraju se nositi s fizičkim i psihičkim simptomima odvikavanja od nikotina.
Odvikavanje od nikotina: tečaj
Fizičko odvikavanje od nikotina obično se postiže nakon 72 sata. Međutim, kod vrlo teških pušača, odvikavanje od nikotina može potrajati i do 30 dana. Oni koji poznaju simptome odvikavanja i naoružaju se protiv njih imaju znatno veće izglede da trajno prestanu pušiti.
Prilikom prestanka pušenja simptomi odvikavanja javljaju se na fizičkoj razini kao što su:
- Poremećaji spavanja
- umor
- Nedostatak koncentracije
- Nervoza
- Nemir
- zatvor
- žudnja
Psihološki simptomi ustezanja
Psihološka ovisnost se očituje u
- nervoza @
- intenzivna želja za pušenjem
- nemogućnost suzdržavanja od pušenja u određenim situacijama
Spontani prestanak pušenja
Zato što je središnja poteškoća u prestanku pušenja "moć navike". To se odnosi na obrasce ponašanja, posebne situacije, kompenzaciju stresa ili grupnu dinamiku koju ljudi povezuju s pušenjem. Zbog toga je odvikavanje posebno teško. Za kritične situacije, ljudi koji žele prestati pušiti stoga bi idealno trebali razviti cijeli arsenal protustrategija i alternativnih ponašanja čak i prije nego što prestanu pušiti – ili barem usporedno.
Prestanak pušenja bihevioralnom terapijom
Bihevioralne terapije su najopsežnije i najučinkovitije metode odvikavanja od pušenja. Obično se provode grupno, ali ponekad i pojedinačno. U osnovi, ova terapija odvikavanja od pušenja podijeljena je u četiri faze:
Motivacija
Prva faza uključuje pronalaženje i jačanje osobne motivacije za prestanak pušenja, na primjer:
- Planirate trudnoću
- Više ne želite biti prepušteni na milost i nemilost ovisnosti
- Imate djecu i ne želite ih opterećivati zdravstvenim problemima
- Ne želite više opterećivati svog partnera
- Ne želite više trošiti svoj novac
Što su vaši ciljevi konkretniji i što jasnije zamišljate pozitivan život bez cigareta, veća je vjerojatnost da će vaš pokušaj biti okrunjen uspjehom.
Samopromatranje
Samopromatranje, a time i stjecanje znanja o vlastitim obrascima ponašanja, stoga su bit i kraj svega prije početka.
Akutni prestanak
Neki pokušavaju odmah prestati pušiti (metoda point-close), drugi postupno smanjuju potrošnju cigareta. Oni koji preferiraju posljednju metodu svakako trebaju parcijalne ciljeve i pravila samokontrole. Metoda približavanja točke je lakša.
Razvijte protustrategije
Nagrada za prestanak pušenja
Jednako je važna i nagrada za prestanak pušenja. Treba pokrenuti i krug prijatelja i radno okruženje da više nitko ne nudi cigaretu. Ponekad pomaže i oklada: “Izdržat ću”.
Stabilizacija i profilaksa recidiva
Svaki bivši pušač mora biti oprezan u kritičnim situacijama (npr. večer u pubu s prijateljima). Terapeuti stoga posebno obučavaju sudionike kako se nositi s kritičnim situacijama. U grupnim terapijama to često ima oblik igranja uloga.
Postoje i knjige za samopomoć koje koriste metode bihevioralne terapije. Oni mogu biti od pomoći na način podrške. Moderne mobilne varijante za podršku prestanku pušenja su aplikacije za pametni telefon.
Međutim, programi bihevioralne terapije za prestanak pušenja pod individualnim stručnim vodstvom nude veće mogućnosti za prestanak pušenja. Knjige i aplikacije mogu ih nadopuniti.
Nadomjesna terapija nikotinom
Evaluacija: Učinkovitost nikotinske nadomjesne terapije (NET) potvrđena je u brojnim kliničkim studijama. Prema tim studijama, nikotinski flasteri & co. može otprilike udvostručiti šanse za uspješan prestanak pušenja. Nikotinska nadomjesna terapija posebno obećava u kombinaciji s bihevioralnom terapijom.
Lijekovi protiv pušenja
U prvim danima terapije, kada pušač već prima lijekove protiv pušenja, smije nastaviti pušiti. Prestanak počinje nakon šest do devet dana, kada je razina djelatne tvari lijeka u krvi dovoljno visoka.
