Neuralgija

Uvod

Neuralgija je tehnički izraz za bol u živčanom sustavu a odnosi se na bol koja se javlja u opskrbnom području živca. Nastaje ozljedom samog živca, a ne oštećenjem okolnog tkiva. Oštećenja živaca mogu biti uzrokovani mehaničkim utjecajima poput tlaka, upale, metaboličkih poremećaja, kemijskih utjecaja poput opeklina i oštećenja zračenjem.

Koji su temeljni uzroci neuralgije?

Neuralgija nastaje oštećenjem živca. Živčana vlakna nadražuju se na razne načine, što onda uzrokuje bol. Mehanizmi koji pokreću bol mogu imati različite uzroke.

Na primjer, izolacijski sloj živca je možda oštećen, zbog čega kontinuirana pobuda također prelazi na bol vlakana i aktivira ih. Nadalje, živac može biti blokiran ozljedom, što dovodi do nedostatka podataka u mozak a posljedično i boli. Također je moguće da živac više nema dovoljno krv oštećenjem, što dovodi do nedovoljne zalihe, nakupljanja metaboličkih proizvoda u živčanim stanicama i kao rezultat boli. Uzroci oštećenja živaca i pridružene boli su mnogi i različiti, uključujući

• Dolaze mehanički utjecaji, npr. Drobljenjem u nesreći.
• Upala živaca poput šindre
• Metaboličke bolesti poput dijabetes.
• Mogu izazvati kemijski utjecaji, npr. U kontekstu ozbiljnih opeklina ili oštećenja zračenjem bol u živčanom sustavu.

Neuralgija u licu

Ako se na licu dogodi neuralgija, to je izuzetno neugodno za dotičnu osobu. Čak i mali dodiri kože ili pokreti, poput govora ili žvakanja, uzrokuju bol. Ako se ova osjetljivost na bol poveća na najvišu razinu, nalet vjetra koji puše po licu može uzrokovati bol.

Snaga kojom se bol javlja u slučaju neuralgije na licu je ogromna. Kad se od pacijenata traži da intenzitet boli ocijene na skali od 1 do 10, gotovo se uvijek daje vrijednost 9 ili 10. Posebno česta bol u živčanom sustavu u lice je neuralgija trigeminusa.

Štetu ili iritaciju uzrokuje trigeminalni živac, kranijalni živac koji je odgovoran za osjetljivost lica. Osjećaji boli također se provode putem ovog živca. Bolovi u živcima pacijenti opisuju kao napadaje i izuzetno intenzivne.

Liječenje neuralgija trigeminusa je teško jer uobičajeni lijekovi protiv bolova imaju malo ili nimalo učinka. Iz tog razloga, antikonvulzivno sredstvo karbamazepin često se koristi, što se također koristi u terapiji lijekovima od epilepsija. Lijek snižava prag osjećaja boli i tako ima preventivni učinak.

U kirurškom liječenju neuralgije lica, u kojem su dijelovi živci uzrokuju bol, prekidaju se, postoji velika opasnost od sekundarnih oštećenja. Često cjeloživotne senzorne smetnje ostanu na licu. Međutim, operacija je krajnje utočište i uzima se u obzir samo u slučajevima krajnje patnje.

Neuralgija uha je u većini slučajeva post-zosterneuralgija. U ovom slučaju, nakon a zoster oticus, tj. a herpes bolest uha, postoji trajna bol. Vrsta boli i trajanje napada slični su onim kod drugih oblika neuralgije: Ponavljajuća se razdoblja intenzivne boli koja puca i traje sekunde do minuta.

Osim toga, neuralgija trigeminusa se također može manifestirati pretežno u uhu ako grane trigeminalni živac koji vode do uha su pogođeni. Konačno, neuralgična bol u uhu može se pojaviti i u kontekstu okcipitalne neuralgije. Ovdje je okcipitalni živac, tj. Živac stražnjeg dijela glava, je krivac.

Tada može biti zahvaćeno i uho, jer se neke grane živca uvlače u uho i provode informacije o bolovima od uha do uha mozak. I ovdje uvijek postoje nasilni napadi boli u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Neuralgija čeljusti temelji se na oštećenju živčanih putova u čeljusti koji vode do zuba.

To može biti uzrokovano karijes, upale ili drugih zubnih bolesti, ali mogu biti i rezultat stomatološkog liječenja. Neuralgija se manifestira u obliku pucnjave koja zrači iz zuba u nepca i čeljusti. Napadi boli obično su izazvani žvakanjem, hladnoćom ili vrućinom. Ako imate takvih pritužbi, toplo se preporučuje što je prije moguće stomatološki pregled.

Ako oklijevate predugo, postupak može napredovati, što treba spriječiti pod svaku cijenu. Čak i trajni unos bolova ne može zamijeniti posjet zubaru. Prvo, to ne uklanja uzrok, već samo suzbija simptome, i drugo, dugotrajni unos bolova mogu izazvati značajne nuspojave, kao što su želudac čirevi.

Neuralgija trigeminusa također se ponekad manifestira u obliku neuralgične boli u čeljusti. To je slučaj kada grane trigeminalni živac zahvaćeni su koji prolaze u koži iznad čeljusti. Površina zuba nije opremljena živci i zato nije osjetljiv na bol.

Međutim, na žalost mnogih pogođenih ljudi, to se ne odnosi na pulpu i vrat zuba. Pa ako se u tim unutarnjim dijelovima zuba razvije upala ili karijes bolest prodire do pulpe, živci trčanje postoje izravno nadraženi. Tako se razvija tipična, izuzetno neugodna bol u neuralgiji, koju većina pogođenih opisuje kao "pucanje" i vrlo jaku.

Ako osjetite takvu bol u zubima, ne biste trebali čekati i posjetiti stomatologa što je prije moguće. Iz gore opisanih razloga bol je znak da je bolest već dosegla unutrašnjost zuba i zahtijeva hitno liječenje. Neuralgija trigeminusa jedan je od najčešćih oblika neuralgije.

U ovoj kliničkoj slici zahvaćen je trigeminalni živac čije brojne grane "osjetljivo opskrbljuju" kožu lica, kako kaže stručnjak. To znači da se sve osjetne informacije s kože lica, tj. Informacije o dodiru, temperaturi, ali i boli, putem ovog živca dovode do mozak. Uzrok neuralgije trigeminusa može biti prebliski kontakt živaca i krv posuđe: Vremenom se ritmički ponavljalo širenje krvna žila generira srce uzrokuje pucanje ovojnice živca koja okružuje živac.

Kao rezultat, živac postaje neprimjereno osjetljiv i šalje snažne signale boli u mozak, iako zapravo nema razloga za to. Tipično je stoga pokretanje napada boli pokretima lica poput žvakanja. Budući da je lice neprestano u pokretu, poput razgovora ili osmijeha, neuralgija trigeminusa svojim pucanjem, nasilni napadi boli često predstavljaju veliki psihosocijalni teret za one koji su pogođeni, što može dovesti do sekundarnih bolesti poput visoki krvni tlak or depresija. Opcije terapije uključuju konzervativne (lijekovi poput karbamazepin) i kirurške (umetanje teflonskog sloja između žile i živca).