Više od dvije trećine stanovništva Njemačke žalilo se na povratak bol (RS; sinonimi: Akutna dorsalgija; akutna dorsolumbalgija; akutna sakralna bol; akutna lumbago; akutna lumbalgija; akutna lumbalgija s blokadom; akutna lumbalgija s iritacijom aspekta; akutni lumboishialgia; akutna ponavljajuća dorsalgija; akutna ponavljajuća lumbalgija; akutni lumbalni sindrom; akutni sindrom lumbalne kralježnice; akutni sindrom lumbalne kralježnice s blokadom sakroilijačnog zgloba; brahijalni neuritis; brahijalna radikularna neuropatija; brahijalni radikulitis ank; sindrom torakalne kralježnice; sindrom torakalne kralježnice; kronična dorsalgija; kronična dorsolumbalgija; kronični lumbago; kronična lumbalgija; kronični donji dio leđa bol; kronična vratna kralježnica-sindrom vratne kralježnice; kronična vratna kralježnica-sindrom vratne kralježnice; kronični lumbalni sindrom; kronični sindrom lumbalne kralježnice; kronični pseudoradikularni lumbalni sindrom; kronični ponavljajući lumbalni bol; kronični ponavljajući lumbalni sindrom; dorsago; dorzalgija; dorzalgija s blokadom; dorsolumbalgija; dorzopatija; posturalni bol u leđima; lumbago; cervikalna kralježnica-lumbalni sindrom; cervikalna kralježnica-lumbalni sindrom s blokadom; cervikalna kralježnica-lumbalni sindrom; iliolumbalni sindrom; sindrom sakroilijačnog zgloba; sakroilijačni bol u zglobovima; sindrom sakroilijačnog zgloba [ISG sindrom]; zarazne išijas; interskapularni; interspinozni neuralgija; interspinozna iritacija; ISG sindrom; ISG sindrom [sindrom sakroilijačnog zgloba]; lumbalna bol; sindrom lumbalne kralježnice; lumbago; lumbalni bol u leđima; sindrom lumbalnog kralješka; lumbalgija; lumbalgija s iritacijom sakroilijačnog zgloba; lumbalgija s iritacijom aspekta; lumbalni sindrom, kronični; lumbosakralgija; sindrom kompresije lumbalne kralježnice; sindrom lumbalne kralježnice; sindrom lumbalne kralježnice sa sakralizacijom; mijalgični bolovi u leđima; miofasciitis lumbalne regije; vrat bol ank; vrat-sindrom ramena-ruka; panikulitis sakralne regije; panikulitis regije vrata; panikulitis leđne regije; pseudoradikularni lumbalni sindrom; pseudoradikularni cervikalni sindrom; reaktivna dorsolumbalgija; ponavljajuća dorsalgija; ponavljajuća dorsolumbalgija; bolovi u prsnoj kralježnici; bolovi u vratnoj kralježnici; bolovi u lumbalnoj regiji; Bol u lumbalnoj regiji; statička lumbalgija; sternoklavikularni sindrom; sternokostalni sindrom; torakalni sindrom; torakolumbalgija; torakolumbalni sindrom; sakralni soj; nespecifična bol u leđima; kralješka bol; sindrom boli u kralješcima; vertebralni sindrom; bol u kralježnici; kralježnična bol vratne kralježnice; kralježnična bol vratne kralježnice; ICD-10 M54. -: Križobolja; M54.5: Bolovi u križima). Bolovi u leđima, u smislu bolova u križima, podrazumijevaju se kao bolovi u leđima područje ispod rebranog luka i iznad glutealnih nabora s ili bez zračenja i moguće daljnje tegobe. U većini slučajeva (približno 80%) prisutne su nespecifične bolovi u leđima, tj. Ne postoji određena uzročno-posljedična veza između pritužbe, kliničkih nalaza i dijagnostičke slike. Uzroci nespecifične boli u leđima uključuju funkcionalna stanja, miofascijalne i ligamentne bolove itd. Specifična bol u leđima / križna bol prisutna je u približno 20% slučajeva, tj. Postoje jasni uzroci (npr. Upala zglobova i sinhondroza / hrskavična veza između njih dvoje kosti, kompresija živčanih struktura; traume, prijelomi / prijelomi kostiju, tumori itd.) i korelacije sa nalazima snimanja. Sk2 smjernica "Specifična bol u križima" pretpostavlja da se u većini slučajeva može pronaći određeni uzrok boli u križima. Bolovi u križima smatraju se najčešćim uzrokom invaliditeta kod mladih ljudi mlađih od 45 godina. Prema vrsti boli, bol u križima klasificira se na sljedeći način:
- Lumbago (ICD-10 M54.5) - iznenadna pojava bolova u lumbalnoj regiji, lumbago, prekomjerna upotreba u sakralnoj regiji.
- Lumbalna bol - kronična, trajna bol u leđima.
- Išijas (sindrom išijasa; ICD-10 M54.3) - bol u području koje opskrbljuje išijatični živac zračenjem u nogu (vidi dolje "išijas / lumboishijalgija")
- Lumboischialgia (ICD-10 M54.3) - bolovi u lumbalnoj regiji i opskrbnom području živčani živac s zračenjem u noga(Pogledaj ispod "išijas/lumboishialgia").
Bolovi u leđima s vremenom se klasificiraju u tri skupine:
- Akutni (novi nastup u trajanju do 12 tjedana ili bez recidiva u zadnjih 12 mjeseci).
- Srednji ili subakutni (javljaju se manje od polovice dana u posljednjih šest mjeseci).
- Kronično (više od polovice dana u protekloj godini).
Prema vremenskom tijeku, bol u križima definirana je kako slijedi prema Nacionalnoj smjernici zdravstvene zaštite:
- Akutna bol u križima: nove epizode boli koje traju <6 tjedana.
- Subakutna križobolja:> 6 i <12 tjedana.
- Kronična / kronična ponavljajuća bol u križima:> 12 tjedana boli [za stupanj kronične boli, pogledajte „Kronična bol / klasifikacija“]
Bolovi u leđima / križni bolovi klasificirani su prema izgledu kako slijedi:
- Nekomplicirana bol u križima - dorsalgija (bol u leđima) ili lumbago (takozvani "lumbago") bez radikularnog zračenja ili neuroloških deficita, općenito stanje.
- Radikularna križobolja (također se naziva ischialgia ili lumboischialgia) - bol koja potječe od kralježnice korijen živca, kao što je ishialgija.
- Komplicirana bol u križima - izgled sličan nekompliciranim bolovima u križima ili, rjeđe, radikularnim bolovima u križima, ali vjerojatnije će poći opasnim tijekom (npr. Zbog traume, poznate tumorske, upalne reumatske bolesti, imunosupresije (suzbijanje tjelesnih vlastiti obrambeni sustav) ili osteoporoza (gubitak kostiju)); javljaju se u 1% bolesnika
Diskogeni (povezani s diskom) izazvani specifični bolovi u leđima mogu se podijeliti u dvije podskupine:
- Lokalna bol u leđima koja je diskogeno uzrokovana - obično je potaknuta prolapsom medijalnog ležećeg diska (BSP / hernija diska; proboj prstenastog fibrosusa / vlaknasti prsten), rjeđe čistom izbočinom (izbočenje diska; djelomično ili u potpunosti očuvan prstenasti prsten).
- Radikulopatija (iritacija ili oštećenje korijena živaca) koja je posljedica hernije diska - BSP s mediolateralnim ("od sredine prema strani") ili bočnim ("u stranu") mjestom; čime se komprimiraju silazna vlakna ili korijeni (korijeni) kralježničnih živaca
Izraz "ekstravertebralna" bol u križima uključuje bolovi u lumbalnoj kralježnici što je uzrokovano susjednim organima koji nisu izravno dio koštanih, mišićnih ili disko-ligamentnih struktura kralježnice ...
Dvije druge morfološke cjeline - osteoporotski prijelomi kralješaka i sakroilijakalne zglobne patologije - također mogu biti uzrok specifične boli u križima. Omjer spola: Žene imaju malo veću vjerojatnost da će biti pogođene kroničnim bolovima u križima od muškaraca. Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja pretežno između 20. do 50. godine života. Prevalencija (učestalost bolesti) kroničnih bolova u leđima je 8-21% (u Njemačkoj). Doživotna prevalencija (učestalost bolesti tijekom cijelog života) iznosi čak 70-85%. Tijek i prognoza: Bolovi u leđima mogu biti akutni ili kronični. Govori se o akutnoj boli u leđima / križnoj boli ako bol ne traje duže od 12 tjedana. Obično su bezopasni i 90% izliječe spontano (sami) u 6 tjedana. U oko 19% spontano izliječenih bolesnika, recidiv (recidiv bolesti) dogodi se unutar godinu dana. Ukupno se pretpostavlja do 70% recidiva. Otprilike u jednom od deset slučajeva bolesnici s akutna bol razvijaju se sindromi Kronična bol. Kronični bolovi u leđima / križni bolovi javljaju se kada bol - kratkotrajna ili trajna - traje duže od tri mjeseca. Samo se 2-7% razvije Kronična bol.U 85% bolovi u leđima / križni bolovi ne mogu se pripisati određenom strukturnom poremećaju. Ako bolovi u leđima traju dulje od tri dana, treba izvršiti medicinsku procjenu. Ako su bolovi u leđima popraćeni popratnim neurološkim simptomima (paraliza, trnci ili senzorne smetnje nogu), potrebna je hitna liječnička konzultacija. Možda će biti potrebna operacija radikularnih i kompliciranih uzroka (npr. Prolaps nukleus pulposus / hernija diska). Komorbiditeti (popratne bolesti): Bolovi u leđima sve se više povezuju s osteoartritis ili degenerativne bolesti zglobova, kardiovaskularne (utječu na kardiovaskularni sustav) i cerebrovaskularni (utječu na krv posuđe od mozak) bolesti. Nadalje, pritužbe poput migrena, glavobolje, umor, respiratorne bolesti, depresija i poremećaji anksioznosti pokazuju pozitivnu povezanost s bolovima u leđima.