Druga tableta protiv pušenja sadrži aktivni sastojak vareniklin. Pristaje u mozgu na istim mjestima gdje se veže nikotin. Ovo je namijenjeno obuzdavanju želje za cigaretom
U usporedbi s placebom, vareniklin je utrostručio stope prestanka pušenja, au usporedbi s bupropionom, očekuje se da će udvostručiti stope uspješnosti prestanka pušenja. Međutim, moguće su nuspojave poput glavobolje, umora, mučnine i probavnih smetnji.
Prestanite pušiti uz e-cigarete
Više o e-cigaretama pročitajte ovdje.
Prestanak pušenja – alternativne metode
Mnogi se ljudi oslanjaju i na alternativne metode prestanka pušenja, čija učinkovitost obično nije dokazana. Za one koji u njih vjeruju, barem bi mogao pomoći placebo efekt.
Prestanite pušiti uz pomoć akupunkture
Akupunkturu za pušenje naširoko koriste ljudi koji žele prestati pušiti. Međutim, mehanizmi djelovanja ove metode još nisu znanstveno dokazani.
Procjena: Različite akupunkturne tehnike ne razlikuju se u pogledu učinkovitosti, prema Smjernici za prestanak pušenja. Nijedna tehnika akupunkture još se nije pokazala učinkovitijom od placeba.
Injekcija protiv pušenja
Evaluacija: Nema dokaza o djelotvornosti. Činjenica da nije otkriveno koje su tvari sadržane u injekciji za nepušače jak je čimbenik nesigurnosti. Procjena učinka i nuspojava nije moguća.
Prestanite pušiti uz hipnozu
Evaluacija: Za najznačajniji oblik svih sugestivnih metoda vrijedi isto što i za akupunkturu. Dugoročna učinkovitost, da se lakše može prestati pušiti, do sada se nije mogla dokazati. Nedostatak obje metode: ne daju pušačima alate da se sami nose s krizama i situacijama iskušenja.
Metode opuštanja
Pomoć pri prestanku pušenja polaganjem ruku, prirodnim proizvodima i Co.
Ostale metode kao što su polaganje ruku, korištenje prirodnih proizvoda i slično treba promatrati dosta kritički. Često dolazi do izražaja samo sugestivni utjecaj terapeuta.
Prestanak pušenja za rizične skupine
Svakodnevno pušenje izlaže određene rizične skupine još većem riziku od drugih. Tu spadaju bolesnici s krvožilnim bolestima, pušači s posebno jakom fizičkom ovisnošću ili trudnice. Za te je skupine osobito važan uspješan prestanak pušenja.
Posebne značajke za žene
Kod žena postoje tri glavne skupine rizika od pušenja:
Žene s neostvarenom željom za djecom, s druge strane, trebaju barem isključiti pušenje kao mogući uzrok smanjene receptivnosti.
Žene koje uzimaju pilule tako povećavaju rizik od tromboze.
Kao što pokazuje studija Sveučilišta u Tübingenu, intenzivnija njega može značajno povećati stopu uspješnosti. Žene s gore navedenim posebnim čimbenicima imaju najviše koristi od individualnog tretmana. Uz poseban program za trudnice pušače, dugoročne šanse za uspjeh su 20 do 30 posto.
Jako ovisni pušači
Jako ovisni pušači imaju manje koristi od isključivo psihoterapijskih pristupa prestanku pušenja. Oni su u osnovi više fizički ovisni i stoga trebaju veće količine proizvoda koji zamjenjuju nikotin. To im olakšava odvikavanje od navike. Učinkovitost nikotinske nadomjesne terapije dokazana je mnogim studijama.
Za teške pušače, dugotrajna, dugotrajna ili kombinirana nikotinska nadomjesna terapija (nikotinski flaster u kombinaciji s nikotinskom žvakaćom gumom ili sprejom za nos) opravdana je kako bi se spriječio povratak.
U usporedbi s placebom, vareniklin je utrostručio stope odvikavanja, a prema početnim rezultatima studije, stope uspješnosti bile su udvostručene u usporedbi s bupropionom. Dosadašnje studije pokazuju da vareniklin pruža učinkovitu potporu lijekovima s malo nuspojava*.
Pušači s kardiovaskularnim bolestima
Prestanite pušiti – savjeti
Motivacija, male nagrade, opuštanje: Sljedeći savjeti za nepušače pomoći će vam da zadržite želju za cigaretama. Klikom na galeriju slika:
